Vasculite

Vasculite é o nome dado a um grupo de condições que causam inflamação dos vasos sanguíneos.

A inflamação é a resposta natural do seu sistema imunitário a lesões ou infeções. Causa inchaço e pode ajudar o corpo a lidar com germes invasores.

Mas na vasculite, por alguma razão, o sistema imunitário ataca vasos sanguíneos saudáveis, fazendo com que fiquem inchados e estreitos.

Isto pode ser desencadeado por uma infeção, outra condição subjacente ou um medicamento, embora muitas vezes a causa seja desconhecida.

A vasculite pode variar de um problema menor que afeta apenas a pele a uma doença mais grave que causa problemas com órgãos como o coração ou os rins.

Existem muitos tipos de vasculite. O resto desta página discute uma variedade de possíveis causas.

Granulomatose eosinofílica com poliangeíte (síndrome de Churg-Strauss)

A granulomatose eosinofílica com poliangeíte, também chamada síndrome de Churg-Strauss, é um tipo de vasculite que afeta principalmente adultos entre os 38 e os 54 anos.

Pode causar:

• asma
• sintomas semelhantes aos de um resfriado causados por alergias (rinite alérgica)
• febre alta
• dor muscular e nas articulações
• cansaço
• perda de apetite e perda de peso

Também pode afetar os nervos, causando fraqueza, formigamento ou dormência, e por vezes danifica os rins ou o músculo cardíaco.

É geralmente tratada com medicamentos esteroides.

Arterite temporal (arterite de células gigantes)

A arterite temporal, também conhecida como arterite de células gigantes, é um tipo de vasculite em que as artérias nas laterais da cabeça (as têmporas) ficam inflamadas.

Afeta principalmente adultos com mais de 50 anos e pode causar:

• dor e sensibilidade nas têmporas
• dor muscular na mandíbula ao comer
• dores de cabeça
• visão dupla ou perda de visão

Algumas pessoas com arterite temporal também desenvolvem polimialgia reumática (dor e rigidez muscular nos ombros, pescoço e quadris).

O tratamento principal para a arterite temporal é com medicamentos esteroides.

Quando procurar ajuda médica

Procure aconselhamento do 112 agora se achar que pode ter arterite temporal.

Pode levar a problemas graves, como acidente vascular cerebral e cegueira, se não for tratada rapidamente.

O 112 dir-lhe-á o que fazer. Podem organizar uma chamada telefónica de um enfermeiro ou médico se precisar.

Granulomatose com poliangeíte (granulomatose de Wegener)

A granulomatose com poliangeíte, também chamada granulomatose de Wegener, é um tipo de vasculite que afeta os vasos sanguíneos no nariz, seios nasais, ouvidos, pulmões e rins.

Afeta principalmente pessoas de meia idade ou mais velhas e pode causar:

• febre alta
• suores noturnos
• inflamação dos seios nasais (sinusite)
• sangramentos nasais e crostas no nariz
• falta de ar e tosse com sangue
• problemas renais

A granulomatose com poliangeíte é uma condição grave que pode ser fatal se não for tratada, pois pode levar à falência de órgãos.

É geralmente tratada com medicamentos esteroides ou outros medicamentos que reduzem a atividade do sistema imunitário.

Púrpura de Henoch-Schönlein

A púrpura de Henoch-Schönlein é um tipo de vasculite que pode afetar a pele, os rins ou o intestino.

É mais comum em crianças e pensa-se que é desencadeada pela reação do corpo a uma infeção.

Pode causar:

• uma erupção cutânea que se parece com pequenas hematomas ou manchas avermelhadas-roxas (isto pode ser menos óbvio em pele castanha ou preta)
• dor nas articulações
• dor abdominal
• diarreia
• vómitos
• sangue na urina ou nas fezes

A púrpura de Henoch-Schönlein geralmente não é grave e muitas vezes melhora sem tratamento.

Doença de Kawasaki

A doença de Kawasaki é uma condição que afeta principalmente crianças com menos de 5 anos.

Os sintomas característicos são febre alta que dura 5 dias ou mais e possivelmente 1 ou mais dos seguintes sintomas:

• uma erupção cutânea
• gânglios inchados no pescoço
• lábios secos e rachados
• dedos ou dedos dos pés vermelhos
• olhos vermelhos

A imunoglobulina intravenosa (IVIG), uma solução de anticorpos, e a aspirina são os 2 principais medicamentos usados para tratar a doença de Kawasaki.

A aspirina geralmente não é recomendada para crianças com menos de 16 anos, portanto, não dê aspirina ao seu filho, a menos que seja aconselhado pelo médico.

Poliangeíte microscópica

A poliangeíte microscópica é uma vasculite rara e potencialmente grave a longo prazo que mais frequentemente se desenvolve em pessoas de meia idade.

Pode afetar qualquer órgão, mas geralmente afeta os pulmões, os rins e os nervos.

Pode causar:

• uma erupção cutânea
• falta de ar e tosse com sangue
• olhos vermelhos e doloridos
• formigamento ou dormência
• rigidez nas articulações
• dores musculares
• perda de apetite
• perda de peso sem tentar
• cansaço
• sintomas semelhantes aos da gripe, como febre alta e dores no corpo
• problemas renais

A poliangeíte microscópica é geralmente tratada com medicamentos esteroides ou outros medicamentos que reduzem a atividade do sistema imunitário.

Arterite nodosa poliarterial

A arterite nodosa poliarterial é um tipo raro de vasculite que afeta particularmente as artérias que irrigam o intestino, os rins e os nervos.

Tende a se desenvolver em pessoas de meia idade.

Às vezes pode ser desencadeada por uma infeção, como hepatite B, mas a causa exata é incerta.

Pode causar:

• dor e dor nas articulações
• dor abdominal, especialmente após comer
• uma erupção cutânea
• formigamento ou dormência
• sangramento e úlceras no intestino

A arterite nodosa poliarterial pode ser muito grave se não for tratada. O tratamento principal é com medicamentos esteroides e, às vezes, outros medicamentos que reduzem a atividade do sistema imunitário.

Polimialgia reumática

A polimialgia reumática é um tipo de vasculite que está intimamente relacionada com a arterite temporal.

Afeta principalmente adultos com mais de 50 anos e é mais comum em mulheres do que em homens.

Pode causar:

• dor e rigidez nos ombros, pescoço e quadris, que geralmente pioram depois de acordar
• febre alta
• cansaço extremo
• perda de apetite e perda de peso
• depressão

O tratamento principal é com medicamentos esteroides, que geralmente são usados em doses mais baixas do que para a arterite temporal.

Arterite de Takayasu

A arterite de Takayasu é um tipo de vasculite que afeta principalmente mulheres jovens. É muito rara no Reino Unido.

Afeta a principal artéria do coração, bem como as principais artérias que se ramificam dela.

Pode causar:

• cansaço extremo
• febre alta
• perda de peso
• dor muscular e dor nas articulações
• dor, dormência ou frio nos membros

A arterite de Takayasu é geralmente tratada com medicamentos esteroides.

Outros tipos de vasculite

Doença de Behçet

Doença de Behçet geralmente causa úlceras na boca e úlceras genitais e é mais comum em pessoas da Grécia, Turquia, Oriente Médio, China e Japão.

Doença de Buerger

A doença de Buerger afeta os vasos sanguíneos das pernas e dos braços, levando à diminuição do fluxo sanguíneo para as mãos e os pés. Está intimamente ligada ao tabagismo.