TIONER 100 mg/ml SOLUÇÃO ORAL

2. O que precisa saber antes de começar a tomar Tioner

Não tome Tioner

• se é alérgico ao tramadol ou a algum dos outros componentes deste medicamento (incluídos na seção 6);
• em caso de intoxicações agudas originadas por álcool, medicamentos para dormir, analgésicos ou outros medicamentos psicótropos (medicamentos que actuem sobre o estado de ânimo e as emoções);
• se está tomando também inibidores da MAO (certo tipo de medicamentos utilizados para o tratamento da depressão) ou se os tomou nos últimos 14 dias antes do tratamento com este medicamento (ver “Toma de Tioner com outros medicamentos”);
• se padece epilepsia e as suas crises convulsivas não estão adequadamente controladas com tratamento;
• para o tratamento do síndrome de abstinência.
• em crianças com idade inferior a 3 anos.

Advertências e precauções

Consulte o seu médico antes de começar a tomar Tioner:

• se pensa que tem dependência de outros analgésicos (opioides);
• se apresenta distúrbios da consciência (se pensa que se vai desmaiar);
• se se encontra em estado de choque (um sinal deste estado pode ser o suor frio);
• se apresenta um aumento da pressão intracraniana (por exemplo após um traumatismo craneoencefálico ou doenças que afetam o cérebro);
• se tem dificuldade para respirar;
• se é epiléptico ou padece crises convulsivas, porque o risco de sofrer convulsões pode aumentar;
• se tem alguma doença de fígado ou de rim;

se sofre depressão e está tomando antidepressivos, pois alguns podem interagir com o tramadol (ver “Outros medicamentos e Tioner”).

Tolerância, dependência e adicção

Este medicamento contém tramadol, que é um medicamento opioide. O uso repetido de opioides pode fazer com que o fármaco seja menos eficaz (o organismo se acostuma a ele, o que se conhece como tolerância farmacológica). O uso repetido de Tioner 100 mg solução oral também pode provocar dependência, abuso e adicção, o que poderia dar lugar a uma sobredose potencialmente mortal. O risco destes efeitos adversos pode ser maior com uma dose mais alta e um uso mais prolongado.

A dependência ou a adicção podem provocar a sensação de falta de controlo sobre a quantidade de medicamento que deve usar ou sobre a frequência com que deve usá-lo.

O risco de dependência ou adicção varia de uma pessoa para outra. O risco de se tornar dependente ou adicto a Tioner 100 mg/mL solução oral pode ser maior se:

• Si ou algum membro da sua família abusou do álcool ou experimentou dependência dele, de medicamentos com receita ou de drogas ilegais (“adicção”).
• É fumador
• Teve algum problema com o estado de ânimo (depressão, ansiedade ou um distúrbio de personalidade) ou seguiu o tratamento de um psiquiatra por outras doenças mentais).

Se observa algum dos seguintes sintomas enquanto utiliza Tioner 100 mg/mL solução oral, poderia ser um sinal de dependência ou adicção:

• Precisa usar o medicamento durante mais tempo do que o indicado pelo seu médico
• Precisa usar uma dose superior à recomendada
• Está utilizando o medicamento por motivos distintos dos prescritos, por exemplo “para estar tranquilo” ou “para ajudar a dormir”.
• Realizou tentativas repetidas e infrutíferas de deixar de usar o medicamento ou controlar o seu uso.
• Sente-se indisposto quando deixa de usar o medicamento, e se sente melhor uma vez que volta a tomá-lo /”efeitos de abstinência”).

Se nota algum destes sinais, consulte o seu médico para determinar a melhor modalidade de tratamento para si, quando é apropriado suspender o medicamento e como fazê-lo de forma segura (ver seção 3, se interrompe o tratamento com Tioner 100 mg/mL solução oral).

Distúrbios respiratórios relacionados com o sono

Tioner pode provocar distúrbios respiratórios relacionados com o sono, como apneia do sono (pausas na respiração durante o sono) e hipoxemia relacionada com o sono (nível baixo de oxigénio no sangue). Entre os sintomas podem incluir-se pausas na respiração durante o sono, despertares noturnos devido à falta de ar, dificuldade para manter o sono ou sonolência excessiva durante o dia. Se si ou outra pessoa observa estes sintomas, contacte o seu médico. Pode que o seu médico considere uma redução da dose.

