FERUPANTIL 360 mg COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR PELÍCULA

2. O que necessita de saber antes de tomar Deferasirox Sandoz

Não tome Ferupantil

• se é alérgico a deferasirox ou a algum dos outros componentes deste medicamento (incluídos na secção 6).

Se este for o seu caso, informe o seu médico antes de tomar deferasirox. Se pensar que pode ser alérgico, consulte com o seu médico,

• se tem uma doença renal moderada ou grave,
• se atualmente está a tomar qualquer outro medicamento quelante do ferro.

Não se recomendaFerupantil

• se se encontra num estádio avançado do síndroma mielodisplásico (SMD, diminuição na produção de células do sangue pela medula óssea) ou tem um cancro avançado.

Advertências e precauções

Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de começar a tomar Ferupantil se:

• tem um problema renal ou hepático,
• tem um problema cardíaco devido à sobrecarga de ferro,
• nota uma diminuição acentuada da quantidade de urina que elimina (sinal de um problema renal),
• desenvolve uma erupção grave, ou bem dificuldade para respirar e tontura ou inchaço principalmente da face e da garganta (sinais de uma reação alérgica grave, ver também a secção 4 «Posíveis efeitos adversos»),
• experimenta uma combinação de qualquer um dos seguintes sintomas: uma erupção, vermelhidão da pele, bolhas nos lábios, olhos ou boca, descamação da pele, febre alta, sintomas gripais, gânglios linfáticos inflamados (sinais de uma reação grave na pele, ver também a secção 4 «Posíveis efeitos adversos»),
• nota uma combinação de sonolência, dor na parte superior direita do abdômen, cor amarelo ou mais amarelo da pele ou dos olhos e cor escura na urina (sinais de problemas hepáticos),
• nota dificuldade para pensar, recordar informações ou resolver problemas, ou está menos consciente ou desperto ou se sente adormecido e sem forças (sinais de um nível alto de amónia no sangue, que podem estar associados a problemas hepáticos ou renais, ver também secção 4 «Posíveis efeitos adversos»),
• sofre vómitos com sangue e/ou fezes negras,
• sofre dor abdominal frequente, particularmente após comer ou tomar deferasirox,
• sofre azia frequente,
• tem um nível baixo de plaquetas ou de glóbulos brancos no seu análise de sangue,
• tem visão turva,
• tem diarreia ou vómitos.

Se se encontra em alguma destas situações, informe o seu médico imediatamente.

Controlo do seu tratamento com Ferupantil

Durante o tratamento, serão realizados análises de sangue e urina de forma regular. Estes análises vão controlar a quantidade de ferro que há no seu organismo (nível de ferritina no sangue) para observar como está a funcionar o tratamento com deferasirox. Os análises também vão controlar o funcionamento dos rins (nível de creatinina no sangue, presença de proteína na urina) e do fígado (nível de transaminases no sangue). O seu médico pode pedir-lhe que se submeta a uma biópsia renal, se suspeitar que exista dano renal significativo. Também podem fazer-lhe provas de IRM (imagens de ressonância magnética) para determinar a quantidade de ferro no seu fígado. O seu médico terá em conta estes análises para decidir a dose de deferasirox mais adequada para si e também utilizará estas provas para decidir quando deve finalizar o seu tratamento com deferasirox.

Cada ano será controlada a sua vista e o seu ouvido durante o tratamento, como medida de precaução.

Outros medicamentose Ferupantil

Informa o seu médico ou farmacêutico se está a tomar, tomou recentemente ou pode ter que tomar qualquer outro medicamento. Isto inclui, em particular:

