VOLTAREN 100 mg SUPOSITÓRIOS

2. O que necessita de saber antes de começar a usar Voltarén

É importante que utilize a dose mais pequena que alivie ou controlo a dor e não deve tomar este medicamento por mais tempo do que o necessário para controlar os seus sintomas.

Não use Voltarén:

• se é alérgico ao diclofenaco sódico ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (incluídos na secção 6).
• se é alérgico ou teve reações alérgicas ao ácido acetilsalicílico ou outros analgésicos (medicamentos para tratar a dor) semelhantes. As reações podem incluir asma (dificuldade para respirar), dor no peito, urticária (reação alérgica na pele com picos), rinite aguda (inflamação da mucosa nasal) ou inchaço da face, dos lábios, da língua, da garganta e/ou das extremidades (sinais de angioedema). Se acredita que pode ser alérgico, consulte o seu médico.
• se teve anteriormente uma hemorragia de estômago ou duodeno, ou sofreu em duas ou mais ocasiões, uma perfuração do aparelho digestivo enquanto tomava um medicamento anti-inflamatório não esteroideo.
• se padece atualmente ou padecia em mais de uma ocasião uma úlcera ou uma hemorragia de estômago ou duodeno.
• se sofre de doença de Crohn ou colite ulcerosa ativa (doenças que produzem diarreia com ou sem sangue e dor abdominal).
• se padece de doença renal grave.
• se tem uma doença hepática grave.
• se tem uma doença cardíaca estabelecida e/ou uma doença cerebrovascular, por exemplo, se teve um ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, mini-acidente vascular cerebral (TIA) ou bloqueios nos vasos sanguíneos do coração ou do cérebro, ou uma operação para eliminar alguma obstrução ou fazer um bypass coronário.
• se tem ou teve problemas com a circulação sanguínea (doença arterial periférica)
• se se encontra no terceiro trimestre da gravidez.
• se sofre alterações na coagulação do sangue.
• se padece de proctite (inflamação do reto que provoca dor, sangramento e ocasionalmente muco ou pus) ou hemorragia retal (sangramento pelo reto).

Certifique-se antes de tomar diclofenaco de que o seu médico sabe:

• se fuma
• se tem diabetes
• se tem angina, coágulos de sangue, tensão arterial alta, colesterol alto ou triglicéridos altos

Os efeitos adversos podem ser minimizados utilizando a dose eficaz mais baixa durante o período de tempo mais curto possível.

Advertências e precauções

• se teve ou desenvolveu uma úlcera, hemorragia ou perfuração no estômago ou no duodeno, podendo manifestar-se por uma dor abdominal intensa ou persistente e/ou por fezes de cor negra ou mesmo sem sintomas previos de alerta.

Este risco é maior quando se utilizam doses altas e tratamentos prolongados em pacientes com antecedentes de úlcera péptica e nos idosos. Nesses casos, o seu médico considerará a possibilidade de associar um medicamento protetor do estômago.

• se sofre alguma das seguintes afecções: asma, doença leve do coração, doença do fígado ou rim, tensão arterial elevada (hipertensão), distúrbios hemorrágicos ou outros distúrbios do sangue, incluindo porfiria hepática.
• se está tomando outros medicamentos anti-inflamatórios, corticoides, anticoagulantes ou antidepressivos, pois aumenta o risco de úlcera e/ou de sangramento gastrointestinal (ver apartado “Outros medicamentos e Voltarén”).
  • se está tomando medicamentos para a tensão ou ciclosporina, pois aumenta o risco de sofrer dano nos rins (ver apartado “Outros medicamentos e Voltarén”).

Informar ao seu médico

• se toma simultaneamente medicamentos que alteram a coagulação do sangue ou aumentam o risco de úlceras, como anticoagulantes orais ou antiagregantes plaquetários do tipo do ácido acetilsalicílico. Também deve comentar a utilização de outros medicamentos que possam aumentar o risco de tais hemorragias, como os corticoides e os antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina.
• se padece a doença de Crohn ou uma colite ulcerosa, pois os medicamentos do tipo Voltarén podem piorar essas patologias.
• se tem a tensão arterial alta, níveis elevados de colesterol ou de triglicéridos, diabetes ou é fumador (fatores de risco cardiovasculares), o seu médico deverá reavaliar periodicamente se deve continuar o tratamento com este medicamento, especialmente se levou mais de 4 semanas de tratamento.
• se tem insuficiência hepática, insuficiência renal ou alterações no sangue, terá que realizar análises de sangue frequentes durante o tratamento. Isso permitirá controlar o funcionamento do seu fígado (nível de transaminases) ou dos seus rins (nível de creatinina) ou do sangue (níveis de linfócitos, eritrócitos e plaquetas). Com isso, o seu médico poderá decidir interromper ou mudar a dose deste medicamento.
• se se submeteu recentemente ou se vai submeter a uma intervenção cirúrgica no estômago ou intestino antes de usar este medicamento, pois este medicamento pode piorar às vezes a cicatrização das feridas no intestino após uma intervenção cirúrgica.
• se sofreu alguma vez uma erupção cutânea grave ou descamação da pele, bolhas ou feridas na boca após tomar Votarén ou outros analgésicos.