Foram notificados ataques epilépticos em pacientes que estavam tomando tramadol à dose recomendada. O risco pode aumentar quando a dose de tramadol excede a dose máxima diária recomendada (400 mg).

Tenha em conta que este medicamento pode provocar dependência física e psicológica. Quando se utiliza este medicamento durante um período de tempo prolongado, o seu efeito pode diminuir, sendo necessário o uso de doses maiores (desenvolvimento de tolerância). Em pacientes com tendência ao abuso de medicamentos ou aqueles com dependência a medicamentos, deve-se realizar o tratamento com Tioner apenas durante períodos curtos de tempo e sob estrito controlo médico.

Informe também o seu médico se aparece algum destes problemas durante o tratamento com este medicamento ou se lhe sucederam alguma vez.

Fadiga extrema, falta de apetite, dor abdominal grave, náuseas, vómitos ou pressão arterial baixa. Pode ser indicadores de insuficiência suprarrenal (níveis baixos de cortisol). Se tem estes sintomas, contacte o seu médico, que decidirá se precisa tomar suplementos hormonais.

Tramadol é transformado no fígado por uma enzima. Algumas pessoas têm uma variação desta enzima e isso pode afetar cada pessoa de formas diferentes. Em algumas pessoas, é possível que não se consiga um alívio suficiente da dor, enquanto outras pessoas têm mais probabilidades de sofrer efeitos adversos graves. Se nota algum dos seguintes efeitos adversos, deve deixar de tomar este medicamento e consultar um médico de imediato: respiração lenta ou superficial, confusão, sonolência, pupilas contraídas, malestar geral ou vómitos, estreñimento, falta de apetite.

Existe um débil risco de que experimente um síndrome serotoninérgico suscetível de aparecer após ter tomado tramadol em combinação com determinados antidepressivos ou tramadol em monoterapia. Consulte imediatamente um médico se apresenta algum dos sintomas ligados a este síndrome grave (ver seção 4 ”Posíveis efeitos adversos”).

Uso em desportistas

Este medicamento contém tramadol, que pode produzir um resultado positivo nos testes de controlo de dopagem.

Outros medicamentos e Tioner

Informe o seu médico ou farmacêutico se está tomando, tomou recentemente ou pudesse ter que tomar qualquer outro medicamento.

Deve-se evitar o tratamento simultâneo de Tioner com inibidores da MAO (certo tipo de medicamentos utilizados para o tratamento da depressão).

Tanto o efeito como a duração do alívio da dor que produz Tioner podem ser reduzidos se tomar medicamentos que contenham:

• Carbamacepina (para crises epilépticas);
• Ondansetrón (para prevenir as náuseas).

O seu médico indicar-lhe-á se deve tomar este medicamento, e em que dose.

O risco de efeitos adversos aumenta,

• se está tomando simultaneamente este medicamento com tranquilizantes, medicamentos para dormir, outros analgésicos como morfina e codeína (inclusivamente quando se usa para o tratamento da tos) e álcool. Nesses casos pode sentir sonolência ou mareio. Se isso lhe acontece, consulte o seu médico; O uso concomitante de Tioner com sedantes ou medicamentos para o tratamento do insónio (como benzodiazepinas) aumenta o risco de sonolência, dificuldades respiratórias (depressão respiratória), coma e pode ser potencialmente mortal. Devido a isso, só se deve considerar o uso concomitante quando não sejam possíveis outras opções de tratamento.

No entanto, se o seu médico lhe receitar tramadol com medicamentos sedantes, deverá limitar a dose e a duração do tratamento concomitante.

