TICAGRELOR TEVA 60 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR PELÍCULA

2. O que necessita saber antes de começar a tomar Ticagrelor Teva

Não tome Ticagrelor Teva se:

• é alérgico a ticagrelor ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (incluídos na secção 6).
• tem uma hemorragia atualmente.
• teve um infarto cerebral provocado por uma hemorragia cerebral.
• tem doença hepática grave.
• está tomando algum dos seguintes medicamentos:

• ketoconazol (usado para tratar infecções fúngicas)
• claritromicina (usado para tratar infecções bacterianas)
• nefazodona (um antidepressivo)
• ritonavir e atazanavir (usados para tratar a infecção por VIH e SIDA)

Não tome ticagrelor se se encontrar em alguma das circunstâncias acima. Se tiver dúvidas, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.

Advertências e precauções

Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar ticagrelor se:

• tem um maior risco de hemorragia devido a:
• • uma lesão grave recente
  • uma intervenção cirúrgica recente (incluídas as dentárias, pergunte ao seu dentista sobre isso)
  • tem um distúrbio que afeta a coagulação do sangue
  • uma hemorragia recente de estômago ou do intestino (como úlcera de estômago ou ‘pólipos’ de colo)
• deve submeter-se a uma intervenção cirúrgica (incluídas as dentárias) em qualquer momento enquanto estiver tomando ticagrelor. Isso se deve a que aumenta o risco de hemorragia. Possivelmente o seu médico quiser suspender o tratamento com este medicamento 5 dias antes da cirurgia.
• o seu ritmo cardíaco é anormalmente lento (normalmente menos de 60 batimentos por minuto) e não tem ainda implantado um dispositivo que regule o seu coração (marcapasso).
• tem asma ou outros problemas pulmonares ou dificuldades para respirar.
• desenvolve padrões de respiração irregulares, tais como aceleração, desaceleração ou breves pausas na respiração. O seu médico decidirá se necessita de alguma avaliação adicional.
• teve algum problema no seu fígado ou teve anteriormente alguma doença que lhe pode ter afetado o fígado.
• teve um análise sanguínea que mostra que a quantidade de ácido úrico é maior do que a normal.

Se alguma das coisas acima se aplica ao seu caso (ou se não está seguro), consulte com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.

Se está tomando ticagrelor e heparina:

• O seu médico pode requerer uma amostra do seu sangue para exames diagnósticos se suspeita da presença de um distúrbio raro das plaquetas causado pela heparina. É importante que informe o seu médico de que está tomando ticagrelor e heparina, porque ticagrelor pode afetar o exame diagnóstico.

Crianças e adolescentes

Não se recomenda administrar ticagrelor a crianças e adolescentes menores de 18 anos.

Outros medicamentos e Ticagrelor Teva

Informa ao seu médico ou farmacêutico se está utilizando, utilizou recentemente ou poderia ter que utilizar qualquer outro medicamento. Isso é devido a que ticagrelor pode afetar o mecanismo de ação de alguns medicamentos e alguns medicamentos podem afetar o ticagrelor.

Informa ao seu médico ou farmacêutico se está tomando algum dos seguintes medicamentos:

• Rosuvastatina (medicamento utilizado para tratar o colesterol alto)
• mais de 40 mg diários de simvastatina ou de lovastatina (medicamentos utilizados para tratar os níveis altos de colesterol)
• rifampicina (um antibiótico)
• fenitoína, carbamazepina e fenobarbital (usados para controlar os ataques epilépticos)
• digoxina (usada para tratar a insuficiência cardíaca)
• ciclosporina (usada para diminuir as defesas do corpo)
• quinidina e diltiazem (usados para tratar os ritmos cardíacos anormais)
• betabloqueantes e verapamilo (usados para tratar a tensão arterial elevada)
• morfina e outros opioides (usados para tratar a dor aguda)

Em particular, informa ao seu médico ou farmacêutico se está tomando algum dos seguintes medicamentos que aumentam o risco de hemorragia:

• ‘anticoagulantes orais’, frequentemente denominados ‘diluentes do sangue’, entre eles a warfarina.
• medicamentos Antiinflamatorios Não Esteroideos (abreviados como AINE) frequentemente tomados como analgésicos, tais como ibuprofeno e naproxeno.
• Inibidores Seletivos da Recaptura de Serotonina (abreviados como ISRS) tomados como antidepressivos tais como paroxetina, sertralina e citalopram.
• outros medicamentos tais como ketoconazol (usado para tratar infecções fúngicas), claritromicina (usado para tratar infecções bacterianas), nefazodona (um antidepressivo), ritonavir e atazanavir (usados para tratar a infecção por VIH e SIDA), cisaprida (usado para tratar a acidez do estômago), alcaloides derivados do cornezuelo do centeio (usados para tratar migrañas e cefaleias).

Informa também ao seu médico que, porque está tomando ticagrelor, poderia apresentar um maior risco de sangramento se o seu médico lhe administrar fibrinolíticos, frequentemente denominados ‘disolventes de coágulos’, tais como estreptoquinase ou alteplase.

