Cálculos Biliares

Os cálculos biliares são pequenas pedras que se formam na vesícula biliar. A maioria das pessoas que os tem não apresenta sintomas. Se os cálculos biliares estiverem a causar dor no seu abdómen, poderá precisar de cirurgia para remover a sua vesícula biliar.

A vesícula biliar é um pequeno órgão na parte superior do seu abdómen que ajuda a digerir os alimentos.

Os cálculos biliares podem ser encontrados na vesícula biliar ou nos ductos biliares, que são pequenos tubos que ligam a vesícula biliar a órgãos como o fígado e o pâncreas.

Sintomas de cálculos biliares

Os cálculos biliares são comuns e muitas vezes não causam sintomas. Mas se um cálculo biliar bloquear um ducto biliar (um pequeno tubo que liga a vesícula biliar ao fígado e outros órgãos), eles podem causar dor abdominal.

A dor pode:

ser intensa
ser constante
durar mais de 30 minutos, e até várias horas
ser no meio do seu abdómen, ou logo abaixo das suas costelas do lado direito
fazer com que se sinta enjoado ou vomite

Esta dor abdominal é chamada de cólica biliar.

Ligue 112 ou vá ao SU se:

tiver dor súbita e intensa no seu abdómen
tiver dor que se espalha do seu abdómen para as suas costas, e estiver a vomitar
a sua temperatura estiver muito alta, ou se sentir febre e calafrios
a sua pele ou a parte branca dos seus olhos estiver amarela

Não conduza até ao SU. Peça a alguém para o levar ou ligue para o 112 e peça uma ambulância.

Traga consigo quaisquer medicamentos que esteja a tomar.

Como os cálculos biliares são diagnosticados

Se não tiver sintomas, os cálculos biliares podem ser encontrados por acaso durante uma ecografia ou raio-X para outro problema de saúde.

Se tiver sintomas de cálculos biliares, poderá ter:

uma ecografia
um exame de sangue

Tratamento para cálculos biliares

Se tiver cálculos biliares, poderá não precisar de nenhum tratamento se eles não estiverem a causar sintomas. Poderá precisar de consultas de acompanhamento com o médico no futuro para verificar se os cálculos biliares não estão a piorar ou a causar problemas.

Poderá precisar de tratamento se:

tiver sintomas de cálculos biliares
tiver complicações de cálculos biliares
cálculos biliares forem encontrados no ducto biliar comum

O principal tratamento para cálculos biliares é a cirurgia para remover a vesícula biliar (colecistectomia).

Se cálculos biliares forem encontrados no seu ducto biliar comum, poderá ter um procedimento chamado colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) para limpar o ducto biliar.

A CPRE é realizada usando um tubo longo e fino com uma pequena câmara dentro, chamado endoscópio, que é passado para o seu estômago através da sua boca. A abertura do ducto biliar é alargada para que as pedras possam passar.

Aguardando cirurgia

Enquanto espera pela cirurgia, poderá:

tomar analgésicos, como paracetamol e ibuprofeno
receber analgésicos mais fortes para dor intensa, se precisar
querer evitar alimentos que causem sintomas
ser aconselhado a seguir uma dieta com baixo teor de gordura

Complicações de cálculos biliares

As complicações de cálculos biliares são raras. Mas, por vezes, os cálculos biliares podem causar um bloqueio que leva a complicações graves, como:

inflamação da vesícula biliar (colecistite) ou do pâncreas (pancreatite)
icterícia, que pode causar amarelamento da sua pele ou das brancas dos seus olhos, pele com comichão e urina mais escura e fezes mais claras do que o normal – a pele amarelada pode ser menos notável se tiver pele castanha ou preta

O tratamento para complicações causadas por cálculos biliares é geralmente alívio da dor e cirurgia para remover a vesícula biliar (colecistectomia).

Verifique se está em risco de cálculos biliares

Os cálculos biliares são comuns. Geralmente não há sintomas, por isso pode não saber que os tem.

Pode ser mais propenso a ter cálculos biliares se:

tiver mais de 40 anos
for mulher
estiver a viver com obesidade
tiver uma dieta rica em gordura e pobre em fibra
perder peso rapidamente – por exemplo, através de cirurgia de perda de peso
tiver uma condição como diabetes ou doença de Crohn