Cancro do ânus

Saiba mais sobre o cancro do ânus, incluindo os sintomas e tratamentos comuns.

O que é o cancro anal?

O cancro anal é um tipo raro de cancro que afeta o ânus.
O ânus é onde o seu intestino se liga ao exterior do seu corpo (o fundo).
O cancro anal pode começar em qualquer parte do ânus.
É geralmente causado por uma infeção chamada papilomavírus humano (HPV).
A vacina contra o HPV pode ajudar a prevenir o cancro anal.
A gravidade do cancro anal depende de onde começa, o seu tamanho, se se espalha e da sua saúde geral.

Sintomas do cancro anal

Principais sintomas do cancro anal

Os sintomas do cancro anal podem incluir:

sangramento do seu ânus
comichão e dor à volta do seu ânus
pequenos nódulos à volta e dentro do seu ânus
uma secreção de muco do seu ânus
ter problemas em controlar quando evacua (incontinência fecal)
necessidade de evacuar frequentemente com fezes mais moles e líquidas

O cancro anal pode não ter quaisquer sintomas, ou eles podem ser difíceis de detetar.

Os sintomas do cancro anal são frequentemente semelhantes aos de hemorroidas e fissuras anais, que são condições comuns e menos graves.

Consulte um médico de família se:

tiver sintomas de cancro anal
notar uma alteração à volta do seu ânus que não seja normal para si

Importante

Estes sintomas são muito comuns e podem ser causados por muitas condições diferentes.

Tê-los não significa definitivamente que tem cancro anal. Mas é importante que sejam verificados por um médico de família.

Isto porque, se forem causados por cancro, detetá-lo precocemente significa que o tratamento tem mais probabilidades de ser bem-sucedido.

O que acontece na consulta do médico de família

O médico de família fará algumas perguntas sobre a sua saúde e os seus sintomas.

Ele pode palpar o seu abdómen e inserir um dedo enluvado no seu ânus para sentir se há nódulos ou algo errado.

Referenciação para um especialista

Pode ser encaminhado com urgência para mais exames ou para consultar um especialista no hospital se o médico de família achar que tem sintomas que podem ser de cancro. Isto não significa definitivamente que tem cancro.

Causas do cancro anal

Causa principal do cancro anal

A maioria dos cancros anais é causada por uma infeção chamada papilomavírus humano (HPV).

Pode contrair HPV através de:

qualquer contacto pele com pele da área genital
sexo vaginal, anal ou oral
partilha de brinquedos sexuais

Quem tem maior probabilidade de ter cancro anal

O cancro anal é raro. A maioria das pessoas afetadas pelo HPV não desenvolve cancro.

Pode ter maior probabilidade de ter cancro anal se:

praticar sexo anal
ter mais de 75 anos
fumar
ter tido cancro do colo do útero, vaginal ou vulvar
ter um sistema imunitário enfraquecido, como por exemplo devido ao HIV ou a um transplante de órgão

Como reduzir o seu risco de ter cancro anal

Nem sempre é possível prevenir o cancro anal. A vacinação contra o HPV é uma das melhores formas de se proteger contra o cancro anal.

A todas as crianças com idades entre os 12 e os 13 anos é oferecida a vacina contra o HPV. Ajuda a proteger contra cancros causados pelo HPV, bem como contra verrugas genitais.

A vacina contra o HPV também é recomendada para outros grupos com maior risco de contrair HPV, incluindo:

homens com 45 anos ou menos que têm relações sexuais com homens
homens trans e mulheres trans com 45 anos ou menos se o seu risco de contrair HPV for o mesmo que o dos homens que têm relações sexuais com homens
trabalhadores do sexo
pessoas com HIV

Existem também mudanças saudáveis que pode fazer para diminuir as suas hipóteses de ter cancro anal.

Faça

use um preservativo ao ter relações sexuais para diminuir as suas hipóteses de contrair HPV
mantenha os brinquedos sexuais limpos e não os partilhe
tente deixar de fumar

Procure ajuda médica para os seus sintomas

É importante que um médico de família examine quaisquer sintomas de cancro anal.

Qualquer pessoa pode ter cancro anal, mesmo que não ache que tem um risco maior de o ter.

Testes e próximos passos para o cancro anal

Principais testes para o cancro anal

Poderá ter alguns testes e exames para verificar se tem cancro anal se um médico de família o encaminhar para um especialista.

Os testes que fizer dependerão dos seus sintomas.

