GLICLAZIDA CINFA 30 mg COMPRIMIDOS DE LIBERTAÇÃO MODIFICADA

2. O que precisa saber antes de começar a tomar Gliclazida Cinfa

Não tome Gliclazida Cinfa

• Se é alérgico à gliclazida, ou a algum dos outros componentes deste medicamento (incluídos na secção 6), ou a outros medicamentos do mesmo grupo (sulfonilureias), ou a outros medicamentos relacionados (sulfamidas hipoglicemiantes);
• Se tem diabetes dependente de insulina (tipo 1);
• Se tem corpos cetónicos e açúcar na urina (o que pode significar que tem cetoacidose diabética), um pré-coma ou coma diabético;
• Se tem alteração renal ou hepática grave;
• Se está a receber medicamentos para o tratamento de infecções por fungos (miconazol), ver secção “Outros medicamentos e Gliclazida Cinfa”;
• Se está a amamentar (ver secção “Gravidez e amamentação”).

Advertências e precauções

Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de começar a tomar Gliclazida cinfa.

Deve seguir o tratamento prescrito pelo seu médico para conseguir níveis adequados de açúcar no sangue. Isso significa que, além da tomada regular dos comprimidos, deve controlar a dieta, realizar exercício físico e, se for necessário, perder peso.

Durante o tratamento com gliclazida é necessária uma monitorização periódica do seu nível de açúcar no sangue (e possivelmente na urina) e também da sua hemoglobina glicosilada (HbA1c).

Nas primeiras semanas de tratamento pode aumentar o risco de ter níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia). Sendo especialmente necessária uma supervisão clínica minuciosa.

A baixa nos níveis de açúcar no sangue (hipoglicemia) pode aparecer:

• Se não mantém uma regularidade nas refeições ou as salta,
• Se está em jejum,
• Se está malnutrido,
• Se muda a sua dieta,
• Se aumenta a sua atividade física sem um aumento adequado da ingestão de carboidratos,
• Se bebe álcool, especialmente se salta as refeições,
• Se toma outros medicamentos ou remédios naturais ao mesmo tempo,
• Se toma doses demasiado altas de gliclazida,
• Se sofre determinados transtornos hormonais (alterações funcionais da glândula tireoide, da hipófise ou corteza suprarrenal),
• Se a sua função renal ou hepática está gravemente diminuída.

Se sofre uma baixa de açúcar no sangue pode experimentar os seguintes sintomas: dor de cabeça, fome intensa, náuseas, vómitos, cansaço, alterações do sono, agitação, agressividade, falta de concentração, diminuição do estado de alerta e do tempo de reação, depressão, confusão, alterações visuais e da fala, tremor, transtornos sensitivos, tonturas, e vulnerabilidade.

Também se podem observar os seguintes sinais e sintomas: suor, pele húmida, ansiedade, aceleração do ritmo cardíaco ou ritmo irregular, tensão arterial alta, dor forte repentina no peito que pode estender-se às zonas vecinas (angina de peito).

Se os níveis de açúcar no sangue continuam a baixar pode experimentar uma grande confusão (delírio), sofrer convulsões, perda de autocontrole, a sua respiração pode tornar-se superficial e o seu latido cardíaco pode abrandar-se, podendo chegar à inconsciência.

Na maioria dos casos os sintomas de uma baixa de açúcar no sangue desaparecem rapidamente ao consumir açúcar, por exemplo comprimidos de glicose, açucarillos, sumo açucarado, chá açucarado.

Por isso deve sempre levar consigo algo de açúcar (comprimidos de glicose, açucarillos). Lembre-se de que os edulcorantes artificiais não são eficazes. Se a ingestão de açúcar não ajuda ou os sintomas reaparecem, por favor contacte o seu médico ou o hospital mais próximo.

Os sintomas de níveis baixos de açúcar no sangue podem não aparecer, ser pouco pronunciados ou desenvolver-se muito lentamente ou pode que o senhor não se dê conta a tempo de que o seu nível de açúcar no sangue diminuiu. Isso pode acontecer em pacientes de idade avançada que tomam certos medicamentos (por exemplo aqueles que atuam sobre o sistema nervoso central e os beta-bloqueantes).

Se está em situação de stresse (acidentes, intervenções cirúrgicas, febre, etc.) o seu médico pode mudá-lo temporariamente para tratamento com insulina.