Informe o seu médico sobre todos os medicamentos sedantes que está tomando e siga de forma rigorosa a recomendação de dose do seu médico. Pode ser útil informar os seus amigos e familiares sobre os sinais e sintomas indicados anteriormente. Informe o seu médico se experimenta algum destes sintomas;

• se está tomando medicamentos que facilitam ou podem provocar crises convulsivas como é o caso de certos antidepressivos ou antipsicóticos. O risco de crises convulsivas aumenta se tomar Tioner de forma simultânea a estes medicamentos. O seu médico indicar-lhe-á se Tioner é adequado para si;
• se está tomando antidepressivos, Tioner pode interagir com estes medicamentos e pode experimentar um síndrome serotoninérgico (ver a seção 4 “posíveis efeitos adversos”);
• se está tomando anticoagulantes cumarínicos (medicamentos para diluir o sangue) como por exemplo a warfarina, enquanto está tomando Tioner. O efeito destes medicamentos na coagulação sanguínea pode ser afetado e podem produzir-se hemorragias;
• se toma medicamentos que podem aumentar a acumulação de tramadol e por tanto, os seus efeitos adversos (como por exemplo, ritonavir, quinidina, paroxetina, fluoxetina, sertralina, amitriptilina, isoniacida, ketoconazol e eritromicina).
• Gabapentina ou pregabalina para tratar a epilepsia ou a dor devido a problemas nerviosos (dor neuropática).

Toma de Tioner com alimentos e álcool

Não consuma álcool durante o tratamento com este medicamento, porque o seu efeito pode intensificar-se.

Os alimentos não influem no efeito de Tioner.

Crianças e adolescentes

Uso em crianças com problemas respiratórios:

Não se recomenda o uso de tramadol em crianças com problemas respiratórios, porque os sintomas da toxicidade por tramadol podem piorar nestas crianças.

Em especial em crianças, a primeira administração com tramadol deve realizar-se sob estrita supervisão médica.

Observe a criança, especialmente durante a primeira administração. Em caso de sinais de advertência (como alterações da consciência, estreitamento das pupilas, vómitos, convulsões, respiração muito lenta…), contacte um médico de imediato ou consulte um serviço de emergência (ver seção “Se tomar mais Tioner do que deve”).

Gravidez, lactação e fertilidade

Se está grávida ou em período de lactação, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.

Existe muito pouca informação disponível sobre a segurança de tramadol em mulheres grávidas. Por isso, não deve tomar este medicamento se está grávida.

O tratamento crónico durante a gravidez pode causar síndrome de abstinência nos recém-nascidos após o parto.

Tramadol é excretado no leite materno. Por este motivo, não deve tomar este medicamento mais de uma vez durante a lactação, ou se tomar Tioner mais de uma vez, deve interromper a lactação.

Com base na experiência em humanos, não se sugere que tramadol influa na fertilidade de homens e mulheres.

Condução e uso de máquinas

Pergunte ao seu médico se pode conduzir ou utilizar máquinas durante o tratamento com este medicamento. É importante que, antes de conduzir ou utilizar máquinas, observe como lhe afeta este medicamento. Não conduza nem utilize máquinas se se sentir sonolento, mareado, tiver visão borrosa ou ver duplo, ou tiver dificuldade para concentrar-se. Tenha especial cuidado no início do tratamento, após um aumento da dose, após uma mudança de formulação, e/ou ao administrá-lo conjuntamente com outros medicamentos.

Tioner contém sacarose, hidroxiestearato de macroglicerol, propilenglicol (E-1520) e sódio

Este medicamento contém sacarose. Se o seu médico lhe indicou que padece uma intolerância a certos açúcares, consulte com ele antes de tomar este medicamento. Se Tioner vai a ser utilizado de forma crónica (p. ex. durante duas semanas ou mais), pode produzir cáries nos dentes.

Este medicamento pode produzir molestias de estômago e diarreia porque contém hidroxiestearato de macroglicerol.

Este medicamento contém 150 mg de propilenglicol (E-1520) em 1 ml de solução.

Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por 1 ml de solução; isto é essencialmente “isento de sódio”.

3. Como tomar Tioner

Siga exatamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico. Em caso de dúvida, consulte novamente o seu médico ou farmacêutico.

Antes de iniciar o tratamento e de forma regular durante o mesmo, o seu médico também lhe explicará o que pode esperar do uso de Tioner 100 mg/mL solução oral, quando e durante quanto tempo deve usá-lo, quando deve entrar em contato com o seu médico e quando deve suspender o uso (ver também a seção 2).

