VILDAGLIPTINA/METFORMINA ALTER 50 mg/850 mg COMPRIMIDOS

2. O que necessita de saber antes de tomar Vildagliptina / Metformina Alter

Não tomeVildagliptina/Metformina Alter

• se é alérgico a vildagliptina, metformina ou a algum dos outros componentes deste medicamento (incluídos na secção 6). Se acredita que possa ser alérgico a algum destes componentes, consulte o seu médico antes de tomar vildagliptina/metformina.
• se tem diabetes não controlada com, por exemplo, hiperglicemia grave (glicose alta no sangue), náuseas, vómitos, diarreia, perda rápida de peso, acidose láctica (ver “Risco de acidose láctica” a seguir) ou cetoacidose. A cetoacidose é um distúrbio no qual as substâncias chamadas “corpos cetônicos” se acumulam no sangue, o que pode conduzir a um pré-coma diabético. Os sintomas incluem dor de estômago, respiração rápida e profunda, sonolência ou que o seu hálito desenvolva um aroma frutado pouco habitual.
• se teve recentemente um ataque cardíaco ou se tem uma insuficiência cardíaca ou problemas circulatórios graves ou dificuldades respiratórias que podem ser um sinal de problemas de coração.
• se tem uma redução grave da função renal.
• se tem uma infecção grave ou uma desidratação grave (perda de água maciça do organismo).
• se vai realizar uma radiologia de contraste (tipo específico de prova diagnóstica com raios X e um meio de contraste injetável). Para mais informações, ver a secção “Advertências e precauções”.
• se tem problemas de fígado.
• se bebe álcool em excesso (a diário ou apenas ocasionalmente).
• se está a amamentar (ver também “Não tome Vildagliptina/Metformina Alter”).

Advertências e precauções

Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de começar a tomar este medicamento.

Risco de acidose láctica

Vildagliptina/metformina pode causar um efeito adverso muito raro, mas muito grave, chamado acidose láctica, especialmente se os seus rins não funcionam de forma adequada. O risco de desenvolver acidose láctica também é aumentado com a diabetes descontrolada, infecções graves, o jejum prolongado ou a ingestão de álcool, a desidratação (ver mais informações a seguir), problemas no fígado e qualquer distúrbio médico no qual uma parte do corpo tenha um suprimento reduzido de oxigênio (como doenças agudas e graves do coração).

Se alguma das seguintes condições se aplica a si, consulte o seu médico para obter mais instruções.

Deixe de tomarVildagliptina/Metformina Alterdurante um curto período de tempo se tiver um distúrbio que possa estar associado à desidratação(perda significativa de líquidos corporais), como vómitos intensos, diarreia, febre, exposição ao calor ou se beber menos líquido do que o normal. Consulte com o seu médico para obter mais instruções.

Deixe de tomarVildagliptina/MetforminaAlter e entre em contacto com um médico ou com o hospital mais próximo imediatamente se experimentar algum dos sintomas que produz a acidose láctica, porque este distúrbio pode dar lugar a coma.

Os sintomas da acidose láctica incluem:

• vómitos
• dor de estômago (dor abdominal)
• cãibras musculares
• sensação geral de mal-estar, com um cansaço intenso
• dificuldade para respirar
• redução da temperatura corporal e da frequência dos batimentos do coração

A acidose láctica é uma urgência médica e deve ser tratada num hospital.

Vildagliptina/metformina não é um substituto da insulina. Portanto, não deve tomar vildagliptina/metformina para o tratamento da diabetes tipo 1.

Consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de começar a tomar vildagliptina/metformina se tem ou teve uma doença do pâncreas.

Consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de começar a tomar vildagliptina/metformina se está a tomar um medicamento antidiabético conhecido como uma sulfonilureia. O seu médico pode querer reduzir a sua dose de sulfonilureia quando a tome conjuntamente com vildagliptina/metformina para evitar um nível baixo de glicose no sangue (hipoglicemia).

Se tomou anteriormente vildagliptina mas teve que deixar de tomar devido à doença do fígado, não deve tomar este medicamento.

