BISOPROLOL COR SANDOZ 2,5 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR PELÍCULA

2. O que necessita saber antes de começar a tomar Bisoprolol Cor Sandoz

Não tome Bisoprolol Cor Sandoz

• se é alérgico a fumarato de bisoprolol ou a algum dos outros componentes deste medicamento (incluídos na seção 6),
• se tem choque cardiogénico, que é uma doença cardíaca grave que produz pulso débil e acelerado; baixa da pressão arterial; pele fria e sudorosa; debilidade e desvanecimentos,
• se alguma vez sofreu asma ou dificuldade respiratória grave, porque pode afetar a sua respiração,
• se tem frequência cardíaca lenta (menos de 60 pulsações por minuto). Pergunte ao seu médico se tem dúvidas,
• se tem a pressão arterial muito baixa,
• se tem problemas de circulação graves (que pode produzir formigamento nos dedos das mãos e pés ou torná-los pálidos ou azuis),
• se tem certos problemas graves do ritmo cardíaco,
• se tem insuficiência cardíaca, que acaba de ocorrer ou se não está estabilizada e requer tratamento hospitalar,
• se padece acidose metabólica, que é uma afecção que se produz quando existe uma acumulação excessiva de ácido no sangue. O seu médico poderá aconselhá-lo,
• se sofre feocromocitoma não tratado, que é um tumor da glândula adrenal.

Consulte o seu médico se não está seguro de ter algum dos problemas anteriores.

Advertências e precauções

Informa ao seu médico antes de tomar Bisoprolol Cor Sandoz

• se tem dificuldade para respirar (asma). Deve ser administrado ao mesmo tempo que o tratamento broncodilatador. Pode necessitar de uma dose maior do estimulante beta2,
• se tem diabetes. Este medicamento pode mascarar os sintomas de um descenso da glucosa no sangue (tais como pulso acelerado, palpitações ou sudorese),
• se está fazendo dieta de alimentos sólidos,
• se está recebendo tratamento contra as reações de hipersensibilidade (reações alérgicas). Bisoprolol pode aumentar a hipersensibilidade às substâncias a que si é alérgico e a gravidade de tal reação. O tratamento com adrenalina pode não ter o resultado desejado. Pode necessitar de uma dose maior de adrenalina (epinefrina),
• com bloqueio cardíaco de primeiro grau (transtornos na condução cardíaca),
• se tem angina de Prinzmetal, que é um tipo de dor no peito causada por espasmos das artérias coronárias que regam o músculo cardíaco,
• se tem algum problema de circulação nas extremidades do seu corpo, por exemplo nas mãos ou nos pés,
• se vai ser submetido a uma cirurgia com anestesia: se vai acudir ao médico, ao hospital ou ao dentista para uma cirurgia com anestesia, deve informar que medicamentos está tomando,
• se tem ou teve psoríase (uma doença crónica da pele que produz lesões escamosas e secura),
• em feocromocitoma (tumor da glândula adrenal). O seu médico tratará esta doença antes de prescrever-lhe bisoprolol,
• se tem um problema de tireoide. Este medicamento pode mascarar os sintomas de uma hiperatividade tireoidiana.

Até o momento, não há experiência terapêutica do uso de bisoprolol no tratamento da

insuficiência cardíaca em pacientes com as seguintes doenças e condições:

• diabetes mellitus tratada com insulina (tipo I),
• doença renal grave,
• doença hepática grave,
• certas doenças do coração,
• ataque cardíaco nos 3 últimos meses.

O tratamento da insuficiência cardíaca com bisoprolol requer um regular controlo médico. Isto é absolutamente necessário especialmente no início do tratamento e após terminar o tratamento.

Não se deve interromper bruscamente o tratamento com bisoprolol a não ser que existam razões de peso.

Consulte o seu médico se padece, ou padecia no passado, algumas destas situações.

Outros medicamentos e Bisoprolol Cor Sandoz

Informa ao seu médico ou farmacêutico se está tomando, tomou recentemente ou pudesse ter que tomar qualquer outro medicamento, mesmo os adquiridos sem receita. Determinados medicamentos não podem ser usados ao mesmo tempo enquanto que outros medicamentos requerem mudanças específicas (por exemplo, na dose).

