ANASMA 25/250 microgramas/inalação, suspensão para inalação em embalagem pressurizada

2. O que precisa saber antes de começar a usar Anasma

Não use Anasma

• se é alérgico ao salmeterol, ao propionato de fluticasona ou ao outro componente, norflurano (HFA 134a).

Advertências e precauções

Consulte o seu médico antes de começar a usar Anasma se tiver:

• Alterações cardíacas, incluindo batimento cardíaco rápido ou irregular.
• Hiperatividade tireoidiana.
• Tensão arterial elevada.
• Diabetes mellitus (Anasma pode aumentar os níveis de açúcar no sangue).
• Níveis baixos de potássio no sangue.
• Tuberculose (TB) atual ou no passado ou outras infecções pulmonares.

Entre em contato com o seu médico se apresentar visão borrosa ou outras alterações visuais.

Outros medicamentos e Anasma

Informar o seu médico ou farmacêutico se está utilizando, utilizou recentemente ou pode ter que utilizar qualquer outro medicamento, incluindo aqueles medicamentos para a asma ou adquiridos sem prescrição. A razão é que, em alguns casos, Anasma não deve ser administrado com outros medicamentos.

Informar o seu médico se você toma algum dos seguintes medicamentos, antes de começar a utilizar Anasma:

• β-bloqueantes (tais como atenolol, propranolol e sotalol). Os β-bloqueantes são utilizados principalmente para tratar a hipertensão ou outras condições cardíacas.
• Medicamentos para tratar infecções (como cetoconazol, itraconazol e eritromicina) incluindo alguns medicamentos para o VIH (como ritonavir, cobicistat). Alguns desses medicamentos podem aumentar a quantidade de propionato de fluticasona ou de salmeterol no seu organismo. Isso pode aumentar o risco de efeitos adversos com Anasma, incluindo batimentos cardíacos irregulares, ou podem piorar os efeitos adversos. Portanto, o seu médico pode fazer controles minuciosos se estiver tomando esses medicamentos.
• Corticosteroides (orais ou injetáveis). Se você tomou esses medicamentos recentemente, pode aumentar o risco de que este medicamento afete a sua glândula suprarrenal.
• Diuréticos, também conhecidos como medicamentos para urinar, usados para tratar a tensão arterial alta.
• Outros broncodilatadores (como salbutamol).
• Medicamentos que contêm xantina. São usados frequentemente para tratar a asma.

Gravidez e lactação

Se está grávida ou em período de amamentação, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.

Condução e uso de máquinas

Não é provável que Anasma afete a capacidade de conduzir ou usar máquinas.

3. Como usar Anasma

Siga exatamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, consulte novamente o seu médico ou farmacêutico.

• Use Anasma todos os dias, até que o seu médico indique que pare de fazê-lo. Não tome mais do que a dose recomendada. Em caso de dúvida, consulte o seu médico ou farmacêutico.
• Não deixe de tomar Anasma nem reduza a dose sem falar antes com o seu médico.
• Anasma deve ser inalado através da boca até os pulmões.

Adultos e adolescentes de 12 anos ou mais

• Anasma 25/50 microgramas 2 aplicações duas vezes ao dia
• Anasma 25/125 microgramas 2 aplicações duas vezes ao dia
• Anasma 25/250 microgramas 2 aplicações duas vezes ao dia

Crianças de 4 a 12 anos de idade

• Anasma 25/50 microgramas 2 aplicações duas vezes ao dia

Anasma não é recomendado para uso em crianças menores de 4 anos de idade.

Os seus sintomas podem estar bem controlados usando Anasma duas vezes ao dia. Se for assim, o seu médico pode decidir diminuir a dose para uma vez ao dia. A dose pode mudar para:

• uma vez à noite se tiver sintomas noturnos,
• uma vez de manhã se tiver sintomas diurnos.

É muito importante que siga as instruções do seu médico sobre quantas aplicações e com que frequência deve administrá-las.

