BOSULIF 400 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR PELÍCULA

2. O que precisa saber antes de começar a tomar Bosulif

Não tome Bosulif

• se é alérgico a bosutinibe ou a algum dos outros componentes deste medicamento (incluídos na secção 6).
• se o seu médico lhe disse que tem o fígado deteriorado e que não funciona normalmente.

Advertências e precauções

Consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de começar a tomar Bosulif:

• se sofre, ou sofreu no passado, problemas de fígado.Informe o seu médico se tem antecedentes de problemas de fígado, incluído qualquer tipo de hepatite (infecção ou inflamação do fígado), ou antecedentes de algum dos seguintes sinais e sintomas de problemas de fígado: picazón, olhos ou pele amarelados, urina escura, e dor ou molestias na zona superior direita do estômago. O seu médico deve realizar-lhe análises de sangue para comprovar a função hepática antes de iniciar o tratamento com Bosulif e durante os 3 primeiros meses de tratamento com Bosulif, ou segundo indicação clínica.

• se tem diarreiae vómitos.Informe o seu médico se apresenta algum dos seguintes sinais e sintomas: aumento da quantidade de dejeções por dia, aumento da quantidade de episódios de vómitos, sangue no vómito, nas fezes ou na urina, ou aparecimento de fezes negras (“alquitranadas”). Consulte o seu médico se o tratamento para os vómitos pode dar lugar a um maior risco de arritmias cardíacas. Em especial, consulte o seu médico se deseja usar algum medicamento que contenha domperidona para o tratamento das náuseas e/ou vómitos. O tratamento das náuseas ou dos vómitos com medicamentos deste tipo, se usados juntamente com Bosulif, pode ocasionar um risco maior de arritmias cardíacas perigosas.

• se sofre problemas hemorrágicos.Informe o seu médico se apresenta algum dos seguintes sinais e sintomas, tais como hemorragias anormais ou cardenais sem ter tido nenhuma lesão.

• se sofre uma infecção.Informe o seu médico se apresenta algum dos seguintes sinais e sintomas, tais como febre, problemas com a urina como sensação de queimadura ao urinar, tos de nova aparência ou dor de garganta de nova aparência.

• se tem retenção de líquidos.Informe o seu médico se apresenta algum dos seguintes sinais e sintomas de retenção de líquidos durante o tratamento com Bosulif, tais como inchaço dos tornozelos, pés ou pernas; dificuldade para respirar, dor no peito ou tos (todos eles podem ser sinais de retenção de líquidos nos pulmões ou no peito).

• se sofre problemas cardíacos.Informe o seu médico se tem alguma alteração cardíaca, tais como insuficiência cardíaca e uma diminuição do fluxo sanguíneo hacia o coração que pode provocar um ataque ao coração. Busque ajuda médica imediatamente se apresenta dificuldade para respirar, aumento de peso, nota dor no peito ou padece inchaço das mãos, dos tornozelos ou dos pés.

• se lhe disseram que tem um ritmo cardíaco anormal. Informe o seu médico se tem arritmias ou uma sinal elétrica anormal chamada "prolongação do intervalo QT". Estes problemas são sempre importantes, mas ainda mais se sofre diarreia frequente ou prolongada como se indicou anteriormente. Se desmaiar (perder o conhecimento) ou experimentar batimentos cardíacos irregulares durante o tratamento com Bosulif, informe imediatamente o seu médico, porque podem ser sinais de uma doença cardíaca grave.

• se lhe disseram que tem problemas nos rins.Informe o seu médico se urina com mais frequência e produz maiores quantidades de urina com uma coloração clara, ou se urina com menos frequência e produz menores quantidades de urina de cor escura. Informe também o seu médico se perde peso ou se padece inchaço dos pés, dos tornozelos, das pernas, das mãos ou da face.

• se alguma vez teve ou poderia ter neste momento uma infecção pelo vírus da hepatite B. Isto se deve a que Bosulif poderia fazer com que a hepatite B se tornasse ativa novamente, o que pode resultar mortal em alguns casos. O médico deve comprovar atentamente se há sinais desta infecção antes de começar o tratamento.

