Estrias
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As estrias são marcas lineares que surgem quando a pele é esticada mais depressa do que a derme consegue acompanhar e as fibras de colagénio e de elastina se rompem. Uma grande parte da população tem-nas e não são uma doença. Nenhum tratamento as faz desaparecer por completo, mas é possível atenuá-las bastante, e há uma regra que decide quase todo o resultado: quanto mais recentes forem, melhor respondem.
As duas fases
- estrias vermelhas ou arroxeadas: são as recentes, ligeiramente salientes e por vezes com comichão. Nesta fase há inflamação e vasos ativos, e é quando o tratamento resulta;
- estrias brancas anacaradas: são as antigas, já maduras, um pouco deprimidas e sem vasos. Aqui os resultados são muito mais limitados.
A passagem de uma fase para a outra faz-se ao longo de 6 a 12 meses. É a razão para não adiar o tratamento para mais tarde.
Quando aparecem
- gravidez, sobretudo no terceiro trimestre;
- adolescência e fases de crescimento rápido;
- aumento ou perda de peso acelerados;
- ganho rápido de massa muscular;
- tratamento prolongado com corticoides, tanto orais como tópicos potentes;
- síndrome de Cushing;
- síndrome de Marfan e outras alterações do tecido conjuntivo;
- predisposição familiar, que pesa muitíssimo;
- localizações típicas: abdómen, peito, ancas, nádegas, coxas, braços, região lombar.
Quando consultar o médico
As estrias comuns não obrigam a consulta médica. Vale a pena consultar se:
- apareceram depressa e são largas e muito arroxeadas, sem gravidez nem alteração de peso que o expliquem;
- vêm acompanhadas de aumento de peso no tronco, cara arredondada, fraqueza muscular ou hematomas fáceis: há que excluir uma síndrome de Cushing;
- surgiram numa criança ou num adolescente sem crescimento rápido nem mudança de peso;
- há uso frequente de corticoides tópicos;
- numa mulher, há ciclos irregulares e aumento de pelos;
- afetam psicologicamente e há vontade de avaliar tratamentos.
O que funciona
Convém ser realista: nenhum tratamento as elimina. O que se consegue é reduzir a cor, melhorar a textura e torná-las bastante menos visíveis.
- tretinoína tópica nas estrias vermelhas recentes: é a opção com mais evidência. Não usar na gravidez nem na amamentação;
- laser vascular nas estrias vermelhas: atua sobre a componente vascular e é o momento em que dá melhores resultados;
- laser fracionado nas estrias brancas, para melhorar a textura;
- microagulhamento, isolado ou combinado com radiofrequência;
- peelings químicos;
- ácido hialurónico tópico e centelha asiática: evidência moderada, sobretudo na prevenção;
- hidratação diária e massagem: efeito modesto, mas é o que se pode fazer em casa desde o primeiro dia;
- qualquer técnica exige várias sessões e os resultados são parciais.
O que não funciona
- cremes que prometem eliminá-las por completo;
- óleos vegetais sozinhos: hidratam, mas não reestruturam a derme;
- envolvimentos corporais e massagens anticelulíticas;
- suplementos de colagénio por via oral para este fim concreto;
- manteiga de cacau, que tem boa fama mas não demonstrou eficácia.
Prevenção
- evitar oscilações bruscas de peso;
- hidratar a pele todos os dias durante a gravidez e nas fases de crescimento, com massagem;
- alimentação com proteína, vitamina C e zinco suficientes;
- beber água que chegue;
- não usar corticoides tópicos potentes durante muito tempo, sobretudo nas pregas;
- na gravidez, peças de vestuário de suporte para o abdómen e para o peito;
- no ginásio, aumentar a carga e a massa muscular de forma progressiva;
- ter presente que a predisposição familiar pesa muito: há quem nunca as desenvolva faça o que fizer, e quem as desenvolva mesmo fazendo tudo bem.
Perguntas frequentes
Desaparecem sozinhas? Não, mas clareiam bastante com o tempo: de arroxeadas passam a brancas e tornam-se menos visíveis.
São perigosas? Não. Só é perigosa a causa, quando por trás existe um excesso de cortisol.
Podem tratar-se durante a gravidez? Apenas com hidratação e massagem. Os retinoides e a maioria dos procedimentos ficam adiados.
O bronzeado disfarça-as? Pelo contrário: a estria não bronzeia e o contraste aumenta. Além disso o sol danifica essa pele.
É possível tatuá-las? Em estrias maduras e estáveis é possível, mas o resultado é imprevisível, porque a tinta assenta de maneira diferente.
Consulta em linha
Na consulta em linha o médico avalia as fotografias, determina em que fase estão as estrias — o que decide aquilo que é possível alcançar —, exclui causas hormonais quando o padrão é chamativo, revê o uso de corticoides e propõe opções com expectativas realistas.
Este material tem fins informativos e não substitui a consulta médica.
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Revisto a 13 de jul de 2026
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