Queratose pilar
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A queratose pilar traduz-se por pequenas saliências ásperas que deixam a pele com um toque de lixa ou com um ar de pele de galinha permanente. Formam-se porque a queratina tapa a saída dos folículos. É muito comum, atinge cerca de 40 % dos adultos e a maioria dos adolescentes, é completamente inofensiva e não se transmite. Não tem cura, mas suaviza bastante com os cuidados certos e, na maior parte das pessoas, melhora sozinha com os anos.
Como se apresenta
- pápulas minúsculas e duras, do tamanho de uma cabeça de alfinete;
- da cor da pele, avermelhadas ou acastanhadas, consoante o tom;
- toque rugoso, semelhante a lixa;
- por vezes com um pelo enrolado no interior;
- pode existir vermelhidão em redor, sobretudo nas bochechas e nos braços;
- localização: face externa dos braços, a mais típica, coxas, nádegas, bochechas nas crianças e, às vezes, costas;
- não dói e faz pouca ou nenhuma comichão;
- agrava no inverno e com a pele seca; melhora no verão e com humidade.
Porque aparece
- predisposição hereditária: é o principal, e costuma repetir-se em vários membros da família;
- pele seca;
- dermatite atópica e terreno alérgico: associam-se com frequência;
- clima seco e frio, aquecimento central;
- adolescência e alterações hormonais;
- gravidez;
- excesso de peso;
- por vezes, alterações da tiroide e carências nutricionais.
O que resulta mesmo
O objetivo realista é suavizar a pele, não apagar cada pápula. Os resultados notam-se ao fim de 4 a 6 semanas de uso constante e perdem-se quando a rotina é abandonada: trata-se de manutenção, não de cura.
- hidratação diária e generosa, aplicada sobre a pele ainda húmida depois do duche: é a base de tudo;
- cremes com ureia a 10–20 %: amolecem o tampão de queratina e são o produto mais eficaz para a maioria;
- ácido láctico, ácido salicílico ou ácido glicólico em creme ou loção;
- retinoides tópicos nos casos mais marcados, indicados pelo médico;
- esfoliação suave com luva ou esponja, 2 a 3 vezes por semana, sem esfregar até a pele ficar vermelha;
- duches curtos e mornos, nunca quentes, com syndet em vez de sabão;
- humidificador na época de aquecimento;
- laser para a componente vermelha persistente, se incomodar;
- tratar a dermatite atópica de base, quando existe.
O que piora as coisas: esfoliantes agressivos e escovas duras, espremer ou coçar as pápulas, o que deixa manchas e cicatrizes, água muito quente, sabões que deixam a pele repuxada e depilação com cera sobre a zona inflamada.
Quando recorrer ao médico
- o aspeto incomoda e os produtos habituais não chegam;
- há vermelhidão intensa e persistente, sobretudo na cara;
- surgem falhas de pelo nas sobrancelhas ou no couro cabeludo, ou cicatrizes: pode tratar-se de uma variante que deixa sequelas e que convém tratar cedo;
- as lesões dão muita comichão, inflamam ou deitam pus;
- apareceram de forma brusca num adulto;
- há secura marcada em toda a pele: pode existir uma ictiose associada;
- o problema afeta psicologicamente: é motivo suficiente para consultar.
O que não é
- acne: na queratose pilar não há comedões nem pústulas inflamatórias, e a localização é outra;
- foliculite: aí há pústulas, comichão e costuma surgir depois de depilação ou de piscina;
- eczema: dá comichão evidente e as lesões são placas, não pápulas duras;
- alergia: a queratose pilar é constante, não aparece em surtos depois de um contacto.
Perguntas frequentes
Transmite-se? Não.
Desaparece? Em muitas pessoas melhora claramente depois dos 30 anos e nalgumas desaparece por completo. Até lá, controla-se.
É falta de vitaminas? Em regra, não. Só em casos muito concretos existe uma carência por trás.
Podem espremer-se as pápulas? Não: inflamam, deixam manchas e podem deixar cicatriz.
Os óleos ajudam? Hidratam, mas não amolecem o tampão de queratina. Para isso é preciso ureia ou ácidos.
É uma doença? É vista mais como uma variante da pele do que como doença. Não tem qualquer consequência para a saúde.
Consulta em linha
Na consulta em linha o médico avalia as fotografias, distingue a queratose pilar da acne e de uma foliculite, escolhe a concentração de ureia ou de ácido adequada ao tipo de pele, verifica se há dermatite atópica associada e ajuda a definir expectativas realistas sobre o que é possível alcançar.
Este material tem fins informativos e não substitui a consulta médica.
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Revisto clinicamente por
Revisto a 2 de jul de 2026
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