Neuromielite óptica (NMO)

A neuromielite óptica (NMO) é uma condição autoimune rara que afeta os nervos nos seus olhos e medula espinhal. Não existe cura, mas os tratamentos podem ajudar a controlar os sintomas.

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Sergey Ilyasov

PsiquiatriaNeurologia7 anos de experiência

Dr. Sergey Ilyasov é neurologista e psiquiatra qualificado com ampla experiência, oferecendo consultas online para adultos e adolescentes. Combinando conhecimentos profundos em neurologia com uma abordagem psiquiátrica moderna, garante um diagnóstico preciso e tratamento eficaz para uma ampla variedade de condições que afetam a saúde física e mental.

O Dr. Ilyasov presta apoio profissional nos seguintes casos:

  • Dores de cabeça crónicas (enxaqueca, cefaleia tensional), dores nas costas, dor neuropática, tonturas, formigueiros nos membros, alterações na coordenação.
  • Perturbações de ansiedade (ataques de pânico, ansiedade generalizada), depressão (incluindo formas atípicas e resistentes ao tratamento), distúrbios do sono (insónias, hipersónia, pesadelos), stress, esgotamento.
  • Síndromes de dor crónica e sintomas psicossomáticos (por exemplo, síndrome do intestino irritável relacionado ao stress, distonia neurovegetativa).
  • Problemas de comportamento e dificuldades de concentração em adolescentes (incluindo PHDA, perturbações do espectro do autismo), tiques nervosos.
  • Défices de memória, fobias, perturbação obsessivo-compulsiva (POC), instabilidade emocional e apoio no pós-stress traumático (TEPT).

Graças à sua dupla especialização, o Dr. Ilyasov oferece um acompanhamento integrado e baseado em evidência científica para casos complexos que exigem uma abordagem multidisciplinar. As consultas online incluem diagnóstico detalhado, plano terapêutico individualizado (com opção de farmacoterapia e métodos psicoterapêuticos) e apoio de longo prazo adaptado às necessidades de cada paciente.

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Esta página fornece informação geral e não substitui a consulta de um médico. Se os sintomas forem graves, persistentes ou estiverem a agravar-se, procure aconselhamento médico com urgência.

A neuromielite óptica (NMO) é uma condição autoimune rara que afeta os nervos nos seus olhos e medula espinhal. Não existe cura, mas os tratamentos podem ajudar a controlar os sintomas.

Também é chamada de síndrome do espectro da neuromielite óptica (NMOSD) ou doença de Devic.

Sintomas da neuromielite óptica (NMO)

Os sintomas da neuromielite óptica (NMO) variam entre as pessoas e podem ser leves ou graves.

Os sintomas podem incluir:

  • dor nos olhos e problemas com a sua visão ou com a sua visão de cores, num ou em ambos os olhos
  • dor aguda, em queimação ou lancinante (dor nervosa) nas costas, pescoço, braços ou pernas
  • fraqueza, dormência ou paralisia nos seus braços ou pernas
  • espasmos musculares (onde os seus músculos se contraem repentinamente)
  • problemas com a bexiga e o intestino, como incontinência, obstipação ou incapacidade de urinar
  • problemas sexuais, como incapacidade de ter uma ereção ou atingir o orgasmo
  • vómitos e soluços

Pode ter sintomas que afetam apenas os seus olhos (chamada neurite ótica) ou apenas a sua medula espinhal (chamada mielite transversa).

Os sintomas começam ao longo de algumas horas ou dias. Geralmente duram alguns dias ou semanas, antes de melhorarem gradualmente. Algumas pessoas recuperam bem com o tratamento, enquanto outras têm problemas mais duradouros.

É comum que os sintomas voltem, conhecidas como recaídas. Isso pode acontecer após algumas semanas, meses ou anos. Em algumas pessoas, as recaídas levam a problemas permanentes, como perda de visão ou problemas de mobilidade.

Como a neuromielite óptica (NMO) é diagnosticada

Se um médico de família achar que pode ter neuromielite óptica (NMO), ele o encaminhará para um especialista em condições nervosas (neurologista) para exames e tratamento.

A NMO pode ser difícil de diagnosticar porque os sintomas variam e são semelhantes a outras condições, como esclerose múltipla.