Gravidez e amamentação

Não se recomenda o uso de ticagrelor se está grávida ou pode ficar grávida. As mulheres devem utilizar métodos anticonceptivos apropriados para evitar a gravidez enquanto tomam este medicamento.

Consulte o seu médico antes de tomar este medicamento se está a amamentar. O seu médico explicará os benefícios e os riscos de tomar ticagrelor durante esse período.

Se está grávida ou em período de amamentação, acha que poderia estar grávida ou tem intenção de ficar grávida, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.

Condução e uso de máquinas

Não é provável que ticagrelor afete a sua capacidade para conduzir e usar máquinas. Se se sentir mareado ou confundido enquanto toma este medicamento, tenha cuidado enquanto conduz ou utiliza máquinas.

Ticagrelor Teva contém sódio

Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por dose; isto é, é essencialmente ‘exento de sódio’.

3. Como tomar Ticagrelor Teva

Siga exactamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico. Em caso de dúvida, consulte de novo o seu médico ou farmacêutico.

Quanto deve tomar

• A dose normal é de um comprimido de 60 mg duas vezes ao dia. Siga tomando ticagrelor até que o seu médico lhe indique.
• Tome este medicamento à mesma hora todos os dias (por exemplo, um comprimido de manhã e um à noite).

Toma de Ticagrelor Teva com outros medicamentos para a coagulação sanguínea

O seu médico também lhe prescreverá normalmente ácido acetilsalicílico. Esta é uma substância presente em muitos medicamentos utilizados para prevenir a coagulação do sangue. O seu médico lhe indicará quanto deve tomar (normalmente entre 75-150 mg diários).

Como tomar Ticagrelor Teva

• Pode tomar este medicamento com ou sem alimentos.

• Pode verificar quando tomou o último comprimido de Ticagrelor Teva olhando para o blister. Aparece um sol (para a manhã) e uma lua (para a noite). Isso lhe indicará se tomou a sua dose.

Se tem dificuldade em engolir o comprimido

Se tem dificuldade em engolir o comprimido pode triturá-lo e misturá-lo com água da seguinte forma:

• triture o comprimido em um pó fino
• despeje o pó em meio copo de água
• agite e beba imediatamente
• para se certificar de que não há restos de medicamento, enxágue o copo vazio com outro meio copo de água e beba

Se você se encontrar no hospital, pode ser administrado este comprimido misturado com um pouco de água e com um tubo através do nariz (sonda nasogástrica).

Se tomar mais Ticagrelor Teva do que deve

Se tomar mais ticagrelor do que devia, consulte o seu médico ou acuda ao hospital imediatamente. Leve consigo o envase do medicamento. Pode ter um risco maior de hemorragia.

Em caso de sobredose ou ingestão acidental, consulte imediatamente o seu médico ou farmacêutico, ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica, telefone: 91 562 04 20, indicando o medicamento e a quantidade ingerida. É recomendável levar o envase e o prospecto do medicamento ao profissional de saúde.

Se esquecer de tomar Ticagrelor Teva

• Se esquecer de tomar uma dose, limite-se a tomar a sua próxima dose à hora habitual.
• Não tome uma dose dupla (duas doses ao mesmo tempo) para compensar as doses esquecidas.

Se interromper o tratamento com Ticagrelor Teva

Não deve interromper ticagrelor sem consultar o seu médico. Tome este medicamento de forma regular e todo o tempo que o seu médico lhe indicar. Se deixar de tomar ticagrelor, pode aumentar o risco de sofrer outro infarto do miocárdio ou um infarto cerebral ou de morrer por uma doença relacionada com o coração ou os vasos sanguíneos.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

4. Posíveis efeitos adversos

Como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.

Ticagrelor afeta a coagulação sanguínea, por isso a maioria dos efeitos adversos está relacionada com hemorragias. Podem aparecer hemorragias em qualquer parte do corpo. Um certo nível de hemorragia é frequente (como hematomas e sangramento pelo nariz). As hemorragias graves são raras, mas podem ser potencialmente mortais.

Informa ao seu médico imediatamente se observa algo do seguinte - poderia necessitar de tratamento médico urgente

• Uma hemorragia no cérebro ou dentro do crânio é um efeito adverso pouco frequente, e pode causar sinais de um infarto cerebral como:
• • entorpecimento ou fraqueza súbita dos braços, das pernas ou do rosto, sobretudo se afeta apenas um lado do corpo
  • confusão súbita, dificuldade em falar ou em entender os outros
  • dificuldade repentina em caminhar ou perda do equilíbrio ou da coordenação
  • sensação repentina de mareio ou cefaleia intensa repentina de causa desconhecida

• Sinais de hemorragias como:
• • hemorragia grave ou que não se pode controlar
  • hemorragia inesperada ou hemorragia que dura muito tempo
  • urina de cor rosa, vermelha ou marrom
  • vómitos com sangue vermelho ou vómito que parece “grãos de café”
  • fezes negras ou vermelhas (parecem alcatrão)
  • tosse ou vómitos com sangue

• Desmaio (síncope)
• • perda temporária de consciência devida a uma queda repentina do fluxo sanguíneo ao cérebro (frequente)

• Sinais de um problema de coagulação sanguínea chamado Púrpura Trombocitopénica Trombótica (PTT) tais como:
• • febre e manchas púrpuras (chamado púrpura) na pele e na boca, com ou sem coloração amarelada da pele ou dos olhos (icterícia), cansaço extremo inexplicável ou confusão.