Informa ao seu médico se está usando ou lhe estão administrando qualquer um dos seguintes medicamentos além de bisoprolol:

• medicamentos para o controlo da pressão arterial ou medicamentos utilizados para problemas do coração (tais como amiodarona, amlodipino, clonidina, glucósidos digitálicos, diltiazem, disopiramida, felodipino, flecainida, lidocaína, metildopa, moxonidina, fenitoína, propafenona, quinidina, rilmenidina, verapamilo),
• tranquilizantes e tratamento para a psicose (uma doença mental), p. ex., barbitúricos (também utilizados para o tratamento da epilepsia), fenotiazinas (também se usam contra os vómitos e as náuseas),
• medicamentos para a depressão, p. ex., antidepresivos tricíclicos, inibidores da MAO-A,
• medicamentos utilizados durante a anestesia (ver também seção “Advertências e precauções”),
• medicamentos contra a dor (p. ex., ácido acetilsalicílico, diclofenaco, floctafenina, indometacina, ibuprofeno, naproxeno),
• medicamentos para o asma, para a congestão nasal ou para determinados transtornos oculares como glaucoma (aumento da pressão no olho) ou para a dilatação (ampliar) da pupila,
• medicamentos utilizados no tratamento do choque (p. ex., adrenalina, dobutamina, noradrenalina),
• mefloquina, um medicamento contra a malária,
• rifampicina, um antibiótico,
• derivados da ergotamina para o tratamento da enxaqueca.

Todos estes medicamentos, assim como bisoprolol, podem modificar a pressão arterial e/ou a função cardíaca.

• Insulina ou outros medicamentos para a diabetes. O efeito reductor sobre a glucosa no sangue pode aumentar. Podem ser mascarados os sintomas de um descenso dos níveis de glucosa.

Toma de Bisoprolol Cor Sandoz e álcool

Os marejos e a dor de cabeça que bisoprolol poderia produzir, podem piorar se consumir álcool. Se lhe acontecer isto, evite o consumo de álcool.

Gravidez e lactação

Se está grávida ou em período de lactação, acredita que poderia estar grávida ou tem intenção de ficar grávida, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.

Bisoprolol pode ter efeitos prejudiciais na gravidez e/ou no feto. Existe uma maior possibilidade de parto prematuro, aborto, baixo nível de açúcar no sangue e redução da frequência cardíaca do neonato. Também pode afetar o crescimento do bebê. Por tanto, bisoprolol não deve ser utilizado durante a gravidez.

Desconhece-se se bisoprolol passa para o leite humano e, por tanto, o seu uso não se recomenda durante a lactação.

Condução e uso de máquinas

Este medicamento pode fazer com que se sinta cansado, sonolento ou mareado. Se tem estes efeitos adversos, não conduza ou utilize máquinas. Seja especialmente cauteloso no início do tratamento, com as mudanças de dose e em combinação com o álcool.

Bisoprolol Cor Sandoz contém lactose e sódio

Este medicamento contém lactose. Se o seu médico lhe indicou que padece uma intolerância a certos açúcares, consulte com ele antes de tomar este medicamento.

Este medicamento contém menos de 1mmol de sódio (23 mg) por comprimido revestido com película; isto é, essencialmente “exento de sódio”.

3. Como tomar Bisoprolol Cor Sandoz

Siga exatamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico. Em caso de dúvida, consulte de novo o seu médico ou farmacêutico.

O seu médico dir-lhe-á quantos comprimidos deve tomar. Deve tomar este medicamento pela manhã, antes, durante ou após o almoço. Engula os comprimidos com a ajuda de um copo de água e não os mastigue nem os triture.

A dose recomendada é:

Insuficiência cardíaca (força de bombeio do coração reduzida)

Quando iniciar o tratamento com bisoprolol, já estará utilizando um inibidor da ECA, um diurético ou um glucósido cardíaco (medicamentos para o coração ou para a tensão arterial).

A dose será incrementada gradualmente até atingir a mais adequada para si:

1,25 mg uma vez ao dia durante uma semana. Se se tolera bem, a dose pode ser aumentada para:

2,5 mg uma vez ao dia durante uma semana mais. Se se tolera bem, a dose pode ser aumentada para:

3,75 mg uma vez ao dia durante uma semana mais. Se se tolera bem, a dose pode ser aumentada para:

5 mg uma vez ao dia durante as próximas 4 semanas. Se se tolera bem, a dose pode ser aumentada para:

7,5 mg uma vez ao dia durante as próximas 4 semanas. Se se tolera bem, a dose pode ser aumentada para:

10 mg uma vez ao dia como dose de manutenção.

A dose máxima diária é de 10 mg de bisoprolol.

O seu médico determinará a dose óptima para si com base, entre outros, nos possíveis efeitos adversos.

Depois da primeira dose de 1,25 mg o seu médico o controlará a pressão arterial, a frequência cardíaca e os transtornos da função do coração.