Pode fazer exames como:

  • análises de sangue
  • uma ressonância magnética para verificar o seu cérebro e a sua medula espinhal
  • uma punção lombar para obter uma amostra de líquido da sua medula espinhal
  • testes para verificar os seus olhos e a sua visão

Tratamentos para neuromielite óptica (NMO)

Se for diagnosticado com neuromielite óptica (NMO), precisará de tratamento para interromper a inflamação nos seus nervos e reduzir o risco de recaídas.

Tratamento inicial e tratamento para recaídas

Quando os seus sintomas começarem pela primeira vez ou se estiver a ter uma recaída, onde os sintomas voltam, os principais tratamentos são:

  • injeções de esteroides de alta dose
  • plasmaférese, onde parte do seu sangue é removida, tratada e depois devolvida ao seu corpo
  • imunoglobulinas (anticorpos no sangue) administradas através de uma picada na sua veia
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Tratamento para ajudar a prevenir recaídas

Geralmente, também precisará de tomar medicamentos a longo prazo que reduzam a atividade do seu sistema imunológico para ajudar a prevenir recaídas. Estes podem incluir:

  • imunossupressores, como azatioprina
  • comprimidos de esteroides, como prednisona
  • medicamentos biológicos, como rituximab

Tratamento para os sintomas

Também pode receber medicamentos para ajudar com quaisquer sintomas contínuos, como:

  • analgésicos
  • medicamentos antidepressivos ou anticonvulsivantes que ajudam com a dor nervosa, como amitriptilina ou gabapentina
  • medicamentos relaxantes musculares ou anticonvulsivantes para tratar espasmos musculares, como baclofeno ou carbamazepina
  • medicamentos para problemas na bexiga, como oxibutinina
  • medicamentos para problemas intestinais, como laxantes

Para ajudar com sintomas como fraqueza muscular e problemas de mobilidade, pode receber:

  • fisioterapia, incluindo aconselhamento sobre exercícios e alongamentos
  • terapia ocupacional para ajudar com as atividades diárias

Causas da neuromielite óptica (NMO)

A neuromielite óptica (NMO) é uma condição autoimune. Acontece quando o seu sistema imunológico ataca os nervos nos seus olhos ou na sua medula espinhal.

Não se sabe o que a causa. Às vezes, acontece após um vírus, como a gripe.

A NMO não é uma condição hereditária. Mas é mais comum em pessoas com outras condições autoimunes e em pessoas com parentes próximos que têm condições autoimunes.

É mais comum em mulheres e pessoas de origem asiática ou africana negra.

Registo de informações sobre si e a sua condição

Isto ajuda os cientistas a procurar melhores formas de prevenir e tratar esta condição. Pode optar por sair do registo a qualquer momento.

Médicos online para Neuromielite óptica (NMO)

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Sergey Ilyasov

PsiquiatriaNeurologia7 anos de experiência

Dr. Sergey Ilyasov é neurologista e psiquiatra qualificado com ampla experiência, oferecendo consultas online para adultos e adolescentes. Combinando conhecimentos profundos em neurologia com uma abordagem psiquiátrica moderna, garante um diagnóstico preciso e tratamento eficaz para uma ampla variedade de condições que afetam a saúde física e mental.

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  • Dores de cabeça crónicas (enxaqueca, cefaleia tensional), dores nas costas, dor neuropática, tonturas, formigueiros nos membros, alterações na coordenação.
  • Perturbações de ansiedade (ataques de pânico, ansiedade generalizada), depressão (incluindo formas atípicas e resistentes ao tratamento), distúrbios do sono (insónias, hipersónia, pesadelos), stress, esgotamento.
  • Síndromes de dor crónica e sintomas psicossomáticos (por exemplo, síndrome do intestino irritável relacionado ao stress, distonia neurovegetativa).
  • Problemas de comportamento e dificuldades de concentração em adolescentes (incluindo PHDA, perturbações do espectro do autismo), tiques nervosos.
  • Défices de memória, fobias, perturbação obsessivo-compulsiva (POC), instabilidade emocional e apoio no pós-stress traumático (TEPT).