• se tem ou teve no passado problemas de pâncreas.Informe o seu médico se apresenta dor ou molestias abdominais.

• se temalgum destes sintomas: erupções cutâneas graves.Informe o seu médico se apresenta algum dos seguintes sinais e sintomas de erupção dolorosa de cor vermelha ou púrpura que se estende e se começam a aparecer bolhas e/ou outras lesões na membrana mucosa (p. ex., a boca e os lábios).

• se nota algum destes sintomas: dor no lado, sangue na urina ou diminuição na quantidade de urina.Se a sua doença é muito grave, pode ser que o seu corpo não seja capaz de eliminar todos os produtos de resíduo das células cancerosas que morrem. Isto é conhecido como síndrome de lise tumoral e pode produzir insuficiência renal e problemas cardíacos nas 48 horas seguintes à primeira dose de Bosulif. O seu médico se assegurará de que esteja adequadamente hidratado e lhe dará outros medicamentos para ajudar a prevenir.

Sol/Proteção UV

Durante o tratamento com bosutinibe, si pode ser mais sensível ao sol ou aos raios UV. É importante que cubra as zonas corporais expostas à luz solar e que utilize protetor solar com um alto fator de proteção solar (FPS).

Crianças e adolescentes

Bosulif não é recomendado para menores de 18 anos de idade. Este medicamento não foi estudado em crianças nem adolescentes.

Outros medicamentos e Bosulif

Informe o seu médico ou farmacêutico se está a tomar, tomou recentemente ou poderia ter que tomar qualquer outro medicamento, incluídos os medicamentos obtidos sem receita, as vitaminas e as plantas medicinais. Alguns medicamentos podem afectar as concentrações de Bosulif no seu organismo. Deve informar o seu médico se está a utilizar medicamentos que contenham princípios activos como os que se enumeram a seguir:

Os seguintes princípios activos podem aumentar o risco de sofrer efeitos adversos com Bosulif:

• cetoconazol, itraconazol, voriconazol, posaconazol e fluconazol, utilizados para tratar as infecções por fungos.
• claritromicina, telitromicina, eritromicina e ciprofloxacino, utilizados para tratar infecções bacterianas.
• nefazodona, utilizado para tratar a depressão.
• mibefradil, diltiazem e verapamil, utilizados para reduzir a tensão arterial em pessoas com a tensão arterial alta.
• ritonavir, lopinavir/ritonavir, indinavir, nelfinavir, saquinavir, atazanavir, amprenavir, fosamprenavir e darunavir, utilizados para tratar a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (VIH)/SIDA.
• boceprevir e telaprevir, utilizados para tratar a hepatite C.
• aprepitanto, utilizado para evitar e controlar as náuseas e os vómitos.
• imatinibe, utilizado para tratar um tipo de leucemia.
• crizotinibe, usado para tratar um tipo de cancro do pulmão chamado cancro não microcítico do pulmão.

Os seguintes princípios activos podem reduzir a eficácia de Bosulif:

• rifampicina, utilizado para tratar a tuberculose.
• fenitoína e carbamazepina, utilizados para tratar a epilepsia.
• bosentano, utilizado para reduzir a tensão arterial alta nos pulmões (hipertensão pulmonar).
• nafcilina, um antibiótico que se utiliza para tratar infecções bacterianas.
• erva de São João (uma planta medicinal que se obtém sem receita), utilizada para tratar a depressão.
• efavirenz e etravirina, utilizados para tratar infecções por VIH/SIDA.
• modafinilo, utilizado para tratar certos tipos de distúrbios do sono.

Deve evitar o uso destes medicamentos durante o tratamento com Bosulif. Se está a utilizar algum deles, informe o seu médico. É possível que o seu médico lhe mude as doses desses medicamentos, lhe mude a dose de Bosulif ou lhe faça utilizar algum outro medicamento diferente.

