Artrite

A artrite é uma condição comum que causa dor e inflamação numa articulação.

Em Portugal, milhões de pessoas têm artrite ou outras condições semelhantes que afetam as articulações.

A artrite afeta pessoas de todas as idades, incluindo crianças.

Tipos de artrite

A osteoartrite e a artrite reumatoide são os 2 tipos mais comuns de artrite.

Osteoartrite

A osteoartrite é o tipo mais comum de artrite em Portugal.

Geralmente desenvolve-se em pessoas com 45 anos ou mais.

Também é mais comum em mulheres e em pessoas com histórico familiar da condição. 

Mas pode ocorrer em qualquer idade como resultado de uma lesão ou estar associada a outras condições relacionadas com as articulações, como a gota ou a artrite reumatoide.

A osteoartrite afeta inicialmente a cartilagem lisa que reveste a articulação. Isto dificulta o movimento do que o normal, levando à dor e rigidez.

Uma vez que a cartilagem começa a ficar áspera e a afinar, os tendões e ligamentos têm de trabalhar mais.

Isto pode causar inchaço e a formação de esporões ósseos chamados osteófitos.

A perda grave de cartilagem pode levar ao atrito do osso contra o osso, alterando a forma da articulação e forçando os ossos a sair da sua posição normal.

As articulações mais frequentemente afetadas são as das:

• mãos
• coluna vertebral
• joelhos
• ancas

Artrite reumatoide

A artrite reumatoide é menos comum do que a osteoartrite.

Geralmente começa quando uma pessoa tem entre 30 e 50 anos. As mulheres são mais propensas a serem afetadas do que os homens.

Na artrite reumatoide, o sistema imunitário do corpo ataca as articulações afetadas, o que leva à dor e ao inchaço. 

O revestimento externo (sinóvio) da articulação é o primeiro local a ser afetado.

Isto pode então espalhar-se por toda a articulação, levando a um maior inchaço e a uma alteração da forma da articulação. Isto pode causar a rutura do osso e da cartilagem.

As pessoas com artrite reumatoide também podem desenvolver problemas com outros tecidos e órgãos do seu corpo.

Outros tipos de artrite e condições relacionadas

• espondilite anquilosante – uma condição inflamatória a longo prazo que afeta principalmente os ossos, músculos e ligamentos da coluna vertebral, levando à rigidez e à fusão das articulações. Outros problemas podem incluir o inchaço dos tendões, olhos e articulações grandes
• espondilose cervical – também conhecida como osteoartrite degenerativa, a espondilose cervical afeta as articulações e os ossos do pescoço, o que pode levar à dor e à rigidez
• fibromialgia – causa dor nos músculos, ligamentos e tendões do corpo
• lúpus – uma condição autoimune que pode afetar muitos órgãos diferentes e os tecidos do corpo
• gota – um tipo de artrite causada por demasiado ácido úrico no corpo. Isto pode ser deixado nas articulações (geralmente afetando o dedo grande do pé), mas pode desenvolver-se em qualquer articulação. Causa dor intensa, vermelhidão e inchaço
• artrite psoriática – uma condição inflamatória das articulações que pode afetar pessoas com psoríase
• artrite enteropática – uma forma de artrite inflamatória crónica associada a doença inflamatória intestinal (DII), os 2 tipos principais sendo colite ulcerosa e doença de Crohn. As áreas mais comumente afetadas pela inflamação são as articulações dos membros inferiores e a coluna vertebral
• artrite reativa – isto pode causar dor e inchaço das articulações, olhos doridos e fadiga extrema. Desenvolve-se pouco depois de uma infeção do intestino, do cólon ou da garganta
• artrite secundária – um tipo de artrite que pode desenvolver-se após uma lesão numa articulação e, por vezes, ocorre muitos anos depois
• polimialgia reumática – uma condição que quase sempre afeta pessoas com mais de 50 anos, onde o sistema imunitário causa dor muscular e rigidez, geralmente nos ombros e no topo das pernas. Também pode causar inflamação das articulações

Sintomas de artrite

Existem muitos tipos diferentes de artrite.