Se está utilizando Anasma para tratar a asma, o seu médico quererá monitorar regularmente os seus sintomas. Se a sua asma piorar ou tiver mais dificuldade para respirar, vá ao seu médico imediatamente.Pode notar mais sibilancias, ou sensação de asfixia mais frequentemente, ou que precisa usar a sua medicação de resgate de ação rápida com mais frequência. Se lhe acontecer alguma dessas coisas, deve continuar usando Anasma, mas não aumente o número de aplicações. A sua doença respiratória pode piorar e você pode ficar gravemente doente. Vá ao seu médico, porque pode precisar de tratamento adicional.

Instruções de uso

• O seu médico, enfermeiro ou farmacêutico devem ensinar-lhe como usar o seu inalador. Periodicamente devem verificar como o utiliza. O não uso do inalador de Anasma adequadamente ou como prescrito pode ter como resultado que a sua asma não melhore como deveria.
• O medicamento está em um cartucho a pressão dentro de uma caixa de plástico com uma boquilla.
• O inalador possui um contador na parte traseira que informa de quantas aplicações restam. Cada vez que você aciona o inalador, é liberada uma aplicação e o contador diminui uma unidade.
• Tenha cuidado para não deixar cair o inalador, porque pode fazer com que o contador diminua alguma unidade.

Verificação do inalador

1. Se usa o inalador pela primeira vez, verifique se funciona bem. Retire o protetor do aplicador bucal ou boquilla apertando suavemente os lados com o polegar e índice e retire.

1. Para garantir que funcione, agite bem o inalador, direcione a boquilla para longe de si e pressione o cartucho para baixo para liberar uma aplicação no ar. Repita esses passos, agitando o inalador antes de liberar cada aplicação, até que o contador de aplicações marque 120. Se não usou o inalador durante uma semana ou mais, libere duas aplicações do medicamento no ar.

Uso do inalador

É importante começar a inspirar tão devagar quanto possível justo antes de usar o inalador.

1. É recomendável que esteja de pé ou sentado erguido enquanto usa o inalador.
2. Retire o protetor da boquilla (como mostrado na figura). Verifique por dentro e por fora que a boquilla está limpa e que não há nenhuma partícula estranha.
3. Agite o inalador 4 ou 5 vezes para garantir a eliminação de qualquer partícula estranha e que o conteúdo do inalador se misture adequadamente.

1. Segure o inalador na posição vertical com o dedo polegar na base do inalador, abaixo da boquilla. Expulse tanto ar quanto possível.

1. Coloque a boquilla na boca, entre os dentes. Feche os lábios ao redor da boquilla. Não a morda.

1. Tome ar pela boca lentamente e profundamente. Imediatamente após começar a tomar ar, pressione firmemente a parte superior do inalador para liberar o medicamento. Faça isso enquanto continua tomando ar profundamente e constantemente.

1. Contenha a respiração, retire o inalador da boca removendo o dedo da parte superior do inalador. Continue contendo a respiração por alguns segundos, tanto quanto possível.

1. Espere aproximadamente meio minuto entre cada aplicação do medicamento e, em seguida, repita os passos do 3 ao 7.

1. Depois, enxágue a boca com água e escove os dentes. Isso ajudará a prevenir a aparência de úlceras na boca e rouquidão.

1. Depois de usar, sempre coloque o protetor da boquilla imediatamente, para preservá-lo do pó. Quando o protetor da boquilla é colocado corretamente, fará um "clic". Se não fizer "clic", gire o protetor da boquilla, ponha-o ao contrário e tente novamente. Não empregue força excessiva.

Tome seu tempo nos passos 4, 5, 6 e 7. É importante que, justo antes de usar o inalador, expire tão lentamente quanto possível. As primeiras vezes que usar o inalador, deve usá-lo na frente de um espelho. Se vir "neblina" saindo da parte superior do inalador ou dos lados da boca, deve começar novamente a partir do ponto 3.