Os seguintes princípios activos podem afectar a frequência cardíaca:

• amiodarona, disopiramida, procainamida, quinidina e sotalol, utilizados para tratar os distúrbios cardíacos.
• cloroquina e halofantrina, utilizados para tratar a malária.
• claritromicina e moxifloxacino, que são antibióticos que se usam para tratar as infecções bacterianas.
• haloperidol, utilizado para tratar os distúrbios psicóticos como a esquizofrenia.
• domperidona, utilizado para tratar as náuseas e os vómitos, ou para estimular a produção de leite materno.
• metadona, utilizado para tratar a dor.

Estes medicamentos se devem tomar com precaução durante o tratamento com Bosulif. Se está a tomar algum deles, informe o seu médico.

É possível que os medicamentos citados neste prospecto não sejam os únicos que poderiam interagir com Bosulif.

Toma de Bosulif com alimentos e bebidas

Não tome Bosulif com toranja nem com sumo de toranja, porque poderia aumentar o risco de efeitos adversos.

Gravidez, lactação e fertilidade

Bosulif não deve ser utilizado durante a gravidez a menos que se considere claramente necessário, porque Bosulif poderia danificar o feto. Se está grávida ou acha que poderia estar grávida, consulte o seu médico antes de começar a tomar Bosulif.

Às mulheres que tomam Bosulif deve ser aconselhado que utilizem métodos anticonceptivos eficazes durante o tratamento e durante pelo menos 1 mês após a última dose. Os vómitos e a diarreia podem reduzir a eficácia dos anticonceptivos orais.

Solicite informações sobre a preservação do esperma antes de iniciar o tratamento, se assim o desejar, devido ao risco de que o tratamento com Bosulif produza uma redução da fertilidade.

Se está a amamentar, informe o seu médico. Não amamente durante o tratamento com Bosulif, porque poderia danificar o bebê.

Condução e uso de máquinas

Se experimenta tontura, tem visão borrosa ou sente uma fadiga invulgar, não conduza nem utilize máquinas até que esses efeitos adversos tenham desaparecido.

Bosulif contémsódio

Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por comprimido de 100 mg, 400 mg ou 500 mg; isto é, é essencialmente “isento de sódio”.

3. Como tomar Bosulif

Siga exactamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico. Em caso de dúvida, consulte novamente o seu médico ou farmacêutico.

Bosulif só lhe será prescrito por um médico que tenha experiência com os medicamentos que se usam para tratar a leucemia.

Dose e forma de administração

A dose recomendada é de 400 mg uma vez ao dia para pacientes com LMC recém-diagnosticada. A dose recomendada é de 500 mg uma vez ao dia para pacientes cujos medicamentos anteriores para tratar a LMC não foram eficazes ou não são adequados. Em caso de problemas renais moderados ou graves, o seu médico reduzirá a dose em 100 mg uma vez ao dia para problemas renais moderados e em 100 mg adicionais uma vez ao dia para problemas renais graves. É possível que o seu médico ajuste a dose utilizando os comprimidos de 100 mg, em função do seu estado de saúde, de acordo com a resposta ao tratamento e/ou aos efeitos adversos que possa experimentar. Tome o(s) comprimido(s) uma vez ao dia, juntamente com alimentos. Engula o(s) comprimido(s) inteiro(s) com um pouco de água.

Se tomar mais Bosulifdo que deve

Se tomar acidentalmente demasiados comprimidos de Bosulif ou uma dose mais alta do que precisa, acuda imediatamente a um médico. Se for possível, mostre ao médico o envase ou este prospecto. É possível que necessite de atenção médica.

Se esquecer de tomar Bosulif

Se passaram menos de 12 horas, tome a dose recomendada. Se passaram mais de 12 horas, tome a sua próxima dose à hora habitual, no dia seguinte.

Não tome uma dose dupla para compensar as doses esquecidas.

Se interromper o tratamento com Bosulif

Não deixe de tomar Bosulif a menos que se o indique o seu médico. Se não puder tomar o medicamento da maneira indicada pelo seu médico ou achar que já não o precisa, consulte imediatamente o seu médico.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

4. Efeitos adversos possíveis

Tal como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.