As lesões da pele são complicações frequentes da diabetes. Siga as recomendações do seu médico ou enfermeiro para o cuidado da pele e dos pés. Preste especial atenção à aparência de bolhas ou úlceras enquanto estiver a tomar vildagliptina/metformina. Se isso ocorrer, deve consultar o seu médico imediatamente.

Se necessita de se submeter a uma cirurgia maior deve deixar de tomar vildagliptina/metformina enquanto se lhe realizar o procedimento e durante um tempo após o mesmo. O seu médico decidirá quando deve interromper o tratamento com vildagliptina/metformina e quando reiniciá-lo.

Deve realizar-se exames da função do fígado antes de iniciar o tratamento com vildagliptina/metformina, a intervalos de três meses durante o primeiro ano e após de forma periódica. Isso é realizado para detectar o mais cedo possível qualquer sinal que indique um aumento nas enzimas hepáticas (transaminases).

Durante o tratamento com vildagliptina/metformina, o seu médico comprovará a função dos seus rins, pelo menos uma vez por ano ou de forma mais frequente se si for uma pessoa de idade avançada e/ou se a sua função renal estiver a piorar.

O seu médico controlará periodicamente os seus níveis de açúcar no sangue e na urina.

Consulte rapidamente o seu médico para que lhe indique como proceder se:

• Sabe que padece uma doença de herança genética que afeta as mitocôndrias (os componentes que produzem energia no interior das células), como o síndrome de MELAS (encefalopatia mitocondrial, miopatia, acidose láctica e episódios semelhantes a acidente vascular cerebral) ou a diabetes de herança materna e surdez (MIDD).
• Apresenta algum dos seguintes sintomas após o início do tratamento com metformina: convulsão, deterioração das capacidades cognitivas, dificuldade com os movimentos corporais, sintomas indicativos de dano nervoso (p. ex., dor ou formigamento), enxaqueca e surdez.

Crianças e adolescentes

A administração de vildagliptina/metformina não é recomendada em crianças e adolescentes menores de 18 anos.

Outros medicamentos eVildagliptina/Metformina Alter

Se necessita de que lhe seja administrado no seu torrente sanguíneo uma injeção de um meio de contraste que contém iodo, por exemplo, no contexto de uma radiografia ou de uma exploração, deve deixar de tomar vildagliptina/metformina antes da injeção ou no momento da mesma. O seu médico decidirá quando deve interromper o tratamento com vildagliptina/metformina e quando reiniciá-lo.

Informa o seu médico se está a tomar, tomou recentemente ou pode ter que tomar qualquer outro medicamento. Pode ser que necessite de análises mais frequentes da glicose no sangue e da função renal, ou pode ser que o seu médico tenha que ajustar a dose de vildagliptina/metformina. É especialmente importante mencionar o seguinte:

• corticoides, geralmente utilizados para tratar a inflamação
• agonistas beta-2 geralmente utilizados para tratar distúrbios respiratórios
• outros princípios ativos utilizados para tratar a diabetes
• medicamentos que incrementam a produção de urina (diuréticos)
• medicamentos utilizados para tratar a dor e a inflamação (AINEs e inibidores da COX-2, como ibuprofeno e celecoxib)
• certos medicamentos para tratar a hipertensão (inibidores da ECA e antagonistas do receptor de angiotensina II)
• determinados princípios ativos que afetam a tiróide, ou
• determinados princípios ativos que afetam o sistema nervoso.

Toma deVildagliptina/MetforminaAlter com álcool

Evite a ingestão excessiva de álcool enquanto toma vildagliptina/metformina, porque isso pode aumentar o risco de acidose láctica (ver secção “Advertências e precauções”).

Gravidez e amamentação

• Se está grávida, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de engravidar, consulte o seu médico antes de utilizar este medicamento. O seu médico informá-lo-á sobre os riscos potenciais de tomar vildagliptina/metformina durante a gravidez.
• Não tome vildagliptina/metformina se está grávida ou está a amamentar (ver também “Não tome Vildagliptina/Metformina Alter”).

Condução e uso de máquinas

Se se sentir mareado enquanto toma vildagliptina/metformina, não conduza ou maneje ferramentas ou máquinas.