Os sintomas de um aumento de açúcar no sangue (hiperglicemia) podem aparecer quando gliclazida ainda não reduziu suficientemente o açúcar no sangue, quando não cumpriu com o tratamento prescrito pelo seu médico, se toma preparações que contêm Erva de São João (Hypericum perforatum) (ver secção “Outros medicamentos e Gliclazida Cinfa”), ou em situações especiais de stresse. Podem incluir sede, secura da boca, pele seca com picar, infecções cutâneas, diminuição do rendimento e urinar frequentemente.

Se aparecem estes sintomas, deve contactar o seu médico ou farmacêutico.

Podem produzir-se alterações da glicose no sangue (açúcar baixo no sangue e açúcar alto no sangue) quando gliclazida se prescreve ao mesmo tempo que outros medicamentos que pertencem a uma classe de antibióticos chamados fluoroquinolonas, especialmente em pacientes de idade avançada. Neste caso, o seu médico lembrará a importância de controlar a glicose no sangue.

Se o senhor tem antecedentes familiares ou sabe que tem um transtorno hereditário de deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD) (alteração nos glóbulos vermelhos), pode produzir-se uma diminuição do nível de hemoglobina e uma destruição de glóbulos vermelhos (anemia hemolítica). Consulte com o seu médico antes de tomar este medicamento.

Foram descritos casos de porfiria aguda com outras sulfonilureias, em pacientes com porfiria (transtornos genéticos hereditários que causam acúmulo de porfirinas e precursores de porfirinas no corpo).

Crianças e adolescentes

Gliclazida não deve ser utilizada no tratamento da diabetes, nem em crianças, nem em adolescentes menores de 18 anos.

Outros medicamentos e Gliclazida Cinfa

Informa ao seu médico ou farmacêutico se está a tomar, tomou recentemente ou pode ter que tomar qualquer outro medicamento.

O efeito hipoglicemiante de gliclazida pode ser potenciado e aparecer sinais de um baixo nível de açúcar no sangue quando se toma um dos seguintes fármacos:

• outros medicamentos utilizados para tratar níveis elevados de açúcar no sangue (antidiabéticos orais, agonistas do receptor GLP-1 ou insulina),
• antibióticos (sulfamidas, claritromicina),
• medicamentos para tratar a tensão arterial elevada ou a insuficiência cardíaca (beta-bloqueantes, IECAs como captopril, ou enalapril),
• medicamentos para tratar as infecções fúngicas (miconazol, fluconazol),
• medicamentos para tratar úlceras no estômago ou no duodeno (antagonistas do receptor H2),
• medicamentos para tratar a depressão (inibidores da monoaminooxidase),
• analgésicos ou antirreumáticos (fenilbutazona, ibuprofeno),
• medicamentos que contêm álcool,
• preparações que contêm Erva de São João (Hypericum perforatum).

O efeito hipoglicemiante de gliclazida pode diminuir e aumentar os níveis de açúcar no sangue se se tomar algum dos seguintes fármacos:

• medicamentos para tratar transtornos do sistema nervoso central (clorpromazina),
• medicamentos antiinflamatórios (corticoesteroides),
• medicamentos para tratar o asma ou utilizados durante o parto (salbutamol intravenoso, ritodrina e terbutalina),
• medicamentos para tratar alterações mamárias, sangramento menstrual abundante e endometriose (danazol).

Quando um medicamento pertencente à classe dos antibióticos chamados fluoroquinolonas se toma ao mesmo tempo que gliclazida podem aparecer alterações da glicose no sangue (açúcar baixo no sangue e açúcar alto no sangue), especialmente em pacientes de idade avançada.

Gliclazida pode aumentar o efeito dos medicamentos que reduzem a coagulação sanguínea (warfarina).

Consulte o seu médico antes de utilizar qualquer outro medicamento. Se o senhor ingresa em um hospital comunique ao pessoal que está a tomar Gliclazida Cinfa.

Toma de Gliclazida Cinfa com alimentos, bebidas e álcool

Gliclazida pode ser tomada com as refeições e bebidas não alcoólicas.

O consumo de álcool não é recomendado, porque pode alterar o controlo da sua diabetes de uma forma imprevisível.

Gravidez e amamentação

Se está grávida ou em período de amamentação, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de ficar grávida, consulte o seu médico antes de utilizar este medicamento.

