Hemorragia subaracnoideia

Uma hemorragia subaracnoideia é um tipo de acidente vascular cerebral raro, mas com risco de vida, que necessita de tratamento de emergência. Saiba mais sobre os sintomas, causas e recuperação.

Sintomas de uma hemorragia subaracnoideia

Os principais sintomas de uma hemorragia subaracnoideia incluem:

uma dor de cabeça extremamente forte que começa repentinamente e não desaparece (chamada de "dor de cabeça em trovoada")
dor no pescoço ou rigidez no pescoço
sensação de enjoo e vómitos
sensibilidade extrema à luz
ter uma convulsão (crise) ou tremer incontrolavelmente
desmaiar, sentir sono (sonolência) ou ficar confuso
queda de um lado do rosto, fala arrastada ou fraqueza em um lado do corpo

Uma hemorragia subaracnoideia pode ocorrer a qualquer momento, mas pode ser mais provável quando você está fazendo algo como tossir, ir à casa de banho, levantar algo pesado ou ter relações sexuais.

Ligue 112 se:

Você ou alguém que está com você:

apresentar uma dor de cabeça súbita que é extremamente forte e não desaparece
apresentar fraqueza facial, um lado do rosto pode cair (relaxar) e pode ser difícil sorrir
apresentar fraqueza ou dormência em um braço ou em um lado do corpo, ou não conseguir levantar totalmente ambos os braços e mantê-los lá
apresentar problemas de fala, como palavras arrastadas, parecer confuso ou ter dificuldade em falar ou encontrar as palavras certas
apresentar visão turva ou perda de visão em um ou ambos os olhos

Não dirija até ao serviço de urgência.

A pessoa com quem você falar no 112 dará conselhos sobre o que fazer.

Causas de uma hemorragia subaracnoideia

Uma hemorragia subaracnoideia afeta mais comumente pessoas que têm uma protuberância em um vaso sanguíneo no cérebro, chamada de aneurisma cerebral.

Nem sempre há uma razão óbvia para você ter um aneurisma cerebral.

Algumas pessoas nascem com eles, enquanto outras podem desenvolvê-los mais tarde. Você pode ser mais propenso a ter um aneurisma cerebral se outras pessoas em sua família o tiverem.

A maioria dos aneurismas cerebrais não causam problemas, mas se um rebentar, pode causar sangramento no espaço entre o interior do seu crânio e o seu cérebro (espaço subaracnoideu). Este tipo de sangramento é chamado de hemorragia subaracnoideia.

As hemorragias subaracnoideias também podem ser causadas por:

uma lesão grave na cabeça
um problema com a forma como os vasos sanguíneos no seu cérebro se formaram (malformação arteriovenosa)

Tratamento para uma hemorragia subaracnoideia

O principal tratamento para uma hemorragia subaracnoideia é a cirurgia para parar o sangramento.

Isto pode ser feito por:

remover um pequeno pedaço de osso do crânio, usando um pequeno clipe de metal para selar o vaso sanguíneo rompido (aneurisma) e depois substituir o osso – chamado de clipping neurocirúrgico
colocar um tubo fino e flexível em uma artéria na sua virilha ou perna, guiá-lo até onde está o vaso sanguíneo rompido e passar pequenas bobinas de metal pelo tubo para dentro do aneurisma para bloqueá-lo – chamado de embolização endovascular

Você também pode receber tratamento antes e depois da cirurgia para ajudar os sintomas de uma hemorragia subaracnoideia e reduzir o risco de o sangramento acontecer novamente.

Isto pode incluir medicamentos para:

ajudar com a dor
baixar a pressão arterial
prevenir convulsões (crises) ou tosse
impedir que você se sinta enjoado
amaciar as fezes para facilitar a ida ao banheiro
garantir que o seu sangue flua corretamente

Como uma hemorragia subaracnoideia afeta a sua vida

A forma como uma hemorragia subaracnoideia afeta a sua vida varia de pessoa para pessoa e depende de onde no cérebro o sangramento ocorreu e da quantidade de dano que causou.

Embora possa levar meses ou anos para melhorar, a maioria das pessoas melhora com o tratamento e algumas se recuperam totalmente.

Mas uma hemorragia subaracnoideia é uma condição muito grave que pode levar a deficiências mentais e físicas e afetar significativamente a sua qualidade de vida.

Você pode experimentar:

convulsões (crises)
problemas cardíacos, pulmonares ou hepáticos
dificuldades cognitivas, como problemas de memória, concentração e comunicação
depressão e alterações de humor
sentir-se inquieto e extremamente cansado (fadiga)
dores de cabeça e sensações incomuns, como água a pingar na sua cabeça ou o seu cérebro a coçar

Um pequeno número de pessoas desenvolve epilepsia após ter uma hemorragia subaracnoideia.

Recuperando-se de uma hemorragia subaracnoideia

Você terá acompanhamento regular com o seu médico e equipe de recuperação.

Eles conversarão com você sobre quaisquer possíveis complicações de uma hemorragia subaracnoideia e se você precisa de mais exames ou tratamento. Eles podem querer verificar se há algum problema nos seus vasos sanguíneos, tratar outros aneurismas cerebrais ou tratar o acúmulo de líquido ao redor do seu cérebro (hidrocefalia).

Eles também podem dar conselhos sobre questões como condução, trabalho, exercício, viagens e sexo. Você pode ter que parar de trabalhar por um curto ou longo período de tempo após ter uma hemorragia subaracnoideia.

Você terá terapia (reabilitação) para ajudar na sua recuperação. Dependendo das suas necessidades, a reabilitação pode incluir:

fisioterapia para ajudar com problemas de movimento, equilíbrio, respiração, deglutição ou dor
terapia da fala e linguagem – para problemas de comunicação
terapia cognitivo-comportamental (TCC) – para ajudar com alterações de humor, depressão e inquietação
exercícios cognitivos – para melhorar problemas com coisas como concentração e memória

A recuperação pode ser lenta e frustrante, mas os exercícios, sessões de terapia e atividades ajudarão você a progredir. Alguns problemas de longo prazo podem continuar a melhorar após vários meses ou anos.