Deve consultar imediatamente o seu médico se sofrer qualquer efeito adverso grave (ver também a secção 2 “O que precisa saber antes de começar a tomar Bosulif”):

Perturbações sanguíneas.Informe imediatamente o seu médico se tiver algum dos seguintes sintomas: hemorragias, febre ou equimoses frequentes (é possível que tenha uma perturbação da sangue ou do sistema linfático).

Perturbações hepáticas.Informe imediatamente o seu médico se tiver algum dos seguintes sintomas: picazón, olhos ou pele amarelados, urina escura, e dor ou desconforto na zona superior direita do estômago ou febre.

Perturbações do estômago/intestinais.Informe ao seu médico se apresentar dor de estômago, ardor de estômago, diarreia, constipação, náuseas ou vómitos.

Problemas cardíacos.Informe ao seu médico se tiver uma alteração cardíaca, tais como insuficiência cardíaca, uma diminuição do fluxo sanguíneo para o coração, uma sinal elétrica anormal chamada “prolongamento do intervalo QT”, ou se desmaiar (perder a consciência) ou tiver uma frequência cardíaca irregular durante o tratamento com Bosulif.

Reativação do vírus da hepatite B.Recorrência (reativação) da infecção pelo vírus da hepatite B se teve hepatite B no passado (uma infecção do fígado).

Reações cutâneas graves.Informe ao seu médico imediatamente se tiver algum destes sintomas: erupção dolorosa de cor vermelha ou púrpura que se estende e se começam a aparecer bolhas e/ou outras lesões na membrana mucosa (p. ex., a boca e os lábios).

Os efeitos adversos que podem aparecer com Bosulif são:

Efeitos adversos muito frequentes (podem afetar mais de 1 de cada 10 pacientes):

• redução do número de plaquetas, glóbulos vermelhos e/ou neutrófilos (um tipo de glóbulos brancos).
• diarreia, vómitos, dor de estômago, náuseas.
• febre, inchaço das mãos, pés ou cara, fadiga, fraqueza.
• infecção do aparelho respiratório.
• nasofaringite.
• alteração das provas de função sanguínea por si Bosulif está afetando o fígado e/ou o pâncreas, rins.
• diminuição do apetite.
• dor articular, dor de costas.
• dor de cabeça.
• erupção cutânea, com picazón na pele e/ou generalizada.
• tosse.
• dificuldade para respirar.
• sensação de instabilidade (tontura).
• líquido nos pulmões (derrame pleural).
• picazón.

Efeitos adversos frequentes (podem afetar até 1 de cada 10 pacientes):

• diminuição no recuento de glóbulos brancos (leucopenia).
• irritação do estômago (gastrite), sangramento no estômago ou no intestino.
• dor no peito, dor.
• lesões tóxicas no fígado, função hepática anormal, incluindo perturbação hepática.
• infecção pulmonar (pneumonia), gripe, bronquite.
• o coração não bombeia a sangue como deve (insuficiência cardíaca).
• diminuição na frequência cardíaca que predispõe ao desmaio, à tontura e às palpitações.
• aumento da pressão arterial.
• elevação de potássio no sangue, diminuição de fósforo no sangue, perda excessiva de líquidos corporais (desidratação).
• dor muscular.
• alteração do sentido do gosto (disgeusia).
• insuficiência renal aguda, falha renal, deterioração renal.
• líquido ao redor do coração (derrame pericárdico).
• zumbido nos ouvidos (acúfenos).
• urticária (habões), acne.
• reação de fotosensibilidade (sensibilidade aos raios UV procedentes do sol e de outras fontes de luz).
• reação alérgica.
• pressão arterial anormalmente alta nas artérias dos pulmões (hipertensão pulmonar).
• inflamação aguda do pâncreas (pancreatite aguda).
• insuficiência respiratória.