Não é recomendado o uso de Gliclazida cinfa 30 mg durante a gravidez.

Não deve utilizar Gliclazida cinfa 30 mg se está a amamentar.

Condução e uso de máquinas

A sua capacidade de concentração e de reação pode ser afetada devido aos sintomas provocados pela hipoglicemia ou hiperglicemia, como por exemplo, dificuldades de visão. Isso pode ser perigoso em situações em que estas habilidades são importantes (por exemplo, conduzir ou utilizar máquinas). Por isso, consulte o seu médico se é recomendável conduzir ou utilizar máquinas.

Consulte o seu médico se pode conduzir nos seguintes casos:

• se tem episódios frequentes de níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia), se tem sinais leves ou não tem nenhum sinal que o advirta de um baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia).

3. Como tomar Gliclazida Cinfa

Siga exatamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, consulte de novo o seu médico ou farmacêutico.

A dose será determinada pelo médico, dependendo dos seus níveis de açúcar no sangue e possivelmente na urina. Podem ser precisos ajustes nas doses de gliclazida devido a mudanças em fatores externos (perda de peso, mudança no estilo de vida, stresse) ou a melhorias no controlo do açúcar no sangue. A dose diária recomendada é um comprimido por dia e pode variar de um a quatro comprimidos (máximo 120 mg) em uma única tomada com o pequeno-almoço. Isso depende da resposta ao tratamento.

Se se começa uma terapia combinada de Gliclazida cinfa 30 mg com metformina, um inibidor da alfa-glucosidase, uma tiazolidinediona, um inibidor da dipeptidil peptidase-4, um agonista do receptor GLP-1 ou insulina, o seu médico determinará de forma individualizada a dose adequada de cada medicamento para si.

Entre em contacto com o seu médico ou farmacêutico, se nota que os seus níveis de açúcar no sangue estão altos apesar de estar a tomar este medicamento tal como o prescreveu o seu médico.

Forma de administração

Uso oral.

Engula os comprimidos inteiros. Não os mastigue, nem os triture.

Tome o(s) comprimido(s) com um copo de água no pequeno-almoço (preferencialmente à mesma hora todos os dias). Sempre deve comer após tomar os comprimidos. É importante que não salte nenhuma refeição enquanto estiver em tratamento com gliclazida.

Se tomar mais Gliclazida Cinfa do que deve

Os sintomas de sobredose são aqueles de níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia) descritos na secção 2. Os sintomas podem melhorar tomando imediatamente açúcar (de 4 a 6 açucarillos) ou bebidas açucaradas, seguido de um lanche sustancial ou refeição. Se o paciente está inconsciente informe o médico imediatamente e ligue para os serviços de urgência. O mesmo deve fazer-se se alguém, por exemplo um criança, tomou o medicamento de forma acidental. Não se deve dar de comer nem de beber às pessoas que se encontram inconscientes.

Deve assegurar-se de que sempre há uma pessoa informada que possa ligar para o médico em caso de urgência.

Em caso de sobredose ou ingestão acidental, consulte imediatamente o seu médico ou farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica, telefone 91 562 04 20, indicando o medicamento e a quantidade ingerida.

Se esquecer de tomar Gliclazida Cinfa

É importante que tome o seu medicamento todos os dias, porque um tratamento regular é mais eficaz.

No entanto, se esquecer de tomar uma dose de gliclazida, tome a próxima dose à hora habitual. Não tome uma dose dupla para compensar as doses esquecidas.

Se interromper o tratamento com Gliclazida Cinfa

Como o tratamento da diabetes normalmente é de por vida, deve consultar o seu médico antes de deixar de tomar este medicamento. Interromper o tratamento pode causar um aumento do açúcar no sangue (hiperglicemia) que aumenta o risco de desenvolver complicações da diabetes.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

4. Efeitos adversos possíveis

Como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora não todas as pessoas os sofram.

O efeito adverso mais frequentemente observado é a baixa de açúcar no sangue (hipoglicemia). Para os sintomas e sinais ver secção “Advertências e precauções”.

Se estes sintomas não são tratados podem progredir para sonolência, perda de conhecimento ou possivelmente coma. Deve solicitar imediatamente atenção médica se o episódio de baixa de açúcar no sangue é grave ou prolongado, mesmo que se controlo temporariamente com a ingestão de açúcar.

