TOLTERODINA NEO RATIOPHARM 4 mg CÁPSULAS DE LIBERTAÇÃO PROLONGADA DURAS

2. O que necessita saber antes de começar a tomar Tolterodina Neo ratiopharm

Não tome Tolterodina Neo ratiopharm

• se é alérgico à tolterodina ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (incluídos na secção 6).
• se não é capaz de eliminar a urina desde a bexiga (retenção urinária).
• se padece glaucoma de ângulo estreito não controlado (alta pressão intraocular com perda de campo de visão, que não está sendo tratada de forma adequada).
• se padece miastenia gravis (excessiva debilidade nos músculos).
• se sofre colite ulcerosa grave (ulceração e inflamação no cólon).
• se sofre de megacólon tóxico (dilatação aguda do cólon).

Advertências e precauções

Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de começar a tomar Tolterodina Neo ratiopharm:

• se nota dificuldades para a saída de urina e/ou urina com jato débil ou lento.
• se padece um transtorno gastrointestinal que afete o passo e/ou a digestão dos alimentos.
• se sofre problemas renais (insuficiência renal).
• se tem uma doença do fígado.
• se sofre distúrbios neurológicos que afetam a sua pressão sanguínea, a função intestinal ou sexual (qualquer neuropatia do sistema nervoso autónomo).
• se tem uma hérnia de hiato (hérnia em um órgão abdominal).
• se alguma vez nota diminuição nos movimentos do intestino ou padece estreitamento grave (diminuição na motilidade gastrointestinal).
• se tem uma doença cardíaca, tal como:
  • registo cardíaco alterado (ECG)
  • lentidão do ritmo cardíaco (bradicardia),
  • doenças cardíacas preexistentes tais como: cardiomiopatia (debilidade do músculo cardíaco), isquemia miocárdica (diminuição no fluxo sanguíneo que chega ao coração), arritmia (alteração do ritmo cardíaco), falha cardíaca
• se tem níveis em sangue anormalmente baixos de potássio (hipopotasemia), cálcio (hipocalcemia) ou magnésio (hipomagnesemia).

Toma de Tolterodina Neo ratiopharm com outros medicamentos

Informa ao seu médico ou farmacêutico se está a tomar, tomou recentemente ou poderá ter que tomar outros medicamentos.

Tolterodina, o princípio ativo de Tolterodina Neo ratiopharm, pode interagir com outros medicamentos.

Não se recomenda a toma de tolterodina em combinação com:

• alguns antibióticos (que contêm por ex.: eritromicina e claritromicina).
• medicamentos usados para o tratamento de infecções produzidas por fungos (que contêm por ex.: cetoconazol e itraconazol).
• medicamentos usados para o tratamento do VIH.

Tolterodina Neo ratiopharm deve ser usado com precaução quando se administra em combinação com:

• alguns medicamentos que afetam o trânsito dos alimentos (que contêm por ex.: metoclopramida e cisaprida).
• medicamentos para o tratamento do ritmo cardíaco irregular (que contêm por ex.: amiodarona, sotalol, quinidina e procainamida.
• outros medicamentos que têm um modo de ação similar à tolterodina (propriedades antimuscarínicas) ou medicamentos que têm um modo de ação oposto à Tolterodina Neo ratiopharm (propriedades colinérgicas). A redução da motilidade gástrica produzida por medicamentos antimuscarínicos pode afetar a absorção de outros medicamentos.

Toma de Tolterodina Neo ratiopharm com alimentos

Tolterodina Neo ratiopharm pode ser tomado antes, durante ou após uma refeição.

Gravidez e lactação

Se está grávida ou em período de lactação, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.

Gravidez

Não deve tomar Tolterodina Neo ratiopharm se está grávida.

Lactação

Desconhece-se se a tolterodina é excretada no leite materno. Não se recomenda o uso de Tolterodina Neo ratiopharm durante a lactação materna.

Condução e uso de máquinas

Tolterodina Neo ratiopharm pode fazer com que se sinta mareado, cansado ou afetar a sua visão. Se experimenta algum destes sintomas não deve conduzir nem manejar máquinas pesadas.