A dose recomendada é, a menos que o seu médico lhe tenha dado instruções distintas:

Adultos e adolescentes maiores de 12 anos

Normalmente, a dose inicial é 4-8 pulsações da bomba dosificadora de Tioner (equivalente a 50-100 mg de hidrocloruro de tramadol). Dependendo da dor, o efeito do medicamento pode durar entre 4-6 horas.

A dose deve ser ajustada à intensidade da dor e à sua sensibilidade individual. Normalmente deve ser usada a menor dose possível que produza alívio da dor. Não tome mais de 32 pulsações da bomba dosificadora de Tioner equivalentes a 400 mg de hidrocloruro de tramadol por dia, ou seja, 4 tomadas de 8 pulsações em 24 horas, a menos que o seu médico tenha indicado.

Para o ajuste de dose em pulsações, consulte a seguinte tabela de equivalências:

Tabela de equivalências do número de pulsações correspondentes ao conteúdo em mg de hidrocloruro de tramadol

Crianças

Para crianças maiores de 3 anos de idade, a dose recomendada é de 1 mg de hidrocloruro de tramadol por kg de peso corporal.

Não devem ser ultrapassadas doses diárias de 2 mg de hidrocloruro de tramadol por kg de peso corporal.

Orientativamente, as doses recomendadas habituais e máximas por toma, de acordo com o peso, são as seguintes:

*sempre arredonde a quantidade de pulsações para a unidade inferior.

Deve ser usada a dose eficaz mais baixa que produza alívio da dor. Não devem ser ultrapassadas doses diárias de 8 mg de hidrocloruro de tramadol por kg de peso corporal ou 400 mg de hidrocloruro de tramadol, a quantidade que for menor.

Pacientes de idade avançada

Em pacientes de idade avançada (maiores de 75 anos) a eliminação de tramadol pode ser lenta. Se este for o seu caso, o seu médico pode recomendar prolongar os intervalos de dosificação.

Pacientes com insuficiência hepática ou renal/pacientes em diálise

Se padece alguma doença grave de fígado ou rim, o tratamento com este medicamento não é recomendado. Se padece distúrbios moderados de fígado ou rim, o seu médico pode prolongar os intervalos de dosificação.

Como e quando deve tomar Tioner?

É administrado por via oral.

A solução pode ser dissolvida em uma solução açucarada ou com um pouco de líquido.

Pode tomar o medicamento tanto com o estômago vazio como com as refeições.

Por quanto tempo deve tomar Tioner?

Este medicamento não deve ser administrado durante mais tempo do que o estritamente necessário. Se requer um tratamento prolongado, o seu médico controlará a intervalos curtos e regulares (se necessário com interrupções no tratamento) se deve continuar o tratamento com este medicamento e com que dose.

Se estima que o efeito deste medicamento é demasiado forte ou demasiado fraco, comunique ao seu médico ou farmacêutico.

Informação sobre o manuseio de Tioner 100 mg/ml solução oral, frasco com bomba dosificadora

Nota sobre o uso

Nota sobre o nível do conteúdo do envase

Devido às diferenças no espessamento das paredes de vidro e da parte inferior dos frascos, o nível do líquido pode variar alguns milímetros de um frasco para outro (ainda sendo estes frascos originalmente precipitados de Tioner).

Se tomar mais Tioner do que deve

Se tomou uma dose adicional por erro, geralmente não terá efeitos negativos. Deve tomar a próxima dose tal como foi prescrito.

Depois de tomar doses muito altas de tramadol, pode produzir-se contração da pupila, vômitos, diminuição da tensão arterial, aumento das pulsações, colapso, diminuição do nível de consciência até coma (inconsciência profunda), ataques epilépticos e dificuldade para respirar que pode chegar a parada respiratória. Neste caso, ligue para um médico imediatamente!

Em caso de sobredose ou ingestão acidental, consulte imediatamente o seu médico, farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica, telefone 91 562 04 20, indicando o medicamento e a quantidade tomada. Recomenda-se levar o prospecto do medicamento ao profissional de saúde.