Pacientes com problemas cardiovasculares

Os medicamentos como Voltarén podem estar associados a um aumento do risco de sofrer ataques cardíacos (“infarto de miocárdio”) ou cerebrais, especialmente quando se empregam em doses altas e em tratamentos prolongados. Não exceda a dose nem a duração do tratamento recomendado.

Se você tem problemas de coração, antecedentes de ataques cerebrais ou pensa que pode ter risco de sofrê-los (por exemplo, tem a tensão arterial alta, sofre diabetes, tem aumentado o colesterol ou os triglicéridos, ou é fumador) e o seu médico decide tratar-lhe com este medicamento, não deve tomar mais de 100 mg por dia se o tratamento durar mais de 4 semanas.

Assim como este tipo de medicamentos pode produzir retenção de líquidos, especialmente em pacientes com doença do coração e/ou tensão arterial elevada (hipertensão).

Em geral, é muito importante usar a dose eficaz mais baixa deste medicamento durante o menor tempo possível que lhe alivie a dor e/ou a inflamação para reduzir o risco de efeitos adversos cardiovasculares.

Se nota dor no peito, respiração entrecortada, fraqueza ou dificuldade para falar enquanto estiver usando este medicamento, contacte imediatamente o seu médico.

Outros medicamentos e Voltarén

Informar ao seu médico ou farmacêutico se está utilizando, utilizou recentemente ou pudesse ter que utilizar outro medicamento.

Certos medicamentos podem interferir com Voltarén; nesses casos, pode ser necessário mudar a dose ou interromper o tratamento com algum deles.

É importante que informe ao seu médico se está tomando ou tomou recentemente algum dos seguintes medicamentos:

• medicamentos que contêm lítio ou inibidores da recaptação da serotonina (para tratar alguns tipos de depressão),
• medicamentos que contêm metotrexato (para tratar a artrite reumatoide e o cancro),
• medicamentos que contêm ciclosporina, tacrolimus (para depois dos transplantes),
• medicamentos que contêm trimetoprim (para prevenir e tratar doenças do trato urinário),
• medicamentos para tratar problemas do coração (digoxina, antagonistas do cálcio, tais como verapamil ou isradipino),
• medicamentos utilizados para tratar a diabetes, excepto a insulina,
• medicamentos para controlar a tensão arterial (diuréticos, betabloqueadores e inibidores da ECA),
• medicamentos para prevenir coágulos no sangue,
• medicamentos que contêm quinolona ou ceftriaxona (para tratar as infecções),
• corticoides (medicamentos que reduzem a inflamação e a ação do sistema imunológico),
• outros medicamentos do mesmo grupo de Voltarén (anti-inflamatórios não esteroideos), como ácido acetilsalicílico ou ibuprofeno,
• medicamentos que contêm voriconazol (um medicamento utilizado no tratamento de infecções por fungos),
• medicamentos que contêm fenitoína (um medicamento utilizado para tratar os ataques epilépticos),
• medicamentos que contêm misoprostol (para tratar as úlceras de estômago),
• medicamentos que contêm colestiramina e colestipol (para diminuir os níveis de colesterol no sangue),
• medicamentos que contêm pentazocina (para aliviar as dores),
• medicamento antibiótico utilizado para tratar infecções bacterianas (rifampicina).

Uso de Voltarén com alimentos, bebidas e álcool

A ingestão de bebidas alcoólicas juntamente com o uso deste medicamento pode aumentar a sua toxicidade.

Crianças e adolescentes

Não se recomenda o uso deste medicamento em crianças e adolescentes.

Pacientes de idade avançada

Os pacientes de idade avançada, especialmente aqueles mais frágeis ou com baixo peso corporal, podem ser mais sensíveis aos efeitos deste medicamento. Por isso, é especialmente importante que os pacientes de idade avançada informem imediatamente o médico dos efeitos adversos que lhes ocorram.

Gravidez, lactação e fertilidade

Gravidez

Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar qualquer medicamento.

Não tome este medicamento se se encontra nos últimos 3 meses de gravidez, pois pode prejudicar o feto ou provocar problemas durante o parto. Pode provocar problemas renais e cardíacos no seu feto. Pode afetar a sua tendência e a do seu bebê a sangrar e retardar ou alongar o parto mais do que o esperado. Não deve tomar este medicamento durante os 6 primeiros meses de gravidez, a não ser que seja claramente necessário e como lhe indique o seu médico. Se necessita de tratamento durante este período ou enquanto tenta engravidar, deverá tomar a dose mínima durante o menor tempo possível. Se for tomado durante mais de alguns dias a partir da semana 20 de gravidez, este medicamento pode provocar problemas renais no seu feto, o que pode provocar níveis baixos do líquido amniótico que rodeia o bebê (oligohidramnios) ou estreitamento de um vaso sanguíneo (ducto arterioso) no coração do bebê. Se necessita de tratamento durante um período superior a alguns dias, o seu médico poderá recomendar controles adicionais.