Efeitos adversos pouco frequentes (podem afetar até 1 de cada 100 pacientes):

• febre associada a um recuento baixo de glóbulos brancos (neutropenia febril).
• danos hepáticos.
• reação alérgica com perigo de morte (choque anafilático).
• acumulação anormal de líquido nos pulmões (edema pulmonar agudo).
• erupção cutânea.
• inflamação da cobertura do coração ou pericárdio (pericardite).
• diminuição importante no número de granulócitos (um tipo de glóbulos brancos).
• perturbação grave da pele (eritema multiforme).
• náuseas, dificuldade para respirar, latidos cardíacos irregulares, cãibras musculares, convulsões, enturbiação da urina e cansaço relacionado com resultados anómalos nas provas analíticas (elevação de potássio, ácido úrico e fósforo no sangue e diminuição de cálcio no sangue) que podem produzir alterações na função renal e insuficiência renal aguda (síndrome de lise tumoral [SLT]).

Frequência não conhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):

• perturbação grave da pele (síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica) que se deve a uma reação alérgica, erupção exfoliativa (descamação)
• doença pulmonar intersticial (perturbações que causam cicatrizes nos pulmões): os sinais são tosse, dificuldade para respirar e respiração dolorosa).

Comunicação de efeitos adversos

Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do Sistema Europeu de Farmacovigilância de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Bosulif

• Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
• Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece na lâmina de alumínio do blister e no envase após “EXP”. A data de validade é o último dia do mês que se indica.
• Este medicamento não requer condições especiais de conservação.
• Não utilize este medicamento se observar que o envase está deteriorado ou que apresenta sinais de ter sido alterado.
• Os medicamentos não devem ser jogados nos esgotos nem na lixeira. Pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que já não precisa. Dessa forma, ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informações adicionais

Composição de Bosulif

• O princípio ativo é bosutinibe. Bosulif comprimidos revestidos com película se apresenta em diversas doses.

Bosulif 100 mg: cada comprimido revestido com película contém 100 mg de bosutinibe (como monohidrato).

Bosulif 400 mg: cada comprimido revestido com película contém 400 mg de bosutinibe (como monohidrato).

Bosulif 500 mg: cada comprimido revestido com película contém 500 mg de bosutinibe (como monohidrato).

• Os demais componentes são: celulose microcristalina (E460), croscarmelosa de sódio (E468), poloxâmero 188, povidona (E1201) e estearato de magnésio (E470b). O revestimento do comprimido contém álcool polivinílico, dióxido de titânio (E171), macrogol 3350, talco (E553b) e óxido de ferro amarelo (E172, em Bosulif 100 mg e 400 mg) ou óxido de ferro vermelho (E172, em Bosulif 400 mg e 500 mg).

Aspecto do produto e conteúdo do envase

Bosulif 100 mg comprimidos revestidos com película são de cor amarela e com forma ovalada biconvexa, marcados com a legenda “Pfizer” em uma face e com “100” na outra.

Bosulif 100 mg é comercializado em blisters que contêm 14 ou 15 comprimidos em envases de 28 ou 30 comprimidos ou 112 comprimidos.

Bosulif 400 mg comprimidos revestidos com película são de cor laranja e com forma ovalada biconvexa, marcados com a legenda “Pfizer” em uma face e com “400” na outra.

Bosulif 400 mg é comercializado em blisters que contêm 14 ou 15 comprimidos em envases de 28 ou 30 comprimidos.

Bosulif 500 mg comprimidos revestidos com película são de cor vermelha e com forma ovalada biconvexa, marcados com a legenda “Pfizer” em uma face e com “500” na outra.

Bosulif 500 mg é comercializado em blisters que contêm 14 ou 15 comprimidos em envases de 28 ou 30 comprimidos.

Pode ser que apenas alguns tamanhos de envases sejam comercializados.

Titular da autorização de comercialização

Pfizer Europe MA EEIG

Boulevard de la Plaine 17

1050 Bruxelas

Bélgica

Responsável pela fabricação

Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH

Betriebsstätte Freiburg

Mooswaldallee 1

79090 Freiburg

Alemanha

Podem solicitar mais informações sobre este medicamento dirigindo-se ao representante local do titular da autorização de comercialização:

Data da última revisão deste prospecto:11/2024.

A informação detalhada sobre este medicamento está disponível no site da Agência Europeia de Medicamentos: https://www.ema.europa.eu.