Se esquecer de tomar Tioner

Se esqueceu de tomar o medicamento, é provável que a dor volte a aparecer. Não tome uma dose dupla para compensar as doses esquecidas, simplesmente continue tomando Tioner como estava fazendo até o momento.

Se interromper o tratamento com Tioner

Se interromper ou finalizar o tratamento com este medicamento demasiado cedo, é provável que a dor reapareça. Se deseja interromper o tratamento devido aos efeitos adversos, consulte o seu médico.

Não deve deixar de tomar de repente este medicamento, a menos que o seu médico o indique. Se deseja deixar de tomar o seu medicamento, fale primeiro com o seu médico, especialmente se o estiver tomando durante muito tempo. O seu médico o informará quando e como interromper, o que pode ser feito reduzindo a dose gradualmente para reduzir a probabilidade de sofrer efeitos adversos desnecessários (sintomas de abstinência).

Geralmente não costumam apresentar-se efeitos adversos quando se interrompe o tratamento com tramadol. No entanto, em raros casos, pessoas que estiveram tomando este medicamento durante algum tempo podem se sentir mal se interromperem o tratamento bruscamente. Podem se sentir agitados, ansiosos, nervosos ou trêmulos. Podem encontrar-se hiperativos, ter dificuldade para dormir ou apresentar problemas na digestão e no trânsito intestinal. Muito raramente, podem ter ataques de pânico, alucinações, percepções incomuns como picos, sensação de formigamento e entorpecimento, e ruídos nos ouvidos (acúfenos). Muito raramente, foram detectados mais sintomas incomuns do sistema nervoso central, como confusão, delírios, mudança de percepção da personalidade (despersonalização) e mudança na percepção da realidade (desrealização) e delírios de perseguição (paranoia). Se experimentar algum desses sintomas após interromper o tratamento com este medicamento, consulte o seu médico.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

4. Possíveis efeitos adversos

Como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.

Deve consultar o médico imediatamente se apresentar sintomas de uma reação alérgica, tais como inchaço do rosto, da língua e/ou da garganta e/ou dificuldade para engolir e erupção cutânea junto com dificuldade para respirar.

Os efeitos adversos mais frequentes durante o tratamento com Tioner 100 mg/ml solução oral são náuseas e tonturas, que se produzem em mais de 1 de cada 10 pessoas.

Muito frequentes: pode afetar mais de 1 de cada 10 pessoas

• Tonturas.
• Náuseas.

Frequentes: pode afetar 1 de cada 10 pessoas

• Dor de cabeça, adormecimento.
• Fadiga.
• Prisão de ventre, secura da boca, vômitos.
• Sudorese (hiperhidrose).

Pouco frequentes: pode afetar 1 de cada 100 pessoas

• Efeitos sobre o coração e a circulação sanguínea (batimentos cardíacos fortes e batimentos cardíacos rápidos, sensação de tontura ou colapso). Esses efeitos adversos podem ocorrer particularmente em pacientes que estão incorporados ou que realizam um esforço físico.
• Desejo de vomitar (ânsias), mal-estar gastrointestinal (por exemplo, sensação de pressão no estômago, inchaço), diarreia.
• Reações dérmicas (por exemplo, picos, erupção cutânea).

