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Cetoacidose diabética

A cetoacidose diabética (CAD) é uma condição grave que pode ocorrer em pessoas com diabetes. É quando a falta de insulina causa a acumulação de substâncias nocivas chamadas cetonas no sangue. Pode ser fatal e requer tratamento urgente no hospital.

Se reconhecer estes sintomas, procure aconselhamento médico. Em caso de agravamento, contacte os serviços de emergência.

Esta página fornece informação geral e não substitui a consulta de um médico. Se os sintomas forem graves, persistentes ou estiverem a agravar-se, procure aconselhamento médico com urgência.

A cetoacidose diabética (CAD) é uma condição grave que pode ocorrer em pessoas com diabetes. É quando a falta de insulina causa a acumulação de substâncias nocivas chamadas cetonas no sangue. Pode ser fatal e requer tratamento urgente no hospital.

Sintomas da cetoacidose diabética (CAD)

Os sintomas da cetoacidose diabética (CAD) incluem:

  • sensação de sede
  • necessidade de urinar com mais frequência
  • dor de estômago, sensação de enjoo ou estar enjoado
  • diarreia
  • respiração mais profunda do que o habitual
  • hálito com cheiro frutado (como doces de pêra ou removedor de esmalte)
  • sensação de cansaço, sonolência ou confusão
  • visão turva

Os sintomas geralmente se desenvolvem ao longo de 24 horas, mas podem ser mais rápidos.

A CAD geralmente afeta pessoas com diabetes tipo 1, mas também pode ocorrer em pessoas com diabetes tipo 2 que precisam de insulina.

Pode ocorrer quando as pessoas desenvolvem diabetes tipo 1 pela primeira vez e ainda não foram diagnosticadas, especialmente crianças.

Verificar a glicose e as cetonas no sangue

Se você tem diabetes e apresenta algum dos sintomas da CAD, verifique sua glicose no sangue. Se estiver alta, teste as cetonas, se possível.

Se você usa um medidor para testar as cetonas no sangue:

  • abaixo de 0,6 mmol/L é normal
  • 0,6 a 1,5 mmol/L é ligeiramente alto – teste novamente em 2 horas
  • 1,6 a 3 mmol/L significa que você está em risco de CAD e deve procurar aconselhamento da sua equipe de cuidados com o diabetes
  • acima de 3 mmol/L é alto e significa que você pode ter CAD e deve ligar para o 112 ou ir ao pronto-socorro

Se você usa tiras para testar as cetonas na urina, acima de 2+ é alto. Isso significa que você pode ter CAD e deve ligar para o 112 ou ir ao pronto-socorro.

Importante

Esses níveis de cetonas são apenas uma orientação. Os níveis normais de cetonas no sangue podem ser diferentes para diferentes pessoas. Sua equipe de cuidados com o diabetes irá aconselhá-lo sobre quais níveis procurar.

Ligue para o 112 ou vá ao pronto-socorro se:

  • você tiver um nível alto de cetonas – acima de 3 mmol/L no sangue ou acima de 2+ na urina
  • você não conhece seus níveis de cetonas, mas tem sintomas de cetoacidose diabética, como sensação de sede e necessidade de urinar com mais frequência, sensação de sonolência ou confusão e hálito com cheiro frutado (como doces de pêra ou removedor de esmalte)
  • você tem sintomas de cetoacidose diabética e ainda não foi diagnosticado com diabetes

A cetoacidose diabética pode ser fatal, por isso é importante obter tratamento rápido.

Não dirija até o pronto-socorro. Peça a alguém para o levar ou ligue para o 112 e peça uma ambulância.

Traga todos os medicamentos que você toma com você.

Tratamento para cetoacidose diabética (CAD)

Se você tiver cetoacidose diabética (CAD), precisará ser admitido no hospital para tratamento urgente.

Você receberá insulina, fluidos e nutrientes por meio de uma picada em sua veia.

Você será monitorado quanto a complicações, pois a CAD às vezes pode afetar seu cérebro, coração ou pulmões.

Assim que suas cetonas atingirem um nível seguro e você puder comer e beber normalmente, poderá ir para casa.

Os médicos conversarão com você sobre o que causou a CAD e darão conselhos sobre como reduzir o risco de que isso aconteça novamente.

Como reduzir seu risco de cetoacidose diabética (CAD)

Se você tem diabetes, é importante estar ciente dos sintomas da cetoacidose diabética (CAD) e de como reduzir o risco de desenvolvê-la.

As causas da CAD podem incluir estar doente, ter uma lesão ou cirurgia, estar menstruando ou não tomar insulina suficiente.

Testar as cetonas ajudará você a saber quando precisa tomar medidas, como aumentar sua dose de insulina.

  • um medidor de cetonas para testar seu sangue
  • alguns tipos de monitores de glicose no sangue que também testam as cetonas
  • tiras para testar sua urina

Faça

  • siga o plano de tratamento acordado com sua equipe de cuidados com o diabetes, incluindo o ajuste da sua dose de insulina quando necessário

  • verifique sua glicose no sangue regularmente

  • pergunte à sua equipe de cuidados sobre a possibilidade de usar um monitor contínuo de glicose ou um monitor flash, se você ainda não tiver um

  • teste as cetonas quando sua glicose no sangue estiver alta e quando estiver doente

  • siga as regras para dias de doença que sua equipe de cuidados lhe deu quando estiver doente

  • entre em contato com sua equipe de cuidados se não tiver certeza do que fazer

Não

  • não pare de tomar insulina, mesmo que não esteja comendo

  • não pule doses de insulina

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