Cancro da vesícula biliar

Saiba mais sobre o cancro da vesícula biliar, incluindo os sintomas, causas, testes, tratamentos e onde obter apoio.

O que é o cancro da vesícula biliar?

O cancro da vesícula biliar é um cancro que é encontrado em qualquer parte da vesícula biliar.
A vesícula biliar é um pequeno órgão na parte superior do seu abdómen que ajuda a digerir os seus alimentos.
O cancro da vesícula biliar é frequentemente encontrado quando alguém está a ser tratado para outra condição, como cálculos biliares.
A gravidade do cancro da vesícula biliar depende de onde está localizado na vesícula biliar, do seu tamanho, se se espalhou e da sua saúde geral.

Sintomas do cancro da vesícula biliar

Principais sintomas do cancro da vesícula biliar

O cancro da vesícula biliar pode não ter quaisquer sintomas, ou eles podem ser difíceis de detetar.

Os sintomas do cancro da vesícula biliar incluem:

o branco dos seus olhos a ficar amarelo ou a sua pele a ficar amarelada, o que pode ser menos óbvio em pele morena ou negra (icterícia) – também pode ter comichão na pele, urina mais escura e fezes mais claras do que o habitual
perda de apetite ou perda de peso sem tentar
febre alta, ou sentir-se quente ou com calafrios
um nódulo na barriga

Outros sintomas podem afetar a sua digestão, tais como:

sentir ou ter náuseas
dor latejante no lado direito da barriga, por vezes descrita como uma sensação de "arrasto"
dor aguda na barriga
uma barriga muito inchada que não está relacionada com a hora em que come

Se tiver outra condição como a síndrome do intestino irritável, poderá ter sintomas como estes regularmente.

Pode habituar-se a eles. Mas é importante ser examinado por um médico de família se os seus sintomas mudarem, piorarem ou não se sentirem normais para si.

Consulte um médico de família se tiver:

um nódulo na barriga
perdeu uma quantidade notável de peso
sintomas do cancro da vesícula biliar, como dor ou inchaço na barriga, que pioram ou não melhoram após 2 semanas
uma condição que causa sintomas com a sua digestão e os seus sintomas não estão a melhorar após 2 semanas com os seus tratamentos habituais

Importante

Muitos destes sintomas são muito comuns e podem ser causados por muitas condições diferentes.

Tê-los não significa definitivamente que tem cancro da vesícula biliar. Mas é importante que sejam verificados por um médico de família.

Isto porque, se forem causados por cancro, encontrá-lo mais cedo torna-o mais tratável.

O que acontece na consulta com o médico de família

O médico de família pode palpar a sua barriga.

Ele pode pedir-lhe para fazer um exame de sangue.

Referenciação para um especialista

Pode ser encaminhado com urgência para mais exames ou para consultar um especialista no hospital se o médico de família pensar que tem sintomas que podem ser cancro. Isto não significa definitivamente que tem cancro.

Causas do cancro da vesícula biliar

Quem tem maior probabilidade de ter cancro da vesícula biliar

Qualquer pessoa pode ter cancro da vesícula biliar. Não é sempre claro o que o causa.

Pode ser mais provável que o tenha se:

tem mais de 75 anos – é mais comum em pessoas com mais de 85 anos
é mulher
tem certas condições médicas, como cálculos biliares, crescimentos (pólipos) na sua vesícula biliar, vesícula biliar porcelânica, ductos biliares anormais, inchaço a longo prazo da vesícula biliar ou dos ductos biliares, ou diabetes
tem um irmão, irmã ou pai que teve cancro da vesícula biliar
tem ascendência latino-americana ou asiática

Muitos cancros da vesícula biliar estão ligados ao seu estilo de vida.

Como diminuir a sua probabilidade de ter cancro da vesícula biliar

Nem sempre pode prevenir o cancro da vesícula biliar. Mas fazer mudanças saudáveis pode diminuir as suas probabilidades de o ter.

Faça

tente perder peso se estiver com excesso de peso
tente reduzir o consumo de álcool – evite beber mais de 14 unidades por semana
tente deixar de fumar

É importante que qualquer sintoma de cancro da vesícula biliar seja verificado por um médico de família.

Qualquer pessoa pode ter cancro da vesícula biliar, mesmo que não pense que tem um risco maior de o ter.

Testes e próximos passos para o cancro da vesícula biliar

Testes para o cancro da vesícula biliar

Serão necessários mais testes e exames para verificar se há cancro da vesícula biliar se o seu médico de família o encaminhar para um especialista.

Estes testes podem incluir:

análises ao sangue
exames, como uma ecografia (às vezes por dentro do seu corpo usando um endoscópio), uma tomografia computadorizada (TC), um PET scan, uma ressonância magnética (RM) ou um tipo de raio-X chamado colangiografia
recolha de uma pequena amostra de células da vesícula biliar (chamada biópsia) para verificar se há cancro
uma pequena operação para olhar para dentro da sua barriga, chamada laparoscopia

Pode não precisar de fazer todos estes testes.

Estes testes também podem ajudar a encontrar problemas noutros órgãos próximos, como os seus ductos biliares, pâncreas ou fígado.

Obter os seus resultados

Pode demorar várias semanas a obter os resultados dos seus testes.

Tente não se preocupar se os seus resultados demorarem muito tempo a chegar até si. Não significa definitivamente que algo está errado.

Pode ligar para o hospital ou para o seu médico de família se estiver preocupado. Eles devem ser capazes de atualizá-lo.

