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Ciática

A ciática ocorre quando o nervo ciático, que se estende das suas costas inferiores até aos seus pés, é irritado ou comprimido. Geralmente, melhora em algumas semanas a alguns meses, mas pode durar mais tempo.

Se reconhecer estes sintomas, procure aconselhamento médico. Em caso de agravamento, contacte os serviços de emergência.

Esta página fornece informação geral e não substitui a consulta de um médico. Se os sintomas forem graves, persistentes ou estiverem a agravar-se, procure aconselhamento médico com urgência.

A ciática ocorre quando o nervo ciático, que se estende das suas costas inferiores até aos seus pés, é irritado ou comprimido. Geralmente, melhora em algumas semanas a alguns meses, mas pode durar mais tempo.

Se tiver ciática, existe a possibilidade de que possa voltar a ocorrer em algum momento.

Sintomas da ciática

Os sintomas da ciática afetam geralmente as nádegas e a parte de trás de uma perna, muitas vezes incluindo o pé e os dedos.

Pode sentir:

  • uma dor aguda e ardente na parte de trás da perna
  • formigueiro – como alfinetes e agulhas
  • dormência
  • fraqueza

Os seus sintomas podem surgir repentinamente, mas também podem começar lentamente. A dor pode ser pior ao mover-se, espirrar ou tossir.

Pode também ter dor nas costas, mas geralmente não é tão intensa quanto a dor na perna.

Provavelmente não tem ciática se tiver apenas dor nas costas.

Como pode aliviar a dor da ciática sozinho

A ciática geralmente melhora em algumas semanas a alguns meses, mas às vezes pode durar mais tempo. Também pode retornar se já o tiver tido antes.

Para ajudar a aliviar a sua dor e acelerar a recuperação:

Faça

  • continue com as suas atividades normais tanto quanto possível

  • tente exercícios regulares para a ciática

  • comece a fazer exercícios suaves assim que puder – qualquer coisa que o faça mover-se pode ajudar

  • aplique compressas quentes nas áreas dolorosas – pode comprá-las nas farmácias

  • pergunte a um farmacêutico sobre analgésicos (o paracetamol provavelmente não ajudará e não está claro quanto os AINEs, como o ibuprofeno, ajudam com a ciática)

Não faça

  • não se sente ou deite por longos períodos – mesmo que se mover cause dor, não é prejudicial e pode ajudá-lo a melhorar mais rapidamente

Consulte um médico de família se:

Tem ciática e a dor:

  • não melhorou após tentar tratamentos caseiros por algumas semanas
  • está a piorar
  • está a impedir que faça as suas atividades normais

Vá para a urgência ou ligue para o 112 se:

  • tem ciática em ambos os lados
  • tem fraqueza ou dormência em ambas as pernas que é grave ou está a piorar
  • tem dormência à volta ou por baixo dos seus genitais, ou à volta do ânus
  • tem dificuldade em começar a urinar, não consegue urinar ou não consegue controlar quando urina – e isto não é normal para si
  • não sente necessidade de evacuar ou não consegue controlar quando evacua – e isto não é normal para si

Estes podem ser sintomas de um problema nas costas grave que precisa de ser tratado no hospital o mais rápido possível.

Não conduza até à urgência. Peça a alguém para o levar ou ligue para o 112 e peça uma ambulância.

Traga consigo quaisquer medicamentos que esteja a tomar.

Tratamentos para a ciática

Tratamentos de um médico de família

Se tiver ciática, um médico de família pode:

  • sugerir exercícios e alongamentos
  • prescrever analgésicos

Poderá também encaminhá-lo para:

  • fisioterapia – incluindo aconselhamento sobre exercícios e técnicas como massagem (terapia manual)
  • apoio psicológico – para o ajudar a lidar com a dor

Outros tratamentos para a ciática

Se a sua dor for grave e os tratamentos de um médico de família não ajudarem, ele poderá encaminhá-lo para um especialista hospitalar para:

  • um procedimento para selar algumas das terminações nervosas nas suas costas para que parem de enviar sinais de dor (denervação por radiofrequência)
  • uma injeção para aliviar a dor, como uma epidural, para impedir que sinta dor
  • cirurgia – uma operação chamada cirurgia de descompressão pode, por vezes, ajudar a aliviar a ciática

Referencie-se diretamente para tratamento

Se tiver ciática, poderá conseguir referenciar-se diretamente para serviços para obter ajuda com a sua condição sem consultar um médico de família.

Para saber se existem serviços na sua área:

  • pergunte ao pessoal da receção do seu consultório médico de família
  • verifique o site do seu consultório médico de família
  • contacte o seu conselho integrado de cuidados locais (ICB)

Como reduzir a dor da ciática

Se tiver ciática, ou se a tiver tido no passado, existe a possibilidade de que possa voltar a ocorrer. Mas há algumas coisas que pode fazer para ajudar a aliviar a dor:

Faça

  • mantenha-se ativo – faça exercício regularmente

  • use uma técnica segura ao levantar objetos pesados

  • certifique-se de que tem uma boa postura ao sentar e ao estar de pé

  • sente-se corretamente ao usar um computador

  • perca peso se estiver com excesso de peso

Não faça

  • não fume – fumar pode aumentar o seu risco de ter ciática

Causas da ciática

A ciática ocorre quando algo pressiona ou esfrega no nervo ciático.

As causas incluem:

  • um disco deslizado, quando um amortecedor macio de tecido entre os ossos da sua coluna se projeta – esta é a causa mais comum de ciática e é mais provável que aconteça à medida que envelhece
  • estenose espinhal – estreitamento da parte da sua coluna onde os nervos passam
  • espondilolistese – quando um dos ossos da sua coluna desliza para fora da posição
  • uma lesão nas costas
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