Nesta página
- Como perceber que o dedo está partido
- Quando é preciso ser observado no próprio dia
- Porque o dedo grande é um caso à parte
- O que fazer nos primeiros dias
- Como ligar o dedo ao vizinho
- Quem não deve tratar o dedo em casa
- Quando um dedo parte sem qualquer pancada
- Prazos e regresso à atividade física
- Consulta em linha
Medicamentos habitualmente prescritos para Dedo do pé partido
Apenas para fins informativos. Consulte sempre um médico antes de utilizar qualquer medicamento.
Forma farmacêutica: COMPRIMIDO, 1 g de paracetamolSubstância ativa: paracetamolFabricante: Laboratorios Combix S.L.U.Requer receita médicaForma farmacêutica: COMPRIMIDO, 500 mgSubstância ativa: paracetamolFabricante: Pharmaclan S.R.O.Não requer receita médicaForma farmacêutica: COMPRIMIDO, 1 gSubstância ativa: paracetamolFabricante: Laboratorio Stada S.L.Não requer receita médica
Um dedo do pé parte-se das formas mais domésticas: prende-se o mindinho no pé da cama, cai algo pesado em cima, tropeça-se num degrau às escuras. Os ossos ali são pequenos, a carga que suportam a andar é grande, e quem os mantém no lugar são os ligamentos e os dedos vizinhos. Por isso a enorme maioria destas fraturas consolida em casa, sem gesso e sem cirurgia. Mas há algumas situações em que tratar em casa acaba num dedo torto e numa dor que se arrasta durante anos, e vale a pena conhecê-las de antemão.
Como perceber que o dedo está partido
- dor aguda no momento da pancada, que depois se torna surda e aumenta a cada passo;
- o dedo incha, a pele fica vermelha e ao fim de um ou dois dias azula;
- a nódoa negra alastra muitas vezes aos dedos vizinhos e ao peito do pé;
- apoiar dói e a marcha muda: o peso passa para o calcanhar;
- por baixo da unha pode juntar-se sangue escuro, e a unha por vezes acaba por cair.
A olho nu não se distingue uma fratura de uma contusão forte, e isso não é problema: na maioria das lesões dos dedos pequenos o tratamento é o mesmo. Muito mais importante é responder a outra pergunta — se o seu caso pertence àqueles que se tratam de outra maneira.
Quando é preciso ser observado no próprio dia
Não tente resolver em casa e procure observação presencial se:
- o dedo aponta para o lado, está torcido, encurtado ou claramente fora do sítio;
- o dedo partido é o grande;
- vê-se osso na ferida, existe ferida sobre a fratura ou a unha foi arrancada;
- no momento do traumatismo houve um estalido ou um ruído nítido;
- o dedo ficou dormente, branco ou azulado e frio ao toque;
- o pé inteiro está muito inchado, não apenas a zona do dedo, e é impossível apoiá-lo;
- há por baixo da unha um hematoma grande e sob tensão, que lateja e dói muito;
- a lesão foi numa criança: os ossos das crianças partem de outra maneira, têm cartilagens de crescimento e estas fraturas são sempre avaliadas por um médico.
Conduzir sozinho neste estado não é boa ideia, sobretudo se o pé afetado for o direito: a dor e os pedais combinam mal.
Porque o dedo grande é um caso à parte
Sobre o dedo grande recai a maior parte da carga em cada impulso da marcha, e os seus ossos são mais espessos do que os restantes. Uma fratura aqui consolida mais devagar, desvia-se com mais facilidade e exige bastante mais vezes uma imobilização em gesso, um calçado de sola rígida e por vezes fixação com fio ou parafuso.
A regra é portanto simples: o mindinho e os dedos do meio tratam-se quase sempre em casa, enquanto o dedo grande é mostrado ao médico e radiografado. O mesmo se aplica a qualquer dedo se a fratura atravessar uma articulação: aí uma falta de consolidação ou um bordo mal soldado transformam-se depois em artrose e dor permanente ao andar.