Um especialista explicará o que os resultados significam e o que acontecerá a seguir. Pode querer levar alguém consigo para o apoiar.

Se lhe disserem que tem cancro da vesícula biliar

Saber que tem cancro da vesícula biliar pode ser avassalador. Pode estar a sentir ansiedade sobre o que acontecerá a seguir.

O cancro da vesícula biliar é, por vezes, detetado quando está a fazer uma operação para remover a sua vesícula biliar.

Isto pode ser porque tem outra condição, como cálculos biliares.

Pode ter estado a fazer testes e exames depois de ter sido encaminhado para um especialista pelo seu médico de família.

Um grupo de especialistas cuidará de si ao longo do seu diagnóstico, tratamento e para além dele.

A sua equipa incluirá um enfermeiro especialista clínico que será o seu principal ponto de contacto durante e após o tratamento.

Pode fazer-lhe todas as perguntas que tiver.

Próximos passos

Se lhe disserem que tem cancro da vesícula biliar, os especialistas usarão os resultados de alguns dos testes e exames para ajudar a determinar o tamanho do cancro e quão longe ele se espalhou (chamado estágio).

Pode precisar de fazer mais testes.

Os especialistas usarão os resultados destes testes e trabalharão consigo para decidir o melhor plano de tratamento para si.

Tratamento para cancro da vesícula biliar

Principais tratamentos para cancro da vesícula biliar

O cancro da vesícula biliar é frequentemente tratável, mas pode ser difícil de tratar.

O tratamento que receberá dependerá de:

o tamanho e tipo de cancro da vesícula biliar que tem
onde está localizado
se se espalhou
o seu estado geral de saúde

Pode incluir cirurgia, quimioterapia e radioterapia.

A equipa de cuidados especializados que o acompanha irá:

explicar os tratamentos, benefícios e efeitos secundários
trabalhar consigo para criar um plano de tratamento que seja o melhor para si
ajudá-lo a controlar quaisquer efeitos secundários, incluindo alterações à sua dieta para o ajudar a digerir os alimentos

Terá consultas regulares durante e após qualquer tratamento. Poderá também realizar exames e análises.

Se tiver quaisquer sintomas ou efeitos secundários que o preocupem, fale com os seus especialistas. Não precisa de esperar pela sua próxima consulta.

Cirurgia

O seu tratamento dependerá de se o cancro pode ser removido ou não.

Cirurgia para remover o cancro da vesícula biliar

Se o cancro da vesícula biliar for detetado precocemente e não se tiver espalhado, poderá ser possível realizar uma cirurgia para o remover.

Isto geralmente envolve a remoção de toda a vesícula biliar e, por vezes, de partes de outros órgãos ou linfonodos à sua volta. Os linfonodos fazem parte do seu sistema imunitário.

Cirurgia para ajudar a controlar os sintomas do cancro da vesícula biliar

Se o cancro se tiver espalhado demasiado e não puder ser removido, poderá realizar uma cirurgia para ajudar a controlar alguns dos sintomas do cancro da vesícula biliar.

Isto pode incluir cirurgia para:

desobstruir o ducto biliar ou impedir que fique obstruído, o que ajuda com a icterícia
desviar um bloqueio no ducto biliar – isto ajuda com a icterícia e a sensação ou o ser enjoado

O objetivo destas operações é ajudar a melhorar os seus sintomas, não curar o cancro.

Quimioterapia

A quimioterapia utiliza medicamentos para matar as células cancerosas.

Poderá receber quimioterapia para cancro da vesícula biliar:

antes da cirurgia para ajudar a reduzir o tamanho do cancro
após a cirurgia para eliminar quaisquer células cancerosas remanescentes e ajudar a impedir que o cancro volte
para ajudar a reduzir o tamanho do cancro, controlar e melhorar os sintomas se não puder ser submetido a cirurgia porque está muito doente, ou o cancro não pode ser removido por cirurgia

Medicamentos direcionados e imunoterapia

Os medicamentos direcionados matam as células cancerosas.

A imunoterapia é onde os medicamentos são usados para ajudar o seu sistema imunitário a matar o cancro.

Poderá receber imunoterapia se o cancro se tiver espalhado para outra parte do seu corpo.

Poderá receber medicamentos direcionados ou imunoterapia sozinhos ou com quimioterapia.

Radioterapia

A radioterapia utiliza raios de alta energia para matar as células cancerosas.

Poderá receber radioterapia:

após a cirurgia para ajudar a impedir que o seu cancro volte
para ajudar a controlar e melhorar os sintomas do cancro avançado

O que acontece se lhe disserem que o seu cancro não pode ser curado

Se tiver cancro da vesícula biliar avançado, pode ser muito difícil de tratar. Pode não ser possível curar o cancro.

Neste caso, o objetivo do seu tratamento será limitar o cancro e os seus sintomas, e ajudá-lo a viver mais tempo.

Saber que o cancro não pode ser curado pode ser uma notícia muito difícil de aceitar.

Será encaminhado para uma equipa especial de médicos e enfermeiros chamada equipa de cuidados paliativos ou equipa de controlo de sintomas.

Eles trabalharão consigo para ajudar a controlar os seus sintomas e fazê-lo sentir-se mais confortável.

O enfermeiro especialista clínico ou a equipa de cuidados paliativos também podem ajudar si e aos seus entes queridos a obter qualquer apoio de que necessitem.