Contratura de Dupuytren
A contratura de Dupuytren ocorre quando 1 ou mais dedos se dobram em direção à palma da sua mão. Não existe cura, mas os seus dedos podem ser endireitados com cirurgia se for grave.
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A contratura de Dupuytren ocorre quando 1 ou mais dedos se dobram em direção à palma da sua mão. Não existe cura, mas os seus dedos podem ser endireitados com cirurgia se for grave.
Sintomas da contratura de Dupuytren
A contratura de Dupuytren afeta principalmente o dedo anelar e o dedo mínimo. É comum tê-la em ambas as mãos ao mesmo tempo.
Tende a piorar lentamente ao longo de muitos meses ou anos.
Normalmente não é dolorosa, mas pode afetar a forma como usa a sua mão.
Se não tiver a certeza de que é uma contratura de Dupuytren
Outras condições podem ter sintomas semelhantes.
| Sintoma | Possível causa |
|---|---|
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Pequeno nódulo macio no pulso ou nas articulações dos dedos |
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Pele áspera, espessa e elevada nas palmas das mãos |
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O dedo "engata" ou fica preso quando o move |
Consulte um médico de família se:
1 ou mais dos seus dedos estão dobrados e:
- não consegue colocar a mão plana
- está com dificuldades em realizar as atividades diárias
Tratamentos para a contratura de Dupuytren
A contratura de Dupuytren normalmente não precisa de nenhum tratamento nos estágios iniciais.
Se for grave e não conseguir endireitar os dedos ou usar a mão normalmente, um médico de família pode encaminhá-lo para um especialista para tratamento.
O especialista explicará quais são os benefícios e riscos de cada opção de tratamento. Ele informará o que esperar depois, incluindo conselhos sobre exercícios a serem realizados.
O seu dedo pode não ficar completamente reto após o tratamento e pode não ser tão forte e flexível como antes.
A contratura também pode retornar após alguns anos.
Existem 3 tipos principais de tratamento:
- cirurgia para remover o tecido afetado na mão (fasciectomia)
- usar uma agulha para fazer pequenos cortes no tecido afetado (fasciectomia por agulha)
- cirurgia para remover o tecido e a pele afetados (dermofasciectomia)
Cirurgia para endireitar os dedos
Fasciectomia
É feita uma incisão ao longo da palma da mão e do dedo para que o cirurgião possa endireitá-lo.
- anestesia geral (você está dormindo) ou anestesia local (sua mão está anestesiada)
- você pode deixar o hospital no mesmo dia
- tempo de recuperação: 4 a 12 semanas
- menor risco de recorrência da contratura
- riscos incluem sangramento, dormência e infecção
Usar uma agulha para endireitar os dedos
Fasciectomia por agulha
Uma agulha é inserida em vários locais ao longo da palma da mão e do dedo para soltar e endireitá-lo.
- anestesia local (sua mão está anestesiada)
- você pode deixar o hospital no mesmo dia
- tempo de recuperação: até 2 semanas
- a contratura é mais propensa a retornar do que com a cirurgia
- riscos incluem a abertura de um corte na sua pele, dor e dormência
Dermofasciectomia
Semelhante a uma fasciectomia, exceto que uma área adicional de pele é removida; um enxerto de pele de outra parte do corpo é usado para substituir a pele removida.
- anestesia geral (você está dormindo) ou anestesia local (sua mão está anestesiada)
- são necessários 2 procedimentos – 1 para endireitar os dedos e outro para adicionar o enxerto de pele
- as contraturas são menos propensas a retornar do que com uma fasciectomia padrão, mas os tempos de recuperação podem ser mais longos
- riscos incluem sangramento, dormência e infecção
Referenciação automática para tratamento
Se tiver uma contratura de Dupuytren, poderá conseguir encaminhar-se diretamente para serviços de ajuda com a sua condição sem consultar um médico de família.
Para saber se existem serviços na sua área:
- pergunte ao pessoal da receção do seu consultório médico de família
- verifique o site do seu consultório médico de família
- contacte o seu conselho integrado de cuidados (ICB) – encontre o seu ICB local
Causas da contratura de Dupuytren
A contratura de Dupuytren ocorre quando o tecido sob a pele perto dos dedos se torna mais espesso e menos flexível.
A causa exata é desconhecida, mas tem sido associada a:
- ter um histórico familiar da condição
- fumar
- beber muito álcool
- ter diabetes ou epilepsia
Não se sabe se pode preveni-la ou impedir que ela retorne.
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