Assim como em todos os inaladores, os cuidadores devem se assegurar de que as crianças que estão usando Anasma Inhalador usem corretamente a técnica de inalação descrita anteriormente.

Se você ou seu filho tiver dificuldade em usar o inalador, o seu médico, enfermeiro ou outro profissional de saúde pode recomendar o uso do inalador com a câmara de inalação Volumatic. O seu médico, enfermeiro, farmacêutico ou outro profissional de saúde deve mostrar-lhe como usar a câmara de inalação com o inalador, como conservar a câmara de inalação e responder a qualquer pergunta que possa ter. Se estiver usando a câmara de inalação com o inalador, é importante que não deixe de usá-la sem consultar antes o seu médico ou enfermeiro. Também é importante que não mude o tipo de câmara de inalação que está usando sem consultar o seu médico. Se deixar de usar a câmara de inalação ou mudar o tipo de câmara de inalação, o seu médico pode precisar mudar a dose de medicamento necessária para controlar a sua asma. Consulte sempre o seu médico antes de fazer qualquer mudança no tratamento para a asma.

Algumas crianças ou pessoas que têm pouca força nas mãos podem achar mais fácil segurar o inalador com ambas as mãos. Coloque os dois índices na parte superior do inalador e ambos os polegares na base, abaixo da boquilla.

Deve obter um inalador de reposto quando o marcador indicar 020. Deixe de usar o inalador quando o marcador indicar 000, porque as aplicações que restam no cartucho podem não ser suficientes para completar uma dose. Nunca tente modificar a numeração do marcador ou desprender o marcador do cartucho metálico.

Limpeza do inalador

Para prevenir o bloqueio do inalador, é importante limpá-lo pelo menos uma vez por semana.

Para limpar o inalador:

• Retire o protetor da boquilla.
• Não retire o cartucho metálico da caixa de plástico em nenhum momento.
• Limpe o interior e exterior da boquilla e da caixa de plástico com um pano seco.
• Coloque o protetor da boquilla novamente. Fará um "clic" quando estiver colocado corretamente. Se não fizer "clic", gire o protetor da boquilla, ponha-o ao contrário e tente novamente. Não empregue força excessiva.

Não introduza o cartucho metálico em água.

Se usar mais Anasma do que deve

É muito importante usar o inalador como indicado. Se acidentalmente você tomou uma dose maior do que a recomendada, consulte o seu médico ou farmacêutico. Pode notar que o seu coração bate mais rápido do que o normal e sentir tremores. Também pode ter dor de cabeça, tontura, fraqueza muscular e dor nas articulações.

Se você usou doses grandes durante períodos longos de tempo, você deve pedir conselho ao seu médico ou farmacêutico. Isso é porque altas concentrações de Anasma podem reduzir a quantidade de hormonas esteroides produzidas pela glândula suprarrenal.

Em caso de sobredose, consulte imediatamente o seu médico ou farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica, telefone: 91 562 04 20, indicando o medicamento e a quantidade administrada.

Se esquecer de usar Anasma

Não tome uma dose dupla para compensar as doses esquecidas. Tome a próxima dose no horário habitual.

Se interromper o tratamento com Anasma

É muito importante que use Anasma todos os dias como indicado. Continue tomando até que o seu médico indique que finalize o tratamento. Não interrompa bruscamente o tratamento com Anasma.Isso pode fazer com que a sua respiração piore.

Além disso, se deixar de tomar Anasma de forma repentina ou reduzir a dose, pode (muito raramente) causar problemas na glândula suprarrenal (insuficiência suprarrenal), que algumas vezes causa efeitos adversos.

Esses efeitos adversos podem incluir:

• Dor de estômago.
• Cansancio e perda de apetite, sensação de mal-estar.
• Mal-estar e diarreia.
• Perda de peso.
• Dor de cabeça ou sonolência.
• Níveis baixos de açúcar no sangue.
• Hipotensão e convulsões (ataques).