Insuficiência hepática ou renal

Os aumentos de dose devem ser realizados com maior precaução.

Idade avançada

Normalmente, não é necessário ajustar a dose.

Se estima que a ação de bisoprolol é demasiado forte ou débil, comunique-o ao seu médico ou ao seu farmacêutico.

Coloque o comprimido sobre uma superfície sólida e plana com a ranhura para cima.

Pressione com o polegar no centro do comprimido e ele partirá em duas metades.

Duração do tratamento

Por regra, o tratamento com bisoprolol é a longo prazo.

Uso em crianças e adolescentes

Não há experiência com bisoprolol em crianças e adolescentes, por tanto o seu uso não se recomenda em crianças, porque não se realizaram estudos dos seus efeitos neste grupo de pacientes.

Se tomar mais Bisoprolol Cor Sandoz do que deve

Se tomou acidentalmente mais doses do que o seu médico lhe prescreveu, consulte imediatamente o seu médico ou farmacêutico. Leve consigo os comprimidos sobrantes ou este prospecto para que a equipa médica saiba exatamente o que ingeriu. Os sintomas de uma sobredose podem incluir vertigem, mareio, fadiga e/ou dificuldade para respirar.

Além disso, pode produzir-se uma redução da frequência cardíaca, diminuição da pressão sanguínea, insuficiência cardíaca e baixa dos níveis de glucosa no sangue (o que pode produzir sensação de fome, sudorese e palpitações).

Em caso de sobredose ou ingestão acidental consulte imediatamente o seu médico ou farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica, telefone: 91 562 04 20, indicando o medicamento e a quantidade ingerida.

Se esqueceu de tomar Bisoprolol Cor Sandoz

Não tome uma dose dupla para compensar as doses esquecidas.Tome a sua dose assim que se lembrar e depois continue com a dose normal no dia seguinte.

Se interromper o tratamento com Bisoprolol Cor Sandoz

O tratamento com bisoprolol não se deve interromper bruscamente. Se deixar de repente de tomar este medicamento, o seu estado poderia piorar. Em vez disso, a dose se deve reduzir de forma gradual durante algumas semanas tal como lhe indicará o seu médico.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste produto, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

4. Possíveis efeitos adversos

Assim como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora não todas as pessoas os sofram.

Para evitar reações graves, fale com um médico imediatamente se se produzir um efeito adverso grave de repente ou piora rapidamente.

Os efeitos secundários mais graves estão relacionados com a função cardíaca:

• diminuição da frequência cardíaca (pode afetar mais de 1 de cada 10 pessoas)
• piora da insuficiência cardíaca preexistente (pode afetar até 1 de cada 10 pessoas)
• latidos cardíacos lentos ou irregulares (pode afetar até 1 de cada 100 pessoas)

Se se sentir mareado ou débil, ou tem dificuldades para respirar, comunique-se com o seu médico o mais rápido possível.

Deve acudir ao médico imediatamente se experimentar reações alérgicas graves, que podem dar-se na cara, pescoço, língua, boca ou traqueia, ou dificuldade para respirar.

Outros efeitos secundários são enumerados a seguir de acordo com a frequência com que podem ocorrer:

Frequentes, podem afetar até 1 de cada 10 pacientes:

• Cansação, fadiga.
• Marejos.
• Dor de cabeça.
• Sensação de frio ou formigamento nas extremidades (dedos das mãos ou dos pés, orelhas ou nariz); com mais frequência, cãibras ou sensação de dor ao caminhar.
• Pressão arterial muito baixa (hipotensão), particularmente em pacientes com falha cardíaca.
• Sensação de mareio (náuseas), vómitos.
• Diarréia.
• Prisão de ventre.

Pouco frequentes, podem afetar até 1 de cada 100 pacientes:

• Queda da pressão arterial ao levantar-se que pode causar marejos, aturdimiento ou desmaios.
• Transtornos do sono.
• Depressão.
• Irregularidades do ritmo cardíaco.
• Os pacientes com asma ou com antecedentes de problemas respiratórios podem ter dificuldade para respirar.
• Debilidade muscular e cãibras.

Raros, podem afetar até 1 de cada 1.000 pacientes:

• Pesadelos.
• Alucinações (imaginar coisas).
• Desvanecimento.
• Problemas de audição.
• Inflamação da mucosa do nariz, provocando mucosidade nasal com irritação.
• Reações alérgicas na pele (coceira, vermelhidão, erupção cutânea).
• Secura de olhos por redução do fluxo lacrimal (isto pode ser problemático se se usam lentes de contacto).
• Inflamação do fígado (hepatite), que provoca dor abdominal, perda do apetite e, às vezes, icterícia com coloração amarela do branco dos olhos e da pele, e escurecimento da urina.
• Redução do rendimento sexual (alterações da potência).
• Aumento dos níveis de lípidos no sangue (triglicéridos) e das enzimas hepáticas.