Tolterodina Neo ratiopharm contém lactose e sódio

Se o seu médico lhe indicou que padece uma intolerância a certos açúcares, consulte com ele antes de tomar este medicamento.

Este medicamento contém menos de 23 mg de sódio (1 mmol) por cápsula; isto é, essencialmente “isento de sódio”.

3. Como tomar Tolterodina Neo ratiopharm

Siga exatamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico. Consulte o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.

Adultos

A dose recomendada é uma cápsula dura de libertação prolongada de 4 mg ao dia.

Pacientes com problemas de fígado ou rim

Em pacientes com problemas de fígado ou rim, o médico pode reduzir a dose para 2 mg de tolterodina ao dia.

Uso em crianças

Não se recomenda o uso de Tolterodina Neo ratiopharm em crianças.

Forma de administração

As cápsulas duras de libertação prolongada são tomadas por via oral e devem ser engolidas inteiras.

Não mastigue as cápsulas.

Duração do tratamento

O seu médico indicar-lhe-á a duração do tratamento com Tolterodina Neo ratiopharm. Não interrompa o tratamento antes porque não observe um efeito imediato. A sua bexiga precisa de tempo para se adaptar a este. Termine o tratamento com as cápsulas de libertação prolongada prescrito pelo seu médico. Se não notar nenhum efeito, consulte com o seu médico. O benefício do tratamento deve ser reavaliado após 2-3 meses de uso.

Se tomar mais Tolterodina Neo ratiopharm do que deve

Em caso de sobredose ou ingestão acidental, consulte imediatamente o seu médico ou farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica, telefone 91 562 04 20, indicando o medicamento e a quantidade ingerida. Recomenda-se levar o envase e o prospecto do medicamento ao profissional de saúde.

Os sintomas de uma sobredose incluem alucinações, excitação, aceleração dos batimentos cardíacos, dilatação da pupila e incapacidade para urinar ou respirar com normalidade.

Se esquecer de tomar Tolterodina Neo ratiopharm

Se esquecer de tomar a dose à hora habitual, tome-a assim que se lembrar a menos que quase seja a hora da próxima dose. Nesse caso, omita a dose esquecida e siga com o horário habitual.

Não tome uma dose dupla para compensar a dose esquecida.

Se interromper o tratamento com Tolterodina Neo ratiopharm

Sempre consulte com o seu médico se está a pensar abandonar o tratamento.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

4. Possíveis efeitos adversos

Assim como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.

Deve consultar o seu médico imediatamente ou acudir ao serviço de urgências se experimentar sintomas de angioedema como:

• inchaço do rosto, da língua ou da faringe.
• dificuldade para engolir.
• urticária e dificuldade para respirar.

Além disso, deve procurar atenção médica se experimentar uma reação de hipersensibilidade (por exemplo: picazão, erupção, urticária e dificuldade ao respirar). Isto ocorre com pouca frequência (pode afetar até 1 de cada 100 pessoas).

Informa ao seu médico imediatamente ou acuda ao serviço de urgências se experimentar:

• dor no peito, dificuldade ao respirar ou cansaço (mesmo em repouso), dificuldade ao respirar à noite, inflamação das pernas.

Estes podem ser sintomas de falha cardíaca. Isto ocorre com pouca frequência (pode afetar até 1 de cada 100 pessoas).

Os seguintes efeitos adversos foram observados durante o tratamento com tolterodina, com as seguintes frequências:

Efeitos adversos muito frequentes(podem afetar mais de 1 de cada 10 pessoas):

• Secura da boca

Efeitos adversos frequentes(podem afetar até 1 de cada 10 pessoas):

• Sinusite
• Tonturas, sonolência, dor de cabeça
• Secura dos olhos, visão borrosa
• Dificuldade em realizar a digestão (dispepsia), estreitamento, dor abdominal, excessiva quantidade de ar ou gases no estômago ou no intestino
• Dor ou dificuldade ao urinar
• Diarréia
• Inchaço por acumulação de líquidos (p. ex. nos tornozelos)
• Cansaço