Consulte o seu médico se observa algo do seguinte:

• Sensação de dificuldade em respirar- isto é muito frequente. Pode dever-se à doença do coração ou a outra causa, ou pode ser um efeito secundário de ticagrelor. A dificuldade em respirar relacionada com ticagrelor é geralmente leve e caracteriza-se por uma necessidade repentina, inesperada de ar que se dá normalmente em repouso e pode aparecer nas primeiras semanas de tratamento e em muitos casos pode desaparecer. Se acha que a sua dificuldade em respirar piorou ou dura muito tempo, informe o seu médico. Ele decidirá se necessita de tratamento ou investigações complementares.

Outros possíveis efeitos adversos

Muito frequentes(podem afetar mais de 1 de cada 10 pessoas)

• nível alto de ácido úrico no sangue (como se observa nos exames)
• hemorragia causada por distúrbios do sangue

Frequentes(podem afetar até 1 de cada 10 pessoas)

• hematomas
• dor de cabeça
• sensação de mareio ou como se tudo girasse
• diarreia ou indigestão
• sensação de mal-estar (náuseas)
• prisão de ventre
• erupção
• picazão
• dor intensa e inflamação nas articulações – estes são sinais de gota
• sensação de mareio ou aturdimiento, ou visão borrosa – estes são sinais de baixa pressão arterial
• hemorragia nasal
• sangramento mais intenso do que o normal após cirurgia ou cortes (por exemplo, ao barbear) e feridas
• sangramento do estômago (úlcera)
• sangramento das gengivas

Pouco frequentes(podem afetar até 1 de cada 100 pessoas)

• reação alérgica – uma erupção cutânea, picazão ou inchação da face ou inchação dos lábios/língua podem ser sinais de uma reação alérgica
• confusão
• problemas na visão provocados por sangue no olho
• sangramento vaginal mais intenso, ou que ocorre em momentos distintos, que o seu sangramento menstrual (período) habitual
• sangramento nas articulações e músculos que provoca uma inflamação dolorosa
• sangue no ouvido
• hemorragia interna, isso pode provocar mareio ou aturdimiento

Frequência não conhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis)

• Frequência cardíaca anormalmente baixa (normalmente abaixo de 60 batimentos por minuto)

Comunicação de efeitos adversos

Se experimenta qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los directamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Ticagrelor Teva

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece no blister e no envase após de CAD. A data de validade é o último dia do mês que se indica.

Este medicamento não requer condições especiais de conservação.

Os medicamentos não devem ser jogados nos esgotos nem na lixeira. Deposite os envases e os medicamentos que não precisa no Ponto SIGRE da farmácia. Pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que já não precisa. Dessa forma, ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do invólucro e informação adicional

Composição de Ticagrelor Teva

• O princípio ativo é ticagrelor. Cada comprimido revestido com película contém 60 mg de ticagrelor.
• Os outros componentes são:

Núcleo do comprimido: manitol (E421), hidrogenofosfato de cálcio, povidona, carboximetilamido de sódio tipo A (de batata), estearato de magnésio (E470b).

Revestimento: hipromelosa (E464), dióxido de titânio (E171), macrogol 4000 (E1521), talco (E553b) e óxido de ferro vermelho (E172).

Aspecto do produto e conteúdo do invólucro

Os comprimidos revestidos com película são redondos, de cor rosa clara a rosa, marcados com um “137” em uma face e “A” na outra face, com dimensões de 8 mm aproximadamente.

Está disponível em invólucros:

Blíster normal e blíster calendário com símbolos de sol/lua OPA/Al/PVC-Al e PVC/PVDC-Al

Blíster unidose perfurado OPA/Al/PVC-Al e PVC/PVDC-Al

Invólucros de 14, 56, 60, 60x1, 100, 168 e 196 comprimidos.

Pode ser que apenas alguns tamanhos de invólucros estejam comercializados.

Título da autorização de comercialização e responsável pela fabricação

Título da autorização de comercialização

Teva Pharma, S.L.U.

Anabel Segura, 11 Edifício Albatros B 1ª planta

Alcobendas 28108, Madrid

Espanha

Responsável pela fabricação

Pliva Hrvatska d.o.o.

Prilaz baruna Filipovica 25

HR-10000 ZAGREB

Croácia

Data da última revisão deste prospecto:Outubro 2022

Outras fontes de informação

A informação detalhada deste medicamento está disponível na página web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/).

Pode aceder a informação detalhada e atualizada sobre este medicamento escaneando com o seu telemóvel (smartphone) o código QR incluído no cartonagem. Também pode aceder a esta informação na seguinte direção de internet: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/86456/P_86456.html

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