Quando o seu corpo está sob situações de estresse, como febre, traumatismo (p. ex., acidente de trânsito), infecção ou cirurgia, a insuficiência suprarrenal pode piorar e pode ter algum dos efeitos adversos listados anteriormente.

Se tiver algum efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico. Para prevenir esses sintomas, o seu médico pode prescrever uma dose adicional de corticosteroides em comprimidos durante esse tempo (como prednisolona).

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico.

4. Possíveis efeitos adversos

Tal como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram. Para reduzir a aparência de efeitos adversos, o seu médico prescrever-lhe-á a menor dose de Anasma que controle a sua asma.

Reacções alérgicas: pode notar que a sua respiração, de repente, piora imediatamente após utilizar Anasma.Pode sofrer de pitos e tos ou falta de ar. Também pode notar picazón, erupção (urticária) e inchação (geralmente do rosto, lábios, língua ou garganta). Também pode sentir, de repente, que o seu coração bate muito rápido, sentir que perde a consciência e tontura (que pode levar ao colapso ou perda de consciência). Se sofrer algum destes efeitos ou se aparecerem de repente após utilizar Anasma, deixe de tomar Anasma e avise o seu médico imediatamente. As reacções alérgicas a Anasma são pouco frequentes (afectam menos de 1 em cada 100 pessoas).

A seguir se enumeram outros efeitos adversos:

Muito frequentes(podem afectar a mais de 1 em cada 10 pessoas)

• Dor de cabeça, normalmente melhora ao continuar com o tratamento.
• Verificou-se um aumento do número de resfriados em pacientes com DPOC.

Frequentes(podem afectar a menos de 1 em cada 10 pessoas)

• Candidíase (picazón, aparência de úlceras de cor amarelo-crema) na boca e na garganta. Também dor na língua, voz rouca e irritação da garganta. Enxaguar a boca com água e cuspir e/ou escovar os dentes imediatamente após cada dose de medicamento pode ajudar. Para o tratamento da candidíase, o seu médico pode prescrever-lhe medicação antifúngica (para o tratamento de infecções por fungos).
• Dor, inflamação nas articulações e dor muscular.
• Cãibras musculares.

Os seguintes efeitos adversos foram notificados em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC):

• Pneumonia e bronquite (infecção pulmonar). Informe o seu médico se notar algum dos seguintes sintomas: aumento da produção de escarro, mudança na cor do escarro, febre, arrepios, aumento da tos, aumento da dificuldade respiratória.
• Equimoses e fracturas.
• Inflamação dos seios (sensação de tensão ou congestão no nariz, bochechas e atrás dos olhos, por vezes com dor pulsátil).
• Redução dos níveis de potássio no sangue (pode sentir batimentos cardíacos irregulares, fraqueza muscular, cãibras).

Pouco frequentes (podem afectar a menos de 1 em cada 100 pessoas)

• Aumento dos níveis de açúcar (glicose) no sangue (hiperglicemia). Se padece diabetes, será necessário controlar os níveis de açúcar no sangue com maior frequência e ajustar o tratamento diabético habitual em caso de necessidade.
• Cataratas (opacidade do cristalino do olho).
• Ritmo cardíaco muito rápido (taquicardia).
• Sentir tremores e um ritmo cardíaco rápido ou irregular (palpitações). Estes efeitos adversos são habitualmente inofensivos e diminuem quando se continua com o tratamento.
• Dor no peito.
• Sensação de preocupação (ocorre principalmente em crianças).
• Distúrbios do sono.
• Erupção cutânea.
• Erupção alérgica na pele.

Raros (podem afectar a menos de 1 em cada 1.000 pessoas)

• Dificuldades respiratórias ou sibilância que pioram logo após utilizar Anasma. Se isto acontecer, deixe de utilizar Anasma. Utilize o seu inhalador de "resgate" de acção rápida para melhorar a respiração e avise o seu médico imediatamente.
• Anasma pode aumentar a produção normal de hormonas esteroides, particularmente se tem estado a tomar altas doses durante longos períodos de tempo. Os efeitos incluem:

• Atraso no crescimento em crianças e adolescentes.
• Diminuição da densidade mineral óssea.
• Glaucoma.
• Aumento de peso.
• Cara arredondada (em forma de lua cheia) (síndroma de Cushing).