• outros quelantes de ferro, não devem ser tomados com deferasirox,
• antiácidos (medicamentos utilizados para tratar a azia) que contenham alumínio, não devem ser tomados no mesmo momento do dia que deferasirox,
• ciclosporina (utilizada para prevenir o rejeição de um órgão transplantado ou para outras doenças como artrite reumatoide ou dermatite atópica),
• simvastatina (utilizada para diminuir o nível de colesterol),
• alguns analgésicos ou medicamentos anti-inflamatórios (p. ex. aspirina, ibuprofeno, corticosteroides),
• bifosfonatos orais (utilizados para tratar a osteoporose),
• medicamentos anticoagulantes (utilizados para prevenir ou tratar os coágulos no sangue),
• anticoncecionais hormonais (medicamentos para o controlo da natalidade),
• bepridil, ergotamina (utilizada para problemas cardíacos e para as enxaquecas),
• repaglinida (utilizada para tratar a diabetes),
• rifampicina (utilizada para tratar a tuberculose),
• fenitoína, fenobarbital, carbamazepina (utilizados para tratar a epilepsia),
• ritonavir (utilizado para o tratamento da infecção com VIH),
• paclitaxel (utilizado para o tratamento do cancro),
• teofilina (utilizada para tratar doenças respiratórias como asma),
• clozapina (utilizada para tratar transtornos psiquiátricos como esquizofrenia),
• tizanidina (utilizada como relaxante muscular),
• colestiramina (utilizada para reduzir os níveis de colesterol no sangue),
• busulfano (utilizado como tratamento prévio ao transplante para destruir a medula óssea original antes do transplante).

Podem ser necessários análises adicionais para controlar os níveis de alguns destes medicamentos no sangue.

Doentes de idade avançada (a partir de 65 anos)

Deferasirox pode ser utilizado por pessoas com mais de 65 anos à mesma dose que outros adultos. Os doentes de idade avançada podem sofrer mais efeitos adversos (especialmente diarreia) que os doentes jovens. O médico deve controlar estreitamente os efeitos adversos que possam requerer um ajuste de dose.

Crianças e adolescentes

Deferasirox pode ser utilizado em crianças e adolescentes de 2 ou mais anos de idade que recebem transfusões de sangue periódicas e em crianças e adolescentes de 10 ou mais anos de idade que não recebem transfusões de sangue periódicas. À medida que o doente cresce, o médico ajustará a dose.

Não se recomenda deferasirox em crianças menores de 2 anos de idade.

Gravidez e lactação

Se está grávida ou em período de lactação, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de engravidar, consulte o seu médico antes de utilizar este medicamento.

Não se recomenda o tratamento com deferasirox durante a gravidez a menos que seja claramente necessário.

Se atualmente está a utilizar um anticonceicional oral ou em patch para evitar gravidez deve utilizar um anticonceicional adicional ou diferente (p. ex. preservativo), porque deferasirox pode reduzir a eficácia dos anticonceicionais orais e em patch.

Não se recomenda a lactação durante o tratamento com deferasirox.

Condução e uso de máquinas

Se se sentir tonto após tomar deferasirox, não conduza ou maneje ferramentas ou máquinas até que se sinta outra vez normal.

3. Como tomar Deferasirox Sandoz

O tratamento com deferasirox será supervisionado por um médico com experiência no tratamento da sobrecarga de ferro causada por transfusões sanguíneas.

Siga exactamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico. Em caso de dúvida, consulte de novo o seu médico ou farmacêutico.

Quanto Ferupantil deve tomar

A dose de deferasirox está relacionada com o peso corporal para todos os doentes. O seu médico calculará a dose que necessita e dir-lhe-á quantos comprimidos deve tomar por dia.

• A dose diária normal de deferasirox comprimidos revestidos com película no início do tratamento para doentes que recebem transfusões de sangue periódicas é de 14 mg por quilograma de peso corporal. O seu médico pode recomendar-lhe uma dose maior ou menor dependendo das suas necessidades individuais de tratamento.
• A dose diária normal de deferasirox comprimidos revestidos com película no início do tratamento para doentes que não recebem transfusões de sangue periódicas é de 7 mg por quilograma de peso corporal.
• Dependendo de como responde ao tratamento, mais tarde o seu médico pode ajustar o seu tratamento a uma dose maior ou menor.
• A dose diária máxima recomendada de deferasirox comprimidos revestidos com película é:

• de 28 mg por quilograma de peso corporal para doentes que recebem transfusões de sangue periódicas,
• de 14 mg por quilograma de peso corporal para doentes adultos que não recebem transfusões de sangue periódicas,
• de 7 mg por quilograma de peso corporal para crianças e adolescentes que não recebem transfusões de sangue periódicas.

Deferasirox também se pode encontrar em comprimidos “dispersáveis”. Se mudar dos comprimidos dispersáveis para estes comprimidos revestidos com película, necessitará de um ajuste de dose.

Quando deve tomar Ferupantil

• Tome deferasirox uma vez por dia, todos os dias, à mesma hora com um pouco de água.
• Tome deferasirox comprimidos revestidos com película em jejum ou com refeições ligeiras.