3. Como tomar/usar Vildagliptina / Metformina Alter

A dose de vildagliptina/metformina que deve tomar cada pessoa varia dependendo do seu estado. O seu médico indicar-lhe-á exactamente a dose de vildagliptina/metformina que deve tomar.

Siga exactamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico. Em caso de dúvida, consulte de novo o seu médico ou farmacêutico.

A dose recomendada é um comprimido revestido com película de 50 mg/850 mg ou de 50 mg/1000 mg duas vezes por dia.

Se si tem uma função renal reduzida, o seu médico pode prescrever uma dose menor. O seu médico também pode prescrever uma dose mais baixa se está a tomar um medicamento conhecido para a diabetes como uma sulfonilureia.

O seu médico pode prescrever este medicamento sozinho ou junto com determinados medicamentos que diminuam o nível de açúcar no seu sangue.

Forma de uso deVildagliptina/Metformina Alter

• Engula os comprimidos inteiros com um copo de água
• Tome um comprimido pela manhã e o outro à noite com as refeições ou após as mesmas. A tomada do comprimido após as refeições diminuirá o risco de desconforto digestivo.

Siga os conselhos dietéticos do seu médico. Em particular, se segue uma dieta para o controlo do peso em diabéticos, continue com a dieta enquanto estiver a tomar vildagliptina/metformina.

Se tomar maisVildagliptina/Metformina Alterdo que deve

Se tomou demasiados comprimidos deste medicamento ou se outra pessoa tomou os seus comprimidos, consulte o seu médico ou farmacêutico imediatamente.Pode necessitar de atenção médica. Se tiver de visitar um médico ou ir ao hospital mais próximo, leve consigo o envase e este prospecto.

Em caso de sobredose ou ingestão acidental consulte imediatamente o seu médico ou farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica, telefone: 91 562 04 20, indicando o medicamento e a quantidade ingerida.

Se esqueceu de tomarVildagliptina/Metformina Alter

Se se esqueceu de tomar um comprimido, tome-o com a próxima refeição, a não ser que seja já a hora de tomar a dose habitual. Não tome uma dose dupla (dois comprimidos de uma vez) para compensar as doses esquecidas.

Se interromper o tratamento comVildagliptina/Metformina Alter

Continue a tomar este medicamento enquanto o seu médico o prescrever para que continue a controlar o açúcar no sangue. Não interrompa o tratamento com vildagliptina/metformina a não ser que o seu médico o indique. Se tiver alguma dúvida sobre a duração do tratamento, consulte o seu médico.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.

4. Possíveis efeitos adversos

Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.

Deve deixar de tomarvildagliptina/metforminae acudir ao seu médico imediatamentese experimentar algum dos seguintes efeitos adversos:

• Acidose láctica(muito raro: pode afectar até 1 utilizador em cada 10.000):

Vildagliptina/metformina pode causar um efeito adverso muito raro, mas muito grave, chamado acidose láctica (ver secção “Advertências e precauções”). Se isso lhe acontecer, deve deixar de tomarvildagliptina/metforminae entrar em contacto com um médico ou com o hospital mais próximo imediatamente, porque a acidose láctica pode dar lugar a coma.

• Angioedema (raros: podem afectar até 1 em cada 1.000 pessoas): sintomas que incluem cara, língua ou garganta inchadas, dificuldade em engolir, dificuldade em respirar, aparecimento repentino de erupção ou urticária, que podem ser indicativos de uma reação chamada “angioedema”.
• Doença do fígado (hepatite) (raros): sintomas que incluem coloração amarelada da pele e olhos, náuseas, perda de apetite ou coloração escura da urina, que podem ser indicativos de uma doença do fígado (hepatite).
• Inflamação do pâncreas (pancreatite) (frequência não conhecida): sintomas que incluem dor intensa e persistente na barriga (área do estômago), que pode chegar até às costas, assim como náuseas e vómitos.