Raros: pode afetar 1 de cada 1.000 pessoas

• Reações alérgicas (por exemplo, dificuldade para respirar, sibilância, inchaço da pele) e choque (falha circulatória repentina) ocorreram em casos muito raros.
• Batimento lento do coração.
• Pressão arterial aumentada.
• Sensações anormais (por exemplo, picos, formigamento, entorpecimento), tremores, crises epilépticas, contrações musculares involuntárias, movimentos descoordenados, perda transitória da consciência (síncope), distúrbios do fala.
• As crises epilépticas ocorrem principalmente após o uso de doses elevadas de tramadol ou quando se tomou simultaneamente outro medicamento que possa induzi-las.
• Mudanças no apetite.
• Alucinações, estado de confusão, alterações do sono, delírio, ansiedade e pesadelos.
• Podem aparecer alterações psicológicas após o tratamento com Tioner 100mg/ml solução oral. A intensidade e natureza podem variar (segundo a personalidade do paciente e a duração do tratamento). Essas podem aparecer em forma de mudanças do estado de ânimo (normalmente euforia, ocasionalmente irritabilidade), mudanças na atividade (habitualmente diminuição e ocasionalmente aumento) e diminuição da percepção cognitiva e sensorial (alterações dos sentidos e da percepção que podem conduzir a erros de julgamento).
• Pode originar dependência do medicamento. Se tomar Tioner 100mg/ml solução oral durante períodos de tempo prolongados, este pode produzir dependência, embora o risco seja muito baixo. Quando se interrompe o tratamento de forma brusca, pode aparecer síndrome de abstinência (ver “Se interromper o tratamento com Tioner 100mg/ml solução oral”).
• Visão borrada, contração das pupilas (miose), dilatação excessiva das pupilas (midriase).
• Respiração lenta, falta de ar (dispnéia).
• Foi relatado o aparecimento de casos de piora da asma, no entanto, não se estabeleceu se foram causados por tramadol. Se exceder as doses recomendadas ou se tomar de forma concomitante com outros medicamentos que deprimem a função cerebral, pode produzir-se uma diminuição da frequência respiratória.
• Fraqueza muscular.
• Dificuldade ou dor ao urinar, menos quantidade de urina do que o normal (disúria).

Muito raros: pode afetar 1 de cada 10.000 pessoas

• Aumento de enzimas hepáticas.

Frequência não conhecida: frequência que não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis

• Diminuição dos níveis de açúcar no sangue.
• Hipoglicemia.
• Síndrome serotoninérgica, que pode manifestar-se mediante mudanças do estado mental (por exemplo, agitação, alucinações, coma) e outros efeitos, como febre, aumento da frequência cardíaca, pressão arterial instável, contrações musculares involuntárias, rigidez muscular, falta de coordenação e/ou sintomas gastrointestinais (por exemplo, náuseas, vômitos, diarreia) (ver seção 2 “o que precisa saber antes de tomar Tioner”).

Comunicação de efeitos adversos:

Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Tioner

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Conserve este medicamento em um local seguro e protegido, ao qual não possam aceder outras pessoas. Este medicamento pode causar danos graves e até ser mortal para as pessoas a quem não foi prescrito.

Não use este medicamento após a data de validade que aparece no envase e na etiqueta do frasco após CAD. A data de validade é o último dia do mês que se indica.

Uma vez aberto o envase, a solução deve ser utilizada em um prazo máximo de 12 meses.

Mantenha o envase bem fechado.

Os medicamentos não devem ser jogados nos esgotos nem na lixeira. Deposite os envases e os medicamentos que não precisa no Ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que não precisa. Dessa forma, você ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informação adicional

Composição de Tioner 100 mg/ml solução oral

O princípio ativo é hidrocloruro de tramadol.

1 ml de Tioner contém 100 mg de hidrocloruro de tramadol (1 pulsação da bomba dosificadora libera uma quantidade de solução oral que contém 12,5 mg de hidrocloruro de tramadol).

Os demais componentes são: glicerol (E-422), sorbato potássico (E-202), hidroxiestearato de macroglicerol, propilenoglicol (E-1520), ciclamato sódico, sacarina sódica, sacarose (0,2 g/ml de solução), essência de menta, sabor a anis e água purificada.

Aspecto do produto e conteúdo do envase

Solução de aspecto claro, de incolora a levemente amarela e ligeiramente viscosa.

Este medicamento está acondicionado em frascos de vidro marrom dotados de bomba dosificadora que contêm 30 ml de solução oral.

Titular da autorização de comercialização e responsável pela fabricação

Titular da autorização de comercialização:

Aristo Pharma Iberia, S.L.

Rua Solana, 26

28850, Torrejón de Ardoz

Madri, Espanha

Responsável pela fabricação:

Grünenthal GmbH

Rua Ziegler, 6 - D-52078 Aachen (Alemanha)

Data da última revisão deste prospecto: Dezembro 2024

A informação detalhada e atualizada deste medicamento está disponível na página web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/