Doença diverticular e diverticulite

Doença diverticular e diverticulite são condições que afetam o intestino grosso (cólon), causando dor de barriga (abdominal) e outros sintomas. São causadas por pequenas protuberâncias ou bolsas nas paredes do intestino chamadas divertículos.

Diverticulose é quando existem divertículos no seu cólon, mas eles não estão a causar quaisquer sintomas.

A maioria das pessoas irá desenvolver alguns divertículos à medida que envelhece, mas a maioria das pessoas não terá quaisquer sintomas.

Sintomas da doença diverticular e diverticulite

Os sintomas da doença diverticular incluem:

dor no lado inferior esquerdo da sua barriga (abdómen) – um pequeno número de pessoas sente dor no lado direito
dor de barriga que piora depois de comer e melhora depois de evacuar ou arrotar
obstipação
diarreia
sangue nas fezes
inchaço

Se o seu intestino ficar infetado ou inflamado, chama-se diverticulite. Pode também ter sintomas como:

dor de barriga intensa e constante
febre alta
sangramento ou passagem de muco (catarro) pelo ânus

Os sintomas da doença diverticular e da diverticulite são semelhantes aos de outras condições, como a síndrome do intestino irritável (SII).

Testes para doença diverticular e diverticulite

O médico de família fará perguntas para descobrir o que está a causar os seus sintomas. Pode precisar de um exame de sangue ou de dar uma amostra de fezes para ajudar a descobrir o que está errado.

Pode precisar de exames adicionais para confirmar se tem doença diverticular ou diverticulite e descartar outras condições. Outros exames que pode fazer incluem:

uma colonoscopia ou sigmoidoscopia flexível, onde um tubo fino com uma pequena câmara é usado para verificar o interior dos seus intestinos
uma tomografia computadorizada (TC)

Tratamento da doença diverticular e diverticulite

Os tratamentos que podem ajudar com os sintomas da doença diverticular incluem:

analgésicos como o paracetamol
laxantes formadores de volume para obstipação e diarreia
medicamentos para ajudar com cólicas de estômago (antiespasmódicos)

A diverticulite é tratada com:

antibióticos se a diverticulite for causada por uma infeção
analgésicos como o paracetamol

Coisas que pode fazer para ajudar com a doença diverticular e diverticulite

Se tem doença diverticular ou diverticulite, há coisas que pode fazer para reduzir o risco de os seus sintomas piorarem no futuro.

Faça

coma uma dieta saudável e equilibrada, incluindo grãos integrais, frutas e vegetais – não existem alimentos específicos que precise de evitar
aumente gradualmente a quantidade de fibra que come se não comer muita fibra – e certifique-se de beber bastante água
pare de fumar se fuma
mantenha um peso saudável

Não faça

não tome AINEs (como ibuprofeno) ou analgésicos opioides (como codeína) – podem causar problemas de estômago ou obstipação e aumentar o risco de ter um buraco (perfuração) no seu intestino

Complicações da diverticulite

Raramente, a diverticulite pode levar a complicações graves, como:

uma acumulação de pus (abscesso) no seu intestino
um bloqueio no seu intestino
uma abertura do seu intestino para outro órgão, como a bexiga, chamada fístula
um buraco (perfuração) no seu intestino, que pode causar uma infeção grave chamada peritonite

Estes problemas podem, por vezes, ser tratados com antibióticos ou cirurgia.

Por exemplo, pode precisar de cirurgia para drenar um abscesso ou remover uma parte infetada do intestino.

Algumas pessoas precisarão de uma colostomia (onde o seu intestino é trazido para fora de um buraco na sua barriga e uma bolsa é colocada para recolher as suas fezes).

Ligue para o 112 ou vá para a urgência se:

Você ou alguém que cuida:

tem dor de barriga intensa e está a vomitar, tem a barriga inchada ou não consegue evacuar ou arrotar
está a sangrar abundantemente pelo ânus
está confuso, tem a pele pálida ou manchada, tem uma temperatura muito alta ou baixa ou está sem fôlego ou a respirar rapidamente – estes podem ser todos sinais de sepse