Outros efeitos adversos

Alguns pacientes experimentaram os seguintes efeitos adversos enquanto tomavam vildagliptina/metformina:

• Muito frequentes (podem afectar mais de 1 em cada 10 pessoas): náuseas, vómitos, diarreia, dor na zona do estômago (dor abdominal), perda de apetite.
• Frequentes (podem afectar até 1 em cada 10 pessoas): tonturas, dor de cabeça, tremor incontrolável, gosto metálico, diminuição da glicose no sangue.
• Pouco frequentes (podem afectar até 1 em cada 100 pessoas): dor nas articulações, fadiga, constipação, mãos, tornozelos ou pés inchados (edema).

• Muito raros (podem afectar até 1 em cada 10.000 pessoas): dor de garganta, congestão nasal e febre; sinais de ter um nível elevado de ácido láctico no sangue (conhecido como acidose láctica) como sonolência ou tonturas, vómitos e náuseas graves, dor abdominal, batimento irregular do coração ou respiração profunda, acelerada; rubor da pele, picazón; diminuição dos níveis de vitamina B12 (palidez, cansaço, sintomas mentais tais como confusão ou alterações da memória).

Alguns pacientes experimentaram os seguintes efeitos adversos enquanto tomavam vildagliptina/metformina e uma sulfonilureia:

• Frequentes: tonturas, tremor, fraqueza, níveis baixos de glicose no sangue, suor excessivo.

Alguns pacientes tiveram os seguintes efeitos adversos enquanto tomavam vildagliptina/metformina e insulina:

• Frequentes: dor de cabeça, arrepios, náuseas (malestar), níveis baixos de glicose no sangue, ardor de estômago.
• Pouco frequentes: diarreia, flatulência.

Desde a comercialização deste produto, também foram notificados os seguintes efeitos adversos:

• Frequência não conhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis): erupção com picazón, inflamação do pâncreas, descamação localizada da pele ou bolhas, dor muscular.

Comunicação de efeitos adversos

Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los directamente através do Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos, si pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Vildagliptina / Metformina Alter

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não conserve a uma temperatura superior a 30°C.

Conserve no embalagem original.

Não utilize este medicamento após a data de caducidade que aparece no envase e no blister após “CAD”. A data de caducidade é o último dia do mês que se indica.

Os medicamentos não devem ser deitados fora pelos esgotos nem para o lixo. Deposite os envases e os medicamentos que não necessita no Ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que não necessita. Dessa forma, ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informação adicional

Composição de Vildagliptina/Metformina Alter

• Os princípios ativos são vildagliptina e metformina hidrocloruro.
• Cada comprimido de vildagliptina/metformina 50 mg/850 mg contém 50 mg de vildagliptina e 850 mg de hidrocloruro de metformina (correspondentes a 663 mg de metformina).
• Cada comprimido de vildagliptina/metformina 50 mg/1.000 mg contém 50 mg de vildagliptina e 1.000 mg de hidrocloruro de metformina (correspondentes a 780 mg de metformina).
• Os outros componentes são: copolímero de álcool polivinílico e polietilenglicol, amido de milho pregelatinizado, celulosa microcristalina e estearato de magnésio.

Aspecto do produto e conteúdo do envase

Vildagliptina/metformina 50 mg/850 mg são comprimidos de cor branca, oblongos, biconvexos, ranurados em uma das faces.

A ranura não se deve utilizar para fracionar o comprimido.

Vildagliptina/metformina 50 mg/1.000 mg são comprimidos de cor branca, oblongos, biconvexos, ranurados em uma das faces e com 1.000 gravado na outra.

A ranura não se deve utilizar para fracionar o comprimido.

Vildagliptina/Metformina Alter está disponível em envases de 10 e 60 comprimidos.

Pode ser que apenas alguns tamanhos de envase estejam comercializados.

Título da autorização de comercialização e responsável pela fabricação

Laboratórios Alter, S.A.

Rua Mateo Inurria 30

28036 Madrid

Espanha

Este medicamento está autorizado nos estados membros do Espaço Económico Europeu com os seguintes nomes:

França Vildagliptin/Metformin Alter 50 mg/1000 comprimidos

Portugal Metformina + Vildagliptina Alter 850 mg + 50 mg comprimidos

Metformina + Vildagliptina Alter 1000 mg + 50 mg comprimidos

Data da última revisão deste prospecto:Março 2025

A informação detalhada e actualizada deste medicamento está disponível na página Web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/.