O que fazer nos primeiros dias
- dar repouso ao pé e mantê-lo elevado acima do nível da anca quando estiver sentado ou deitado — é assim que o inchaço baixa;
- aplicar frio sobre uma toalha durante quinze a vinte minutos várias vezes ao dia nos primeiros dois ou três dias; nunca gelo em contacto direto com a pele;
- para a dor, paracetamol e, se necessário, um anti-inflamatório não esteroide, atendendo ao estômago, aos rins e aos restantes medicamentos;
- usar calçado largo e firme de sola plana que não aperte os dedos: uma sola rígida alivia a fratura melhor do que uma mole;
- andar menos do que o habitual, mas sem deixar de andar: a imobilidade total não faz bem ao pé.
O inchaço é a consequência mais persistente: pode durar vários meses e voltar ao fim da tarde mesmo quando a dor já desapareceu.
Como ligar o dedo ao vizinho
A técnica chama-se ligadura ao dedo vizinho: o dedo são funciona como tala para o partido. Coloca-se uma tira de gaze ou algodão entre os dois para que a pele não macere nem roce, e unem-se com adesivo em dois pontos, com suavidade e sem apertar. A ligadura muda-se todos os dias e sempre depois do duche.
Não deve ser feita se o dedo estiver torcido ou desviado, se o partido for o dedo grande, se houver ferida aberta, e também não em caso de diabetes ou de má circulação nas pernas. Nessas situações a ligadura ou é inútil ou é perigosa, e o dedo tem de ser visto por um médico.
Sinal de que se apertou demais: o dedo arrefece, adormece e a ponta fica azulada. Nesse caso retira-se de imediato.
Quem não deve tratar o dedo em casa
Há pessoas em quem uma lesão pequena do pé não segue de todo o guião habitual e que devem ser observadas mesmo quando o dano parece insignificante:
- quem tem diabetes — a sensibilidade do pé está diminuída, a dor não avisa a tempo, e qualquer ferida ou roçadura da ligadura pode chegar a uma úlcera profunda e a uma infeção do osso;
- quem tem má circulação nas pernas, com os pés frios e sem pelos;
- quem tem neuropatia de qualquer origem;
- quem toma anticoagulantes ou corticoides;
- quem tem osteoporose ou fez radioterapia à bacia ou às pernas.
Merece atenção à parte se depois do traumatismo surgir febre, se a pele sobre o dedo ficar quente e de um vermelho vivo, se a dor subir pelo pé ou se aparecerem estrias avermelhadas: é assim que se apresenta uma infeção associada, e ela exige tratamento e não repouso.
Quando um dedo parte sem qualquer pancada
Por vezes a pessoa não se lembra de traumatismo nenhum e mesmo assim o dedo ou um metatarso doem e incham: a dor aparece com a carga, acalma em repouso e cresce de semana para semana. Isto assemelha-se a uma fratura de stress, em que o osso cede por carga repetida e não por um único impacto. Acontece a corredores, bailarinos, a quem aumentou de repente a distância ou mudou de calçado, e também na osteoporose e no baixo peso.
Esta fratura muitas vezes não se vê na primeira radiografia e só se manifesta duas ou três semanas depois, pelo que uma imagem normal nos primeiros dias não significa que esteja tudo bem. Se uma dor no pé sem causa clara durar mais de duas semanas e piorar a andar, é motivo de observação e não para aguentar. Muito mais raramente, por trás dessa dor está um processo tumoral ou inflamatório no osso — mais uma razão para não a deixar sem explicação.
Prazos e regresso à atividade física
Os dedos pequenos consolidam em quatro a seis semanas; o dedo grande demora mais, por vezes até três meses. Apoiar o pé com calçado confortável costuma ser possível quase de imediato; correr, saltar e os desportos coletivos adiam-se cerca de seis semanas ou até o movimento deixar de doer.
Volte ao médico se a dor e o inchaço não tiverem começado a diminuir ao fim de alguns dias, se a mês e meio ainda doer a andar, se o dedo tiver ficado torto ou se deixar de dobrar. Um dedo mal consolidado é melhor corrigir enquanto o osso é recente: mais tarde já é cirurgia.
Consulta em linha
Na consulta em linha o médico avalia, a partir da sua descrição e de uma fotografia, se isto se parece com uma fratura comum de um dedo pequeno ou com um caso que exige observação presencial e radiografia, indica se é preciso ligadura e como a aplicar corretamente, ajusta a analgesia às doenças crónicas existentes, aborda em separado a situação na diabetes e explica que sinais nos dias seguintes indicariam que a consolidação não está a correr bem.
Este material tem fins informativos e não substitui a consulta médica.
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