Tomar deferasirox à mesma hora todos os dias também o ajudará a lembrar-se de quando deve tomar os seus comprimidos.

Os doentes com dificuldade em engolir comprimidos podem esmagar deferasirox comprimidos revestidos com película e tomar o pó com um alimento macio, como iogurte ou compota de maçã (puré de maçã). Deve consumir imediatamente toda a dose, sem guardar nada para mais tarde.

Quanto tempo deve tomar Ferupantil

Continue a tomar deferasirox todos os dias durante o tempo que o seu médico indicar.Este é um tratamento a longo prazo, que possivelmente tenha uma duração de meses ou anos. O seu médico controlará periodicamente a sua situação para comprovar que o tratamento está a fazer o efeito desejado (ver também na secção 2: «Controlo do seu tratamento com Deferasirox Sandoz»).

Se tiver dúvidas sobre quanto tempo deve tomar deferasirox, consulte o seu médico.

Se tomar mais Ferupantil do que deve

Se tomou demasiado Ferupantil, ou se outra pessoa tomou acidentalmente os seus comprimidos, contacte o seu médico ou acuda a um hospital imediatamente. Mostre ao médico o envase dos comprimidos. Pode necessitar de tratamento médico urgente. Pode notar efeitos como dor abdominal, diarreia, náuseas e vómitos e problemas renais ou hepáticos, que podem ser graves.

Em caso de sobredose ou ingestão acidental, consulte o seu médico ou farmacêutico, acuda a um hospital imediatamente ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica. Telefone 915 620 420, indicando o medicamento e a quantidade utilizada. Pode necessitar de tratamento médico.

Se esquecer de tomar Ferupantil

Se esqueceu de tomar uma dose, tome-a assim que se lembrar no mesmo dia. Tome a próxima dose segundo a pauta normal. Não tome uma dose dupla no dia seguinte para compensar a(s) dose(s) esquecida(s).

Se interromper o tratamento com Ferupantil

Não interrompa o seu tratamento com deferasirox a menos que o seu médico o indique. Se deixar de tomar, o excesso de ferro não será eliminado do seu corpo (ver também a secção anterior «Quanto tempo deve tomar Ferupantil»).

4. Possíveis efeitos adversos

Tal como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram. A maioria dos efeitos adversos é leve ou moderada e normalmente desaparece após poucos dias ou semanas de tratamento.

Alguns efeitos adversos podem ser graves e necessitam de atenção médica imediata.

Estes efeitos adversos são pouco frequentes(podem afetar até 1 de cada 100 pessoas) ou raros(podem afetar até 1 de cada 1.000 pessoas):

• se tem uma erupção grave,ou dificuldades ao respirar e tonturas ou inchaço sobretudo na face e na garganta (signos de uma reação alérgica grave),
• se experimenta uma combinação de qualquer um dos seguintes sintomas: erupção, vermelhidão da pele, bolhas nos lábios, olhos ou boca, descamação da pele, febre alta, sintomas gripais, gânglios linfáticos inflamados (signos de uma reação grave na pele),
• se nota uma diminuição acentuada do volume de urina (sinal de um problema nos rins),
• se nota uma combinação de sonolência, dor na parte superior direita do abdômen, cor amarelada ou mais amarelada da pele ou dos olhos e cor escura na urina (signos de problemas do fígado),
• se nota dificuldade para pensar, recordar informações ou resolver problemas, ou está menos consciente ou desperto ou se sente adormecido e sem forças (signos de um nível alto de amônia no sangue, que podem estar associados a problemas de fígado ou de rins e provocar uma alteração na função cerebral),
• se sofre vómitos com sangue e/ou fezes negras,
• se sofre dor abdominal frequente, particularmente após comer ou tomar deferasirox,
• se sofre azia frequente,
• se tem uma perda parcial de visão,
• se tem dor intensa na parte alta do estômago (pancreatite),

pare de tomar o medicamento e informe imediatamente o seu médico.

Alguns efeitos adversos podem chegar a ser graves.

Estes efeitos adversos são pouco frequentes:

• se tem visão borrada,
• se perde capacidade auditiva,

informe o seu médico assim que possível.