Os testes podem incluir:

introduzir um tubo fino com uma câmara e luz no seu ânus para verificar se há alterações
recolher uma pequena amostra do seu ânus (biópsia) para que possa ser observada em laboratório ao microscópio
análises ao sangue

Obter os seus resultados

Deverá obter os resultados dos seus testes dentro de algumas semanas.

Tente não se preocupar se os seus resultados demorarem mais do que o esperado. Pode ligar para o hospital ou para o seu médico de família se estiver preocupado. Eles devem ser capazes de atualizá-lo.

Um especialista explicará o que os resultados significam e o que acontecerá a seguir. Pode querer levar alguém consigo para o apoiar.

Se lhe disserem que tem cancro anal

Saber que tem cancro anal pode ser avassalador. Pode estar ansioso em relação ao que acontecerá a seguir.

Pode ajudar levar alguém consigo a quaisquer consultas que tenha.

Um grupo de especialistas acompanhará o seu diagnóstico, durante e após o tratamento.

A sua equipa incluirá um enfermeiro especialista clínico que será o seu principal ponto de contacto durante e após o tratamento.

Pode fazer-lhe todas as perguntas que tiver.

A Macmillan Cancer Support tem uma linha de apoio gratuita que está aberta todos os dias das 8h às 20h.

Eles estão lá para ouvir se tiver algo que queira conversar.

Próximos passos

Se lhe disseram que tem cancro anal, poderá precisar de alguns exames.

Estes, juntamente com os testes que já fez, ajudarão os especialistas a determinar o tamanho do cancro e quão longe ele se espalhou (chamado estágio).

Os especialistas usarão os resultados destes testes e trabalharão consigo para decidir o melhor plano de tratamento para si.

Tratamento para cancro do ânus

Principais tratamentos para cancro do ânus

O cancro do ânus é frequentemente tratável quando detetado precocemente.

O tratamento que receber para o cancro do ânus dependerá de:

o tamanho do cancro
onde está localizado
se se espalhou
o seu estado geral de saúde

O principal tratamento para o cancro do ânus é uma combinação de radioterapia e quimioterapia, chamada quimiorradiação (ou quimiorradioterapia).

Outros tratamentos incluem quimioterapia ou radioterapia isoladamente, e cirurgia.

A equipa de cuidados especializados que o acompanha irá:

explicar os tratamentos, benefícios e efeitos secundários
trabalhar consigo para criar um plano de tratamento que seja o melhor para si
ajudá-lo a controlar quaisquer efeitos secundários, incluindo quaisquer alterações à sua dieta

Terá consultas de acompanhamento regulares durante e após qualquer tratamento. Poderá também ter exames e análises.

Se tiver quaisquer sintomas ou efeitos secundários que o preocupem, fale com os seus especialistas. Não precisa de esperar pela sua próxima consulta.

Quimioterapia e radioterapia

Para tratar o cancro do ânus, a quimioterapia e a radioterapia são frequentemente utilizadas em conjunto. Isto é chamado quimiorradiação ou quimiorradioterapia.

A radioterapia utiliza radiação de alta energia para matar as células cancerosas.

A quimioterapia é um medicamento tomado para matar as células cancerosas.

A quimiorradiação é geralmente administrada se o cancro do ânus não se tiver espalhado. Isto significa que a maioria das pessoas com cancro do ânus não precisa de cirurgia.

Cirurgia

A cirurgia é, por vezes, utilizada para tratar o cancro do ânus.

Poderá precisar de cirurgia se:

o cancro for pequeno e não se tiver espalhado
a quimiorradiação não eliminar todo o cancro, ou se este regressar
não puder fazer radioterapia, por exemplo, se já tiver feito radioterapia na área pélvica anteriormente

A cirurgia para o cancro do ânus envolve geralmente a remoção apenas da parte do ânus que está afetada.

Se o cancro se tiver espalhado ou regressado, poderá precisar de cirurgia para remover todo o ânus, o reto (que liga o ânus ao intestino) e parte do intestino.

Isto significa que precisará de um saco (bolsa de estoma) encaixado no exterior do seu corpo para recolher as fezes. Isto é chamado de colostomia.

Se precisar de uma colostomia, será acompanhado por um enfermeiro especialista em estomas. Eles poderão oferecer-lhe apoio.

Cuidados após o seu tratamento

O enfermeiro especialista clínico, ou outro membro da sua equipa especializada, poderá fornecer-lhe informações sobre os cuidados de acompanhamento após o tratamento.

Também pode ajudar obter apoio da família, amigos ou de uma organização de apoio, se ficar ansioso antes ou entre as consultas.