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Prolapso de órgãos pélvicos

O prolapso de órgãos pélvicos ocorre quando o seu útero, bexiga ou intestino desce e abulta para dentro da vagina. Tratamentos e mudanças no estilo de vida podem ajudar a controlá-lo.

Se reconhecer estes sintomas, procure aconselhamento médico. Em caso de agravamento, contacte os serviços de emergência.

Esta página fornece informação geral e não substitui a consulta de um médico. Se os sintomas forem graves, persistentes ou estiverem a agravar-se, procure aconselhamento médico com urgência.

O prolapso de órgãos pélvicos ocorre quando o seu útero, bexiga ou intestino desce e abulta para dentro da vagina. Tratamentos e mudanças no estilo de vida podem ajudar a controlá-lo.

Sintomas de prolapso de órgãos pélvicos

O prolapso de órgãos pélvicos é comum em mulheres com mais de 50 anos. Pode afetar qualquer pessoa com vagina.

Pode não causar sintomas, mas se tiver sintomas, eles podem incluir:

  • uma sensação de peso, desconforto ou pressão na parte inferior do abdómen ou na vagina
  • sentir ou ver um abaço ou nódulo dentro (ou a sair) da sua vagina
  • dor, desconforto ou dormência durante o sexo
  • problemas para evacuar, como prisão de ventre
  • problemas para urinar, como sentir que a bexiga não esvazia completamente, precisar de ir à casa de banho com mais frequência ou perder uma pequena quantidade de urina quando tosse, espirra ou faz exercício

Às vezes, o prolapso de órgãos pélvicos pode ser descoberto apenas durante exames feitos por outro motivo, como o rastreio cervical.

Consulte um médico de família se:

  • tiver um abaço na ou à volta da sua vagina
  • tiver quaisquer outros sintomas de prolapso de órgãos pélvicos

O que acontece na sua consulta

Se tiver sintomas que possam ser causados por prolapso de órgãos pélvicos, um médico de família perguntará sobre os seus sintomas e examinará você. Para isso, terá que se despir da cintura para baixo.

Informe-o se quiser que outra pessoa esteja na sala consigo (um acompanhante) – pode ser alguém que conhece, uma enfermeira ou um membro da equipa treinado. Pode pedir para este exame ser feito por um médico do sexo oposto, se preferir.

Pode ser solicitado que se deite de lado com os joelhos dobrados em direção ao peito ou pode ser examinado em pé.

O médico sentirá se há algum abaço na sua área pélvica e dentro da sua vagina.

Pode inserir suavemente uma ferramenta lisa e em forma de tubo chamada espéculo na sua vagina para ver se há um prolapso.

Se tiver problemas com a bexiga, o médico de família pode encaminhá-lo para o hospital para exames adicionais.

Se for diagnosticado com um prolapso, pode ser-lhe atribuído um número de 1 a 4, dependendo da sua gravidade, sendo 4 um prolapso grave.

Tratamento para prolapso de órgãos pélvicos

O tratamento para prolapso de órgãos pélvicos depende de quais órgãos desceram e da sua gravidade. O seu médico também considerará a sua idade, estado geral de saúde e se planeia ter filhos no futuro.

Se não tiver quaisquer sintomas, ou o prolapso não o incomodar, pode não precisar de tratamento médico.

Se o prolapso for mais grave ou os seus sintomas estiverem a afetar a sua vida diária, as opções de tratamento podem incluir:

  • tratamento hormonal – um creme aplicado na vagina, ou comprimidos ou um anel libertador de hormonas inserido na vagina
  • pessários vaginais – um dispositivo de plástico ou silicone inserido na vagina para ajudar a suportar os órgãos pélvicos
  • fisioterapia e treino dos músculos do pavimento pélvico, geralmente com um fisioterapeuta especializado em saúde da mulher
  • cirurgia – se o prolapso for grave, a cirurgia para levantar e suportar os órgãos pélvicos pode ser uma opção

Você e o seu médico decidirão juntos qual é a melhor opção para si.

Cirurgia com malha vaginal

Se tiver tido malha vaginal inserida anteriormente e achar que pode estar a causar problemas, fale com um médico de família ou com o seu cirurgião.

Coisas que pode fazer para ajudar com o prolapso de órgãos pélvicos

Existem coisas que pode fazer para ajudar com o prolapso de órgãos pélvicos.

Faça

  • mantenha um peso saudável

  • coma mais fibra, beba bastante água e faça exercício suave, como caminhar regularmente, para evitar a prisão de ventre

  • evite atividades físicas que exerçam muita pressão no pavimento pélvico, como levantar pesos, correr e saltar em trampolim

  • faça exercícios regulares do pavimento pélvico

Não faça

  • não fume – parar de fumar significa que é menos provável que tenha tosse persistente que possa exercer pressão no seu pavimento pélvico

Causas do prolapso de órgãos pélvicos

O prolapso de órgãos pélvicos pode ocorrer quando os músculos do pavimento pélvico enfraquecem.

É mais comum à medida que envelhece, especialmente após a menopausa.

Pode ser causado por:

  • gravidez e parto
  • excesso de peso
  • prisão de ventre crónica e esforço
  • tosse persistente
  • cirurgia pélvica, como uma histerectomia

Algumas condições de saúde também podem tornar um prolapso mais provável, incluindo:

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