Efeitos adversos pouco frequentes(podem afetar até 1 de cada 100 pessoas):

• Reações alérgicas
• Falha cardíaca
• Nervosismo
• Latido cardíaco irregular, palpitações
• Dor no peito
• Incapacidade para esvaziar a bexiga
• Sensação de formigueiro nos dedos das mãos e dos pés
• Vertigem
• Alteração da memória

Reações adicionais notificadas incluem reações alérgicas graves, confusão, alucinações, aumento da frequência cardíaca, pele enrubescida, ardor de estômago, vómitos, angioedema e secura da pele e desorientação. Foram notificados casos de piora dos sintomas de demência em pacientes que estão em tratamento para a demência.

Comunicação de efeitos adversos:

Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Tolterodina Neo ratiopharm

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece no envase e no blíster. A data de validade é o último dia do mês que se indica.

Não conserve a uma temperatura superior a 25°C.

Frasco de HDPE: o período de validade após a primeira abertura é de 200 dias.

Os medicamentos não devem ser jogados nos deságues nem na lixeira. Deposite os envases e os medicamentos que não precisa no Ponto SIGRE da farmácia. Pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que já não precisa. Dessa forma, ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informação adicional

Composição de Tolterodina Neo ratiopharm

• O princípio ativo é tartrato de tolterodina.

Cada cápsula dura de libertação prolongada contém 4 mg de tartrato de tolterodina, equivalente a 2,74 mg de tolterodina.

• Os demais componentes são: lactose monohidrato, celulosa microcristalina, acetato de polivinilo, povidona, sílica, laurilsulfato de sódio, docusato de sódio, estearato de magnésio, hidroxipropilmetilcelulosa.

Composição da cápsula: carmim de Índigo (E132), dióxido de titânio (E171) e gelatina.

Composição do revestimento do comprimido interno: etilcelulosa, citrato de trietilo, ácido metacrílico - copolímero de acrilato de etilo, 1,2-propilenglicol.

Aspecto do produto e conteúdo do envase

Tolterodina Neo ratiopharm são cápsulas duras de libertação prolongada projetadas para a administração de uma cápsula ao dia.

As cápsulas duras de libertação prolongada de Tolterodina Neo ratiopharm 4 mg são de cor azul clara opaca.

Tolterodina Neo ratiopharm 4 mg cápsulas duras de libertação prolongada está disponível nos seguintes tamanhos de envase:

Blísteres de 7, 14, 28, 30, 49, 50, 80, 84, 90, 98, 100, 160, 200 e 280 cápsulas duras de libertação prolongada.

Frascos HDPE com 30, 60, 100 e 200 cápsulas.

Pode ser que apenas alguns tamanhos de envase estejam comercializados.

Titular da autorização de comercialização e responsável pela fabricação

Titular da autorização de comercialização

Teva Pharma, S.L.U.

C/Anabel Segura, 11 Edificio Albatros B, 1ª Planta

28108 Alcobendas, Madrid

Responsável pela fabricação

Pharmathen S.A

6, Dervenakion Str.,

153 51 Pallini Attiki

Grécia

Ó

Pharmathen International S.A

Sapes Industrial Park

Block 5, 69300 Rodopi

Grécia

Ó

MERCKLE GMBH

Ludwig-Merckle-Strasse, 3

D-89143 Blaubeuren, Alemanha

Este medicamento está autorizado nos estados membros do Espaço Económico Europeu com os seguintes nomes:

Reino Unido: Dengaff XL 4 mg prolonged-release capsules

Alemanha: Tolterodin-CT 4 mg Retardkapseln

Espanha: Tolterodina Neo ratiopharm 4 mg cápsulas duras de libertação prolongada EFG

Finlândia: Tolterodine Teva 4mg depotkapseli, kova

Data da última revisão deste prospecto: Setembro de 2020

A informação detalhada e atualizada deste medicamento está disponível na página Web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/)