MRSA (estafilococo resistente aos antibióticos)
O MRSA é um Staphylococcus aureus resistente à meticilina e a outros antibióticos de uso corrente.
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Medicamentos habitualmente prescritos para MRSA (estafilococo resistente aos antibióticos)
Apenas para fins informativos. Consulte sempre um médico antes de utilizar qualquer medicamento.
Forma farmacêutica: SOLUÇÃO INJETÁVEL PARA PERFUSÃO, 1000 mgSubstância ativa: vancomycinFabricante: Laboratorios Normon S.A.Requer receita médicaForma farmacêutica: INJETÁVEL, 1 g de cloridrato de vancomicinaSubstância ativa: vancomycinFabricante: Laboratorio Reig Jofre, S.A.Requer receita médicaForma farmacêutica: POMADA, 20 mg/gSubstância ativa: mupirocinFabricante: Galenicum Derma S.L.U.Requer receita médica
O MRSA é um Staphylococcus aureus resistente à meticilina e a outros antibióticos de uso corrente. Não é uma bactéria mais agressiva do que as restantes: provoca as mesmas infeções que um estafilococo comum, mas deixa fora de jogo os antibióticos que seriam a primeira escolha, obrigando a optar por outros. Muitas pessoas transportam-no na pele ou no nariz sem estarem doentes, e a isso chama-se colonização, não infeção.
Colonização e infeção
- colonização: a bactéria vive na pele, nas fossas nasais, nas virilhas ou na garganta sem causar qualquer sintoma. No dia a dia não é preciso tratá-la;
- infeção: a bactéria atravessa uma barreira — uma ferida, um cateter — e provoca doença. Aí, sim, é preciso tratamento.
Esta distinção poupa muita ansiedade desnecessária: uma cultura positiva numa pessoa saudável não significa estar doente.
Que infeções provoca
- infeções da pele: furúnculos, abcessos, celulite, impetigo;
- infeção de feridas cirúrgicas;
- infeções de cateteres e acessos venosos;
- pneumonia;
- infeção de ossos e articulações;
- infeção do sangue e das válvulas do coração, que são as formas graves.
Sinais que devem levantar a suspeita
- um abcesso ou furúnculo que não melhora com o antibiótico prescrito;
- lesão cutânea de crescimento rápido, muito dolorosa, com centro purulento; por vezes é confundida com uma picada de aranha;
- infeções de pele repetidas na mesma pessoa ou em vários membros da família;
- febre e mal-estar a acompanhar uma lesão da pele;
- ferida cirúrgica com secreção purulenta;
- vermelhidão que alastra em volta de um cateter.
Quando recorrer ao médico
- uma infeção da pele não melhora em 48 a 72 horas de antibiótico;
- surge febre, arrepios ou mal-estar geral;
- a vermelhidão alastra depressa;
- existe uma coleção de pus que precisa de drenagem;
- as infeções repetem-se;
- ter diabetes, imunidade reduzida, prótese articular ou valvular;
- viver com alguém que teve MRSA e ter desenvolvido uma lesão;
- trabalhar numa unidade de saúde ou num lar e ter uma infeção cutânea.
Urgência: febre alta com confusão, tensão baixa, respiração rápida, dor intensa e desproporcionada ou zonas de pele que escurecem. Isso aponta para sépsis ou para uma infeção profunda dos tecidos moles.
Quem tem mais risco
- internamentos recentes ou cirurgia;
- cateteres, sondas, acessos venosos ou próteses;
- lares e unidades de internamento prolongado;
- diálise;
- uso frequente de antibióticos;
- diabetes, doenças crónicas, imunidade reduzida;
- feridas abertas e úlceras crónicas;
- desportos de contacto, ginásios, vestiários partilhados;
- convivência próxima em espaços fechados;
- consumo de drogas por via injetada.
Diagnóstico e tratamento
Confirma-se por cultura do pus, da ferida ou do sangue, ou por zaragatoa nasal, sempre com antibiograma. É esta a parte decisiva: quando uma infeção da pele não responde ao tratamento inicial, é a cultura que permite acertar no antibiótico, e por isso convém colhê-la antes de começar a trocar de fármaco às cegas.
- drenagem do abcesso: nas infeções cutâneas é o essencial, muitas vezes mais do que o antibiótico;
- antibióticos ativos contra o MRSA, escolhidos segundo o antibiograma;
- antibióticos endovenosos nas infeções graves, em meio hospitalar;
- remoção do cateter ou do material infetado;
- completar sempre o ciclo mesmo que a melhoria chegue antes: são os tratamentos interrompidos que geram resistências;
- descolonização com pomada nasal de mupirocina e lavagens com clorexidina em situações concretas: antes de uma cirurgia ou em infeções repetidas. Não se faz por rotina.
Como evitar contágios em casa
- lavagem frequente das mãos com água e sabão ou solução alcoólica;
- manter as feridas cobertas com penso limpo e seco até sararem;
- não partilhar toalhas, máquinas de barbear, sabão em barra, roupa nem lençóis;
- lavar a roupa de cama e as toalhas a temperatura alta;
- limpar as superfícies de contacto frequente;
- tomar duche depois do ginásio e não partilhar material desportivo sem o limpar;
- avisar os profissionais de saúde de que já teve MRSA antes de um internamento ou de uma cirurgia;
- não tomar por iniciativa própria antibióticos que sobraram.
Perguntas frequentes
É mais perigoso do que outro estafilococo? Não é mais agressivo, mas reduz as opções de tratamento, o que pode atrasar a melhoria.
É possível livrar-se do MRSA? A colonização tende a desaparecer sozinha. Existem esquemas de descolonização para situações concretas.
Pode-se ter uma vida normal? Sim. Com as feridas cobertas e uma boa higiene das mãos, o risco para os outros é baixo.
Tem cura? Tem, com o antibiótico adequado e a drenagem quando é necessária.
É preciso estudar toda a família? Só se houver infeções repetidas dentro de casa.
Consulta em linha
Na consulta em linha o médico avalia as fotografias da lesão, explica porque é importante a cultura antes de mudar de antibiótico, distingue colonização de infeção, reconhece os sinais que exigem atendimento hospitalar e indica as medidas para que não haja contágios em casa.
Este material tem fins informativos e não substitui a consulta médica.
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Revisto clinicamente por
Revisto a 1 de jul de 2026
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