Transtornos hepáticos

Foram notificados casos isolados de função hepática anormal, que pode causar coloração amarela da pele e olhos. Se padece disto, acuda ao seu médico imediatamente. Estes sintomas desaparecem geralmente ao interromper o tratamento. O seu médico decidirá se é necessário interromper o tratamento.

Transtornos da pele

Foram notificados reações da pele como erupção cutânea, eritema, picar, ronchas, bolhas, angioedema (rápida inchação dos tecidos como pálpebras, cara, lábios, boca, língua ou garganta que pode produzir dificuldade ao respirar). A erupção cutânea pode evoluir para a formação de bolhas disseminadas ou para a descamação da pele.

Se desenvolve estes transtornos, deixe de tomar gliclazida, consulte urgentemente um médico e diga-lhe que está a tomar este medicamento.

Excepcionalmente, foram notificados sinais de reações de hipersensibilidade graves (DRESS): inicialmente como sintomas parecidos com os da gripe e uma erupção cutânea na cara e depois uma erupção cutânea generalizada com febre alta.

Transtornos do sangue

Foram notificados descensos no número de células do sangue (por exemplo plaquetas, células sanguíneas da série vermelha e branca) que podem causar palidez, sangramento prolongado, hematomas, dor de garganta e febre. Estes sintomas costumam desaparecer quando se interrompe o tratamento.

Transtornos gastrointestinais

Dor abdominal, náuseas, vómitos, indigestão, diarreia e constipação. Estes efeitos reduzem-se quando gliclazida se toma com as refeições, tal como está recomendado.

Transtornos oculares

A sua visão pode ser afetada transitoriamente especialmente no início do tratamento. Este efeito deve-se a mudanças nos níveis de açúcar no sangue.

Como com outras sulfonilureias, foram observadas as seguintes reações adversas: casos de mudanças graves no número de células do sangue e inflamação alérgica da parede dos vasos sanguíneos, diminuição do sódio no sangue (hiponatremia), sintomas de insuficiência hepática (por exemplo icterícia) que na maioria dos casos desapareceram após a retirada da sulfonilureia, mas que em casos isolados podem levar a uma insuficiência hepática com ameaça vital.

Comunicação de efeitos adversos

Se experimenta qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los directamente através do Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaRAM.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos, o senhor pode contribuir para proporcionar mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Gliclazida Cinfa

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após a data de caducidade que aparece no envase após de CAD. A data de caducidade é o último dia do mês que se indica.

Não conserve a uma temperatura superior a 25°C.

Os medicamentos não se devem deitar pelos desagües nem para o lixo. Deposite os envases e os medicamentos que não precisa no Ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que não precisa. Desta forma, ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informação adicional

Composição de Gliclazida Cinfa

• O princípio ativo é gliclazida. Cada comprimido de libertação modificada contém 30 mg de gliclazida.

• Os outros componentes são: hidrogenofosfato de cálcio dihidratado, povidona K30, hipromelosa K4M PCR, hipromelosa K100Prev LV, estearato de magnésio e água purificada.

Aspecto do produto e conteúdo do envase

Gliclazida Cinfa são comprimidos de libertação modificada oblongos, biconvexos, de cor branca ou esbranquiçada, gravados com "30" em uma face e a outra face lisa.

Gliclazida Cinfa comprimidos de libertação modificada estão disponíveis em blisteres de PVC/alumínio ou blisteres de PVC/Aclar, envasados em caixas de 10, 20, 28, 30, 56, 60, 90 e 120 comprimidos.

Pode ser que apenas alguns tamanhos de envases sejam comercializados.

Titular da autorização de comercialização e responsável pela fabricação

Laboratórios Cinfa, S.A.

Estrada Olaz-Chipi, 10. Polígono Industrial Areta

31620 Huarte (Navarra) - Espanha

Data da última revisão deste prospecto:Novembro 2020

A informação detalhada e atualizada deste medicamento está disponível na página Web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob.es

Pode aceder a informação detalhada e atualizada sobre este medicamento escaneando com o seu telemóvel (smartphone) o código QR incluído no prospecto e cartonagem. Também pode aceder a esta informação na seguinte direção de internet: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/78439/P_78439.html

Código QR a: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/78439/P_78439.html