Graças à sua dupla especialização, o Dr. Ilyasov oferece um acompanhamento integrado e baseado em evidência científica para casos complexos que exigem uma abordagem multidisciplinar. As consultas online incluem diagnóstico detalhado, plano terapêutico individualizado (com opção de farmacoterapia e métodos psicoterapêuticos) e apoio de longo prazo adaptado às necessidades de cada paciente.

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Andrei Popov

Medicina geralMedicina da dor7 anos de experiência

 O Dr. Andrei Popov é médico de família com formação especializada no tratamento da dor crónica. Realiza videoconsultas para adultos em Espanha e em toda a Europa: quer esteja a lidar há meses com uma dor que ninguém conseguiu explicar adequadamente, quer precise de resolver um problema de saúde sem esperar semanas por uma consulta.

A sua abordagem é clara: ouvir, organizar o seu caso e fornecer um plano de ação prático, baseado na medicina baseada na evidência e adaptado ao seu historial clínico e às suas necessidades.

Dor: como pode ajudar

  •   Dor crónica (mais de 3 meses)
  •   Enxaqueca e cefaleias recorrentes ou de grande intensidade
  •   Dor cervical, lombar, nas costas e nas articulações
  •   Dor pós-traumática após lesões ou cirurgias
  •   Dor de origem neurológica: neuralgias, dor neuropática, fibromialgia

Medicina geral

  •  Infeções respiratórias frequentes (constipação, gripe, tosse persistente)
  •   Hipertensão, diabetes e alterações metabólicas
  •   Revisão de análises laboratoriais e relatórios de RM/TC (explicados em linguagem clara)
  •   Medicina preventiva e acompanhamento da saúde
  •   Segunda opinião e ajuste de tratamentos (quando clinicamente apropriado)

Como é a consulta
Cada sessão dura até 30 minutos. São analisados os sintomas, antecedentes, medicação e exames apresentados, e no final da consulta recebe um plano de tratamento claro, próximos passos definidos e critérios para saber quando é necessário acompanhamento. Caso sejam identificados sinais de alarme, será claramente indicado se necessita de atendimento presencial ou de urgência.

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Nuno Tavares Lopes

Medicina familiarMedicina geral18 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.
  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.
  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.
  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.
  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
O Dr. Nuno Tavares Lopes acompanha pacientes que utilizam medicamentos GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) como parte de um plano de emagrecimento. Oferece um plano de tratamento personalizado, acompanhamento regular, ajuste de dosagem e orientações sobre como combinar a medicação com mudanças sustentáveis no estilo de vida. As consultas seguem os padrões médicos aceites na Europa.

O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.

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Antonio Cayatte

Medicina geral44 anos de experiência

O Dr. Antonio Cayatte é médico com mais de 30 anos de experiência em medicina geral e aguda, investigação clínica e ensino universitário. Realiza consultas online para adultos com sintomas súbitos, doenças crónicas ou dúvidas clínicas que exigem uma abordagem segura e fundamentada. Motivos comuns para consulta: 

  • avaliação de sintomas agudos ou inespecíficos
  • acompanhamento de condições crónicas
  • seguimento após internamento hospitalar
  • interpretação de análises ou exames
  • apoio médico a residentes ou viajantes no estrangeiro

Licenciado pela Universidade de Lisboa, foi docente na Boston University School of Medicine. Está inscrito na Ordem dos Médicos em Portugal e no General Medical Council do Reino Unido. É Fellow da American Heart Association. As consultas são realizadas em inglês ou português, com foco numa comunicação clara, empática e baseada na medicina científica moderna.

O Dr. Antonio Cayatte oferece cuidados abrangentes para uma ampla gama de condições de saúde comuns, incluindo:

  • Respiratório e ORL: bronquite aguda, condições relacionadas com pneumonia, sinusite, amigdalite, infeções do ouvido, doenças da garganta, rinite alérgica
  •  Saúde ocular: conjuntivite alérgica e infecciosa, bem como olhos vermelhos ou irritados
  •  Sistema digestivo e urinário: doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), gastrite, infeções do trato urinário, cistite
  •  Doenças crónicas: hipertensão, colesterol elevado e planeamento estruturado de controlo de peso
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