Os sintomas que sentir variarão dependendo do tipo que tiver.

É por isso que é importante ter um diagnóstico preciso se tiver:

• dor, sensibilidade e rigidez nas articulações
• inflamação nas articulações e à sua volta
• movimento restrito das articulações
• pele quente e vermelha sobre a articulação afetada
• fraqueza e atrofia muscular

Artrite e crianças

A artrite é frequentemente associada a pessoas idosas, mas também pode afetar crianças.

A maioria dos tipos de artrite infantil é conhecida como artrite idiopática juvenil (AIJ).

A AIJ causa dor e inflamação numa ou mais articulações durante pelo menos 6 semanas.

Embora a causa exata da AIJ seja desconhecida, os sintomas geralmente melhoram à medida que a criança cresce, o que significa que podem levar uma vida normal.

AIJ oligoarticular (oligoartrite)

A AIJ oligoarticular é o tipo mais comum de AIJ. Afeta até 4 articulações no corpo, mais comumente nos joelhos, tornozelos e pulsos.

A AIJ oligoarticular geralmente desaparece sem causar danos articulares a longo prazo.

Mas existe o risco de as crianças com a condição desenvolverem problemas oculares, por isso são recomendados exames oculares regulares com um especialista em cuidados com os olhos chamado oftalmologista.

AIJ poliarticular (poliartrite)

A AIJ poliarticular, ou poliartrite, é o segundo tipo mais comum de AIJ e afeta 5 ou mais articulações.

Pode afetar uma criança de qualquer idade e pode surgir repentinamente ou desenvolver-se gradualmente.

Os sintomas da AIJ poliarticular são semelhantes aos sintomas da artrite reumatoide adulta.

Uma criança com a condição também pode sentir-se mal e pode, ocasionalmente, ter uma febre de 38°C ou superior.

AIJ de início sistémico

A AIJ de início sistémico começa com sintomas como febre, erupção cutânea, falta de energia e gânglios linfáticos aumentados. Mais tarde, as articulações podem ficar inchadas e inflamadas.

Tal como a AIJ poliarticular, a AIJ de início sistémico pode afetar crianças de qualquer idade.

Artrite relacionada com entesite

A artrite relacionada com entesite é um tipo de artrite juvenil que frequentemente afeta as articulações da perna e da coluna vertebral, causando inflamação onde os tendões se ligam ao osso.

Pode causar rigidez no pescoço e na parte inferior das costas na adolescência.

Também está ligada a uma condição ocular dolorosa chamada uveíte aguda .

Tratamento da artrite

Não existe cura para a artrite, mas existem muitos tratamentos que podem ajudar a retardá-la.

Os tratamentos para osteoartrite incluem mudanças no estilo de vida, medicamentos e cirurgia.

O tratamento para artrite reumatoide visa retardar a progressão da condição e minimizar a inflamação das articulações. Isto ajuda a prevenir danos nas articulações.

Os tratamentos incluem medicamentos, fisioterapia e cirurgia.

Referenciação automática para tratamento

Se tiver artrite, poderá conseguir referenciar-se diretamente a serviços para obter ajuda com a sua condição sem consultar um médico de família.

Para saber se existem serviços na sua área:

• pergunte ao pessoal da receção do seu consultório médico de família
• verifique o site do seu consultório médico de família
• contacte os serviços de saúde locais em Portugal

 Viver com artrite

Viver com artrite não é fácil e realizar tarefas simples do dia a dia pode ser frequentemente doloroso e difícil.

No entanto, há muitas coisas que pode fazer para ter um estilo de vida saudável. Uma variedade de serviços e benefícios também estão disponíveis.

Trabalho

Muitas pessoas com artrite querem continuar a trabalhar por várias razões, incluindo melhor segurança financeira e maior autoestima.

As abordagens de tratamento aprimoradas ajudaram a garantir que muitas pessoas diagnosticadas com artrite possam retornar ao trabalho. Isto é particularmente o caso se a artrite for diagnosticada e tratada numa fase inicial.

Pode achar o trabalho desafiador, mas o seu empregador deve ajudá-lo com o treinamento e o apoio de que precisa.