Lactação

Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar qualquer medicamento.

Podem aparecer pequenas quantidades de diclofenaco no leite materno, por isso não deve usar este medicamento se está amamentando.

Fertilidade

Para as pacientes em idade fértil, deve-se ter em conta que os medicamentos do tipo Voltarén se associaram a uma diminuição da capacidade para conceber.

Condução e uso de máquinas

A influência do diclofenaco sobre a capacidade para conduzir e utilizar máquinas é nula ou insignificante. No entanto, os pacientes que experimentem distúrbios visuais, tonturas, vertigem, sonolência ou outros distúrbios do sistema nervoso central, enquanto estiverem em tratamento com este medicamento, deverão evitar conduzir veículos ou manejar maquinaria.

3. Como usar Voltarén

Siga exatamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico. Em caso de dúvida, consulte novamente o seu médico ou farmacêutico.

Lembre-se de usar o seu medicamento.

Uso em adultos

A dose recomendada é de 1 supositório uma vez por dia, ao deitar. Se forem necessárias doses mais altas, serão administrados comprimidos de 50 mg.

Nas dores menstruais, a dose diária, que deverá ser ajustada individualmente, é de 50-200 mg (1 ou 2 supositórios). Será administrada uma dose inicial de 50-100 mg (1 supositório) e, se necessário, será aumentada nos seguintes ciclos menstruais. O tratamento deve ser iniciado quando aparecer o primeiro sintoma. Dependendo da intensidade, será continuado por alguns dias.

Forma de administração

Deve ser administrado por via retal. Se o supositório estiver muito mole para ser introduzido, enfríe-o na geladeira durante alguns minutos ou com água fria antes de remover a embalagem. Não divida os supositórios, pois condições de armazenamento incorretas podem provocar a distribuição desigual da substância ativa. Não ingira nunca os supositórios.

Se usar mais Voltarén do que deve

Em caso de sobredose ou ingestão acidental, consulte imediatamente o seu médico ou farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica. Telefone 91.562.04.20.

Se esquecer de usar Voltarén

Não use uma dose dupla para compensar as doses esquecidas. Se esquecer de colocar um supositório, coloque-o assim que puder, exceto se já estiver quase na hora do próximo; luego volte à pauta de administração habitual. Se esquecer de várias doses, consulte o seu médico.

4. Efeitos adversos possíveis

Assim como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.

Alguns efeitos adversos podem ser graves.

Deixe de usar este medicamento e informe imediatamente o seu médico se notar:

Cólicas abdominais leves e dor abdominal à palpação que começam pouco após iniciar o tratamento com este medicamento seguido de sangramento retal ou diarreia com sangue observados normalmente dentro de 24 horas após a aparição da dor abdominal (com frequência não conhecida, não pode ser determinada a partir dos dados disponíveis).

Dor no peito, que pode ser um sinal de uma reação alérgica potencialmente grave chamada síndrome de Kounis.

Reação alérgica grave da pele, que pode incluir grandes manchas vermelhas ou escuras generalizadas, inchaço da pele, bolhas e coceira (erupção bolhosa fixa generalizada medicamentosa).

Outros efeitos adversos que foram notificados com o uso deste medicamento são os seguintes:

Comunicação de efeitos adversos:

Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de Medicamentos de Uso Humano: http;//www.notificaram.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Voltarén

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não conserve a temperatura superior a 30ºC. Conserve no embalagem original.

Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece no envase após CAD. A data de validade é o último dia do mês que se indica.

Os medicamentos não devem ser jogados nos deságues ou na lixeira. Deposite os envases e os medicamentos que não precisa no Ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que já não precisa. Dessa forma, ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informações adicionais

Composição deVoltarén

• O princípio ativo é diclofenaco sódico. Cada supositório contém 100 mg de diclofenaco sódico.

• Os demais componentes são mistura de triglicerídeos de ácidos graxos saturados.

Aspecto de Voltarén e conteúdo do envase

Supositórios de cor branca para amarelada.

Envases de 12 supositórios.

Titular da autorização de comercialização

Novartis Farmacêutica, S.A.

Gran Via de les Corts Catalanes, 764

08013 Barcelona – Espanha

Responsável pela fabricação

Novartis Farmacêutica, S.A.

Gran Via de les Corts Catalanes, 764

08013 Barcelona

Espanha

Novartis Pharma GmbH

Roonstraße 25

90429 Nuremberga

Alemanha

Data da última revisão deste prospecto:10/2023

A informação detalhada e atualizada deste medicamento está disponível na página Web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/