O seu médico vigiará regularmente qualquer um destes efeitos adversos e se certificará de que está a tomar a dose mais baixa de Anasma para controlar a sua asma.

• Mudanças no comportamento, tais como hiperactividade e irritabilidade (estes efeitos ocorrem fundamentalmente em crianças).
• Batimentos cardíacos irregulares ou que o coração tenha batimentos extras (arritmias). Consulte o seu médico, mas não deixe de tomar Anasma a menos que o seu médico lhe diga que o faça.
• Infecção causada por fungos no esófago (garganta), que pode causar dificuldade para engolir.

Frequência desconhecida, mas que também podem aparecer:

• Depressão ou agressividade. É mais provável que estes efeitos apareçam em crianças.
• Visão borrosa.

Comunicação de efeitos adversos

Se experimentar algum tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los directamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos, pode contribuir para proporcionar mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Anasma

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece na etiqueta e no estojo após CAD. A data de validade é o último dia do mês que se indica.

Não conserve a temperaturas superiores a 25 ºC. Não refrigere ou congele.

Como ocorre com a maioria dos inhaladores em embalagem a pressão, o efeito terapêutico do medicamento pode diminuir quando o cartucho está frio.

O cartucho contém um líquido a pressão. Não exponha a temperaturas superiores a 50 ºC, proteja da luz solar directa. Não perfure, rompa ou queime o cartucho, mesmo que aparentemente esteja vazio.

Os medicamentos não devem ser jogados nos desagües nem na lixeira. Deposite os embalagens e os medicamentos que não necessita no Ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos embalagens e dos medicamentos que não precisa. Desta forma, ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do embalagem e informações adicionais

Composição de Anasma

• Cada dose pressurizada contém: 25 microgramas de salmeterol (como xinafoato de salmeterol) e 250 microgramas de propionato de fluticasona.
• O outro componente é um propelente: norflurano (HFA 134a).

Este medicamento contém gases fluorados de efeito de estufa.

Cada inhalador contém 12 g de HFC-134a (também conhecido como norflurano ou HFA 134a) que correspondem a 0,0172 toneladas de CO2 equivalente (potencial de aquecimento global PCG = 1 430).

Aspecto do produto e conteúdo do embalagem

• Anasma Inhalador apresenta-se em um embalagem a pressão com contador, que libera o medicamento em forma de suspensão para inalação através da boca até os pulmões.

• O cartucho contém uma suspensão para inalação de cor branca a esbranquiçada.
• Os cartuchos encontram-se dentro de um dispositivo de plástico que incorpora uma boquilha e um protector para a mesma.

Os dispositivos encontram-se em embalagens de 1 inhalador.

Titular da autorização de comercialização e responsável pela fabricação

Titular da autorização de comercialização:

GlaxoSmithKline, S.A.

P.T.M. C/ Severo Ochoa, 2

28760 Tres Cantos (Madrid)

Tel: +34 900 202 700

[email protected]

Responsável pela fabricação:

Glaxo Wellcome, S.A.

Avenida de Extremadura, 3 - 09400 Aranda de Duero (Burgos), Espanha

ou

Glaxo Wellcome Production

Zone Industrielle No.2, 23 Rue Lavoisier, La Madeleine, 27000 Evreux, França

Tel: + 33 2 3223 5500 ; Fax: +33 2 3223 5558

ou

Aspen Bad Oldesloe GmbH

Industriestrasse 32-36, D-23843 Bad Oldesloe, Alemanha.

Data da última revisão deste prospecto:01/2025

A informação detalhada e actualizada deste medicamento está disponível na página Web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/