Leucemia mieloide crónica

A leucemia mieloide crónica (LMC) é um tipo raro de cancro que afeta a medula óssea e as células brancas do sangue.

O que é leucemia mieloide crónica?

Leucemia mieloide crónica (LMC), também chamada leucemia mielógena crónica, é um tipo raro de cancro que afeta a medula óssea e as células brancas do sangue.
Pode ser diagnosticada em qualquer idade, mas é mais comum em pessoas com 65 anos ou mais.
A LMC desenvolve-se lentamente, ao longo de vários anos, e é geralmente tratável.

Sintomas da leucemia mieloide crónica

Principais sintomas da leucemia mieloide crónica

Os sintomas da leucemia mieloide crónica (LMC) nem sempre são óbvios e podem ser semelhantes aos de outras condições.

Pode não ter quaisquer sintomas nos estágios iniciais.

Se tiver sintomas, eles podem incluir:

sensação de cansaço ou fraqueza
sangramento ou hematomas com facilidade ou sem motivo aparente
aparência mais pálida do que o habitual – em pele morena ou negra, isto pode ser mais fácil de ver nas palmas das mãos ou no interior das pálpebras
ficar doente com frequência ou demorar mais tempo do que o habitual a recuperar de doenças
gânglios linfáticos inchados, geralmente no pescoço, axilas e virilha
dores e desconforto nos ossos
perda de apetite ou perda de peso sem tentar
barriga inchada – a sua barriga pode sentir-se dolorosa, desconfortável ou cheia
suores noturnos
dores de cabeça

Sintomas menos comuns incluem:

visão turva
articulações inchadas ou dolorosas
ereções dolorosas (priapismo) ou ereções que não desaparecem

Consulte um médico de família se:

tiver sintomas de leucemia mieloide crónica

Ligue para o 112 ou vá para um serviço de urgência se:

tiver uma ereção que dure mais de 2 horas

Uma ereção que dure tanto tempo precisa ser tratada no hospital o mais rápido possível para evitar danos permanentes no pénis.

Importante

A maioria destes sintomas é comum e pode ser causada por muitas condições diferentes.

Ter estes sintomas não significa necessariamente que tem LMC. Mas é importante que os faça verificar por um médico de família.

Isto porque, se forem causados por leucemia, diagnosticá-la precocemente pode significar que é mais fácil de tratar.

O que acontece na consulta com o médico de família

O médico de família geralmente examinará o seu estado de saúde. Isto pode incluir verificar a sua pele para hematomas e examinar quaisquer áreas que estejam inchadas ou dolorosas.

Também poderá solicitar um exame de sangue.

Poderá encaminhá-lo para mais exames ou para consultar um especialista no hospital.

Causas da leucemia mieloide crónica

Quem tem maior probabilidade de ter leucemia mieloide crónica

A leucemia mieloide crónica (LMC) é rara. Nem sempre está claro o que a causa.

Qualquer pessoa pode contraí-la, mas poderá ter maior probabilidade de a contrair se tiver 65 anos ou mais.

É importante que um médico de família avalie quaisquer sintomas de LMC.

Testes e próximos passos para a leucemia mieloide crónica

Principais testes para a leucemia mieloide crónica

Se o seu médico de família o encaminhar para um especialista (hematologista), poderá precisar de alguns testes para verificar se tem leucemia mieloide crónica (LMC).

Os testes podem incluir:

análises ao sangue
recolha de uma pequena amostra da medula óssea utilizando uma agulha (biópsia), para verificar se há cancro

Se fizer uma biópsia da medula óssea, geralmente receberá anestesia local para não sentir dor. Também poderá receber medicação para o ajudar a relaxar (sedação).

Obter os seus resultados

Pode demorar algumas semanas a obter os resultados dos seus testes.

Tente não se preocupar se os seus resultados demorarem muito a chegar. Isso não significa definitivamente que algo está errado.