A ajuda também está disponível se a sua artrite for tão grave que não consegue trabalhar.

Alimentação saudável

É muito importante ter uma alimentação saudável e equilibrada se tiver artrite. Uma alimentação saudável fornecerá todos os nutrientes de que precisa e ajudará a manter um peso saudável.

A sua dieta deve consistir numa variedade de alimentos dos 5 grupos alimentares. Estes são:

• frutas e vegetais
• alimentos ricos em amido – como pão, arroz, batatas e massa
• carne, peixe, ovos e feijão
• leite e produtos lácteos
• alimentos que contêm gordura e açúcar

Leia mais sobre como ter uma alimentação saudável e equilibrada

Se estiver com excesso de peso, perder peso pode realmente ajudá-lo a lidar com a artrite. Muito peso coloca pressão excessiva nas articulações dos quadris, joelhos, tornozelos e pés, levando a um aumento da dor e problemas de mobilidade.

Exercício

Se a sua artrite for dolorosa, pode não sentir vontade de se exercitar. No entanto, estar ativo pode ajudar a reduzir e prevenir a dor. O exercício regular também pode:

• melhorar a sua mobilidade e a mobilidade das articulações
• aumentar a força muscular
• reduzir a rigidez
• aumentar a sua energia

Contanto que faça o tipo certo e o nível certo de exercício para a sua condição, a sua artrite não piorará. Combinado com uma alimentação saudável e equilibrada, o exercício regular ajudará a perder peso e a reduzir a tensão nas suas articulações. O seu médico de família pode recomendar o tipo e o nível de exercício que é adequado para si.

Cuidados com as articulações

Se tiver artrite, é importante cuidar das suas articulações para evitar mais danos. Por exemplo, tente reduzir o stress nas suas articulações ao realizar tarefas diárias como mover e levantar.

Para ajudar a proteger as suas articulações (especialmente se tiver artrite):

• use articulações maiores e mais fortes como alavancas – por exemplo, alivie a pressão de abrir uma porta pesada no seu ombro em vez da sua mão
• use várias articulações para espalhar o peso de um objeto – por exemplo, use as duas mãos para carregar as suas compras ou distribua o peso uniformemente usando uma mochila
• não aperte com muita força – aperte o mais solto possível ou use um cabo acolchoado para alargar a sua pega

É também importante evitar ficar sentado na mesma posição por longos períodos de tempo e fazer pausas regulares para que possa se mover.

Leia mais sobre boa postura e como sentar-se corretamente

Em casa

Se tiver artrite, realizar tarefas em casa pode ser um desafio. No entanto, fazer algumas mudanças práticas na sua casa e mudar a forma como trabalha deve tornar as coisas mais fáceis.

Dicas práticas que podem ajudar incluem:

• manter as coisas ao alcance
• usar um corrimão para ajudá-lo a subir e descer as escadas
• usar ferramentas de cabo longo para pegar em coisas ou para limpar
• instalar alavancas nas torneiras para as tornar mais fáceis de virar
• usar equipamentos de cozinha elétricos, como abridor de latas, ao preparar alimentos

Terapia ocupacional

Um terapeuta ocupacional pode ajudar se tiver artrite grave que esteja a afetar a sua capacidade de se mover pela sua casa e de realizar tarefas diárias, como cozinhar e limpar.

Eles podem aconselhar sobre o equipamento que pode precisar para ajudá-lo a viver de forma independente.

Leia mais sobre terapia ocupacional

Artrite e condução

Só precisa de informar o IMT se tiver artrite e usar controlos especiais para conduzir.

Crianças com artrite

Certifique-se de que o seu filho come de forma saudável e se exercita regularmente. Eles precisam de manter um peso saudável porque o excesso de peso pode colocar tensão nas suas articulações e piorar os seus sintomas de artrite.

Leia mais sobre como ajudar o seu filho a manter um peso saudável

Ter artrite não deve impedir o seu filho de ter uma vida escolar normal, mas mantenha a escola informada sobre a saúde do seu filho para que eles possam fornecer apoio extra, se necessário.