Cirrose

A cirrose é uma condição em que o fígado está gravemente danificado. Pode ser fatal, mas os tratamentos e as mudanças no estilo de vida podem ajudar a impedir que piore.

Sintomas da cirrose

Muitas pessoas com cirrose não têm sintomas, especialmente no início.

Os primeiros sintomas da cirrose podem incluir:

• sentir-se cansado ou indisposto o tempo todo
• perda de apetite ou perda de peso sem tentar
• sentir-se ou estar enjoado
• dor de estômago
• vasos sanguíneos visíveis na pele
• palmas das mãos avermelhadas e manchadas – o vermelhidão pode ser mais difícil de ver em pele castanha ou preta

À medida que a cirrose piora, pode ter outros sintomas, incluindo:

• sangrar ou ter hematomas com facilidade
• pele com comichão
• alterações nos seus dedos, como eles ficarem mais largos e curvados (em forma de clava), ou unhas brancas
• pele e brancas dos olhos amareladas (icterícia) – o amarelamento da pele pode ser mais difícil de ver em pele castanha ou preta
• barriga, pernas, tornozelos ou pés inchados
• mãos trémulas
• fala arrastada
• sentir-se confuso ou ter dificuldade em concentrar-se
• vomitar sangue
• fezes muito escuras ou pretas

Os homens também podem ter peitos maiores do que o normal (ginecomastia) ou os seus testículos podem ficar menores.

Quem tem maior probabilidade de ter cirrose

A cirrose é causada por danos a longo prazo no seu fígado.

Pode ter maior probabilidade de ter cirrose se:

• beber regularmente muito álcool (mais de 50 unidades de álcool por semana se for homem e mais de 35 unidades por semana se for mulher)
• tiver hepatite B ou hepatite C
• viver com obesidade
• tiver diabetes tipo 2
• tiver doença hepática gorda não alcoólica (DHGNA)
• tiver uma doença autoimune do fígado, como hepatite autoimune, colangite biliar primária ou colangite esclerosante primária
• tiver uma condição genética, como hemocromatose, doença de Wilson, deficiência de alfa-1 antitripsina ou fibrose cística

Consulte um médico de família se:

• achar que pode ter cirrose

Riscos da cirrose

A gravidade da cirrose depende de fatores como a causa e a rapidez com que é diagnosticada e tratada.

Muitas pessoas com cirrose podem sentir-se bem e viver por muitos anos. Mas pode causar complicações que podem ser graves ou fatais.

As complicações incluem:

• não obter nutrientes suficientes (desnutrição)
• ossos fracos e frágeis (osteoporose)
• infeções, como infeções do trato urinário (ITU) e pneumonia
• sepsia
• icterícia
• uma condição que causa o acúmulo de líquido no estômago (chamada ascite)
• alterações no cérebro que podem causar problemas como confusão
• sangramento interno
• insuficiência hepática
• um coágulo sanguíneo no vaso sanguíneo que leva sangue ao fígado
• cancro do fígado

Ligue para o 112 ou vá para a urgência se:

Foi diagnosticado com cirrose e:

• estiver a vomitar sangue
• as suas fezes são muito escuras ou pretas
• ficar repentinamente confuso ou tiver fala arrastada

Não conduza até à urgência. Peça a alguém para o levar ou ligue para o 112 e peça uma ambulância.

Traga consigo quaisquer medicamentos que esteja a tomar.

Tratamento para cirrose

A cirrose não pode ser curada, mas existem tratamentos que podem ajudar a retardá-la ou impedir que piore.

Isto geralmente envolve o tratamento da causa, por exemplo, medicamentos antivirais se for causada por hepatite B ou C.

Normalmente, também recebe tratamento para ajudar a prevenir e tratar as complicações da cirrose. Isso pode incluir:

• medicamentos laxantes para ajudar a remover toxinas do seu corpo
• medicamentos como betabloqueadores para reduzir o sangramento
• medicamentos para o fazer urinar mais e ajudar a reduzir o inchaço
• antibióticos para ajudar a tratar ou prevenir infeções e tratar o sangramento interno
• tratamento para ossos enfraquecidos
• um transplante de fígado, se a sua cirrose for muito grave

É também fortemente recomendado fazer mudanças saudáveis no estilo de vida, incluindo parar de beber álcool.

Será apoiado por diferentes profissionais de saúde. Isso pode incluir um especialista em fígado (hepatologista), um especialista em sistema digestivo (gastroenterologista), especialistas em nutrição (nutricionista ou dietista) e serviços de apoio ao álcool.

Coisas que pode fazer para ajudar com a cirrose

Existem algumas coisas que pode fazer que podem ajudar a impedir que a sua cirrose piore e ajudá-lo a manter-se saudável.

Faça

• tenha uma dieta saudável e equilibrada

• faça exercício regularmente

• tente manter um peso saudável

• consulte um farmacêutico ou médico antes de tomar quaisquer medicamentos, incluindo medicamentos à base de plantas – eles podem não ser adequados se tiver cirrose

• mantenha-se atualizado com as vacinas, como a vacina contra a gripe e a vacina pneumocócica

Não

• não beba álcool

• não fume