Outros efeitos adversos

Muito frequentes(podem afetar mais de 1 de cada 10 pessoas):

• alterações nos testes da função dos rins.

Frequentes(podem afetar até 1 de cada 10 pessoas):

• alterações gastrointestinais, como náuseas, vómitos, diarreia, dor abdominal, inchaço, constipação, má digestão,
• erupções,
• dor de cabeça,
• alterações nos testes da função do fígado,
• coceira,
• alterações nos testes da urina (proteína na urina).

Se sofre algum desses efeitos de forma grave, informe o seu médico.

Pouco frequentes(podem afetar até 1 de cada 100 pessoas):

• tontura,
• febre,
• dor de garganta,
• inchaço nos braços e pernas,
• alterações na cor da pele,
• ansiedade,
• alteração do sono,
• cansaço.

Se sofre algum desses efeitos de forma grave, informe o seu médico.

Frequência desconhecida(não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis):

• diminuição do número de células envolvidas na coagulação do sangue (trombocitopenia), do número de glóbulos vermelhos (piora da anemia), do número de glóbulos brancos (neutropenia) ou do número de todos os tipos de células do sangue (pancitopenia),
• perda de cabelo,
• pedras nos rins,
• baixa produção de urina
• rotura da parede do estômago ou intestino que pode ser dolorosa e provocar náuseas
• dor forte na parte alta do estômago (pancreatite)
• níveis anormais de ácido no sangue.

Comunicação de efeitos adversos

Se experimenta qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es . Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Deferasirox Sandoz

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece no blister e no envase após CAD/EXP. A data de validade é o último dia do mês que se indica.

Não utilize nenhum envase que esteja danificado ou mostre sinais de manipulação.

Os medicamentos não devem ser jogados nos deságues nem na lixeira. Deposite os envases e os medicamentos que não precisa no Ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que não precisa. Dessa forma, você ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informações adicionais

Composição de Ferupantil

• O princípio ativo é deferasirox.

Ferupantil 90 mg comprimidos revestidos com película

Cada comprimido contém 90 mg de deferasirox.

Ferupantil 360 mg comprimidos revestidos com película

Cada comprimido contém 360 mg de deferasirox.

• Os demais componentes são:

no núcleo do comprimido: celulose microcristalina, crospovidona, estearato de magnésio, povidona, poloxâmero, sílica coloidal anidra,

na cobertura do comprimido: opadry azul: hipromelosa, dióxido de titânio (E171), macrogol, talco e laca de alumínio de indigotina (E132).

Aspecto do produto e conteúdo do envase

Ferupantil 90 mg comprimidos revestidos com película

Comprimidos revestidos com película de cor azul clara, ovais, biconvexos, com bordos biselados e com as impressões “NVR” em uma face e “90” ligeiramente inclinado para cima em meio a duas linhas curvas na outra face. Dimensões aproximadas 10,7 mm x 4,2 mm.

Ferupantil 360 mg comprimidos revestidos com película

Comprimidos revestidos com película de cor azul escura, ovais, biconvexos, com bordos biselados e com as impressões “NVR” em uma face e “360” ligeiramente inclinado para cima em meio a duas linhas curvas na outra face. Dimensões aproximadas 17 mm x 6,7 mm.

Os comprimidos estão envasados em blisters de PVC/PVDC-Alumínio ou blisters de PA/AL/PVC-Alumínio.

Cada blister contém 30, 90, 100 ou 300 comprimidos revestidos com película. Os envases múltiplos contêm 300 comprimidos revestidos com película (10 envases de 30).

Pode ser que apenas alguns tamanhos de envases sejam comercializados.

Titular da autorização de comercialização e responsável pela fabricação

Titular da autorização de comercialização

Bexal Farmacêutica, S.A.

Centro Empresarial Parque Norte

Edifício Roble

C/ Serrano Galvache, 56

28033 Madrid

Espanha

Responsável pela fabricação

Novartis Pharma GmbH

Roonstrasse 25

90429 Nürnberg, Bayern

Alemanha

ou

Sandoz S.R.L

7A Livezeni Street

Targu Mures, 540472

Romênia

Este medicamento está autorizado nos estados membros do Espaço Econômico Europeu e no Reino Unido (Irlanda do Norte) com os seguintes nomes:

Data da última revisão desteprospecto:março 2021

A informação detalhada e atualizada deste medicamento está disponível na página web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/