Muito raros, podem afetar até 1 de cada 10.000 pacientes:

• Dor de peito.
• Piora da psoríase ou aparecimento de uma erupção semelhante à psoríase com pele seca, formação de escamas e perda de cabelo.
• Coceira ou vermelhidão dos olhos (conjuntivite).

Comunicação de efeitos adversos

Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los directamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos si pode contribuir para proporcionar mais informação sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Bisoprolol Cor Sandoz

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após a data de caducidade que aparece no blister e no envase após de CAD. A data de caducidade é o último dia do mês que se indica.

Não utilize este medicamento 6 meses após a abertura do frasco.

Blister: Este medicamento não requer condições especiais de conservação.

Frasco: Este medicamento não requer condições especiais de conservação.

Condições de conservação após abertura do frasco: Conservar por debaixo de 25ºC.

Os medicamentos não se devem deitar pelos desagueiros nem para o lixo. Deposite os envases e os medicamentos que não precisa no Ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que não precisa. Desta forma ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informação adicional

Composição de Bisoprolol Cor Sandoz

• O princípio ativo é fumarato de bisoprolol. Cada comprimido contém 2,5 mg de bisoprolol na forma de fumarato de bisoprolol.
• Os outros componentes (excipientes) são: fosfato de cálcio anidro, celulose microcristalina, amido de milho pregelatinizado, croscarmelosa de sódio, sílica coloidal anidra, estearato de magnésio, lactose monohidrato, hipromelose, macrogol 4000, dióxido de titânio (E 171).

Aspecto do produto e conteúdo do envase

Bisoprolol Cor Sandoz 2,5 mg são comprimidos revestidos com película redondos, de cor branca, ranurados e com a marca de impressão “BIS 2.5” em uma das suas faces.

O comprimido pode ser dividido em doses iguais.

Os comprimidos são envasados em blisters (OPA-Al-PVC/Al) ou frascos de HDPE com tampa de PE.

Tamanhos de envase:

Blisters: 7, 10, 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 98, 100 e 10x30 comprimidos revestidos com película.

Frascos: 10, 20, 30, 50, 60, 100, 250, 500 comprimidos revestidos com película.

Pode ser que apenas alguns tamanhos de envases estejam comercializados.

Título da autorização de comercialização e responsável pela fabricação

Título da autorização de comercialização

Sandoz Farmacêutica, S.A.

Centro Empresarial Parque Norte

Edifício Roble

C/ Serrano Galvache, 56

28033 Madrid

Espanha

Responsável pela fabricação

Salutas Pharma GmbH

Otto-von-Guericke-Allee 1

39179 Barleben

Alemanha

ROWA Pharmaceuticals Limited

Newtown, Bantry, Co. Cork

Irlanda

Lek Pharmaceuticals d.d

Verovskova 57

1526 Liubliana

Eslovênia

Lek S.A

Ul. Domaniewska 50 C

02-672 Varsóvia

Polônia

Lek S.A.

Ul. Podlipie 16 C,

95 010 Strykow

Polônia

Este medicamento está autorizado nos estados membros do Espaço Econômico Europeu e no Reino Unido (Irlanda do Norte) com os seguintes nomes:

Áustria: Bisoprolol Sandoz 2,5 mg – Filmtabletten

Bélgica: Bisoprolol Sandoz 2,5 mg filmomhulde tabletten

Alemanha: Bisoprolol Sandoz 2,5 mg Filmtabletten

Finlândia: Bisoprolol Sandoz

França: BISOPROLOL Sandoz 2,5 mg, comprimé pelliculé sécable

Reino Unido

(Irlanda do Norte): Bisoprolol Fumarate 2,5 mg film-coated Tablets

Hungria: Bisoprolol Sandoz 2,5 mg filmtabletta

Itália: Bisoprolol Sandoz 2,5 mg compresse rivestite con film

Holanda: Bisoprololfumaraat Sandoz Tablet 2,5 mg, filmomhulde tabletten

Noruega: Bisoprolol Sandoz

Polônia: Bibloc

Portugal: Bisoprolol Marpidum 2,5 mg Comprimidos Revestidos

Suécia: Bisoprolol Sandoz

Eslovênia: Byol 2,5 mg filmsko obložene tablete

Data da última revisão deste prospecto: março 2022

A informação detalhada deste medicamento está disponível na página web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.es