Pode ligar para o hospital ou para o seu médico de família se estiver preocupado. Eles devem ser capazes de dar-lhe uma atualização sobre quando receberá os seus resultados.

Quando receber os resultados dos seus testes, um especialista explicará o que eles significam e o que acontecerá a seguir.

Se lhe disserem que tem LMC

Saber que tem LMC pode ser avassalador. Pode estar ansioso sobre o que acontecerá a seguir.

Um grupo de especialistas acompanhará o seu caso durante o diagnóstico, tratamento e além.

A equipa inclui um enfermeiro especialista clínico (também chamado enfermeiro especialista em hematologia). Ele será o seu principal ponto de contacto durante e após o tratamento.

Se tiver alguma dúvida, o enfermeiro especialista clínico poderá ajudar.

A Macmillan Cancer Support tem uma linha de apoio gratuita que está aberta todos os dias das 8h às 20h.

Eles estão lá para ouvir se tiver algo que queira conversar.

Próximos passos

Se lhe disseram que tem LMC, geralmente precisa de mais testes.

Os testes podem incluir:

testes genéticos nas suas amostras de sangue e medula óssea
ultrassom

A equipa de especialistas utiliza os resultados para descobrir em que fase se encontra a sua LMC (isto é chamado de estadiação).

Existem 3 fases da LMC:

fase crónica
fase acelerada
fase de blastos

A equipa conversará consigo sobre as opções e decidirá o melhor plano de tratamento com base na fase da sua LMC.

Tratamento para leucemia mieloide crónica

Principais tratamentos para leucemia mieloide crónica

A leucemia mieloide crónica (LMC) geralmente desenvolve-se muito lentamente. Pode não precisar de tratamento imediatamente.

O tratamento dependerá de:

a fase (ou estágio) da sua LMC
a sua idade
o seu estado geral de saúde

Geralmente incluirá medicamentos oncológicos direcionados. Também poderá ser oferecido quimioterapia ou um transplante de células estaminais.

Serão oferecidos tratamentos para prevenir e controlar os sintomas (chamados tratamentos de suporte).

A equipa de cuidados especializados que o acompanha:

explicará os tratamentos, benefícios e efeitos secundários
trabalhará consigo para criar um plano de tratamento
ajudará a controlar quaisquer efeitos secundários

Terá consultas de acompanhamento regulares durante e após qualquer tratamento. Poderá também fazer exames e análises.

Se tiver algum sintoma ou efeito secundário que o preocupe, fale com os seus especialistas. Não precisa de esperar pela sua próxima consulta.

Medicamentos direcionados

Os medicamentos direcionados visam impedir o crescimento do cancro.

O principal tratamento para a LMC são medicamentos direcionados chamados inibidores da tirosina quinase (ITQ).

Existem muitos ITQ diferentes. Se estiver a ter efeitos secundários de um ITQ em particular, ou se os exames mostrarem que não está a funcionar, o seu especialista poderá experimentar um diferente.

Quimioterapia

A quimioterapia utiliza medicamentos para matar as células cancerosas.

Algumas pessoas com LMC precisam de fazer quimioterapia.

Poderá precisar de fazer quimioterapia:

para controlar os seus sintomas
antes de fazer um transplante de células estaminais
se a sua LMC estiver na fase aguda (blástica)

Transplante de células estaminais

Um transplante de células estaminais substitui as células sanguíneas danificadas por células saudáveis.

Poderá precisar de fazer um transplante de células estaminais para tratar a LMC se:

os medicamentos oncológicos direcionados já não estiverem a funcionar para controlar o seu cancro
o seu cancro estiver na fase aguda (blástica) ou fase acelerada

Tratamentos de suporte

Poderá precisar de tratamento para ajudar com os sintomas causados pela LMC ou pelos medicamentos oncológicos e quimioterapia.

Os tratamentos de suporte podem incluir:

medicamentos como antibióticos para tratar infeções
transfusões de sangue
vacinas para o ajudar a proteger-se contra doenças como a gripe e a COVID-19