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Pergunta do paciente

Medicina geral

Estou de férias em Portugal e perdi a receita, estou tomando pregablina 300 mg duas vezes ao dia para dores nas costas. Posso conseguir um substituto enquanto estou aqui? Estou nisso há muito tempo e realmente luto sem isso. Obrigado

Nuno Tavares Lopes
Nuno Tavares Lopes | Medicina geral

17 de mai. de 2026

Olá! Sim, claro – se marcar uma consulta, eu ou um dos nossos médicos licenciados poderemos avaliar a sua situação e, quando clinicamente apropriado, fornecer uma receita de substituição para a sua pregabalina enquanto estiver em Portugal.

Se possível, tenha em mãos qualquer comprovante de sua medicação regular (como foto da receita, caixa do medicamento, aplicativo do NHS ou registro da farmácia), pois isso pode ajudar a agilizar o processo.

Esperamos que você aproveite sua estadia em Portugal e se resolva rapidamente!

Jorge Correa Bellido
Jorge Correa Bellido | Medicina geral

17 de mai. de 2026

Poderá solicitar sem problemas uma nova receita e renovar o tratamento para continuar durante a sua estadia em Portugal. É um medicamento sujeito a prescrição médica.

Anna Biriukova
Anna Biriukova | Medicina geral

17 de mai. de 2026

Boa tarde
Sim, claro, você pode obter uma receita. Recomenda-se consultar um clínico geral ou neurologista com os resultados de estudos realizados anteriormente sobre dores nas costas para confirmar o diagnóstico e prescrever a terapia.

Sergio Correa
Sergio Correa | Medicina geral

01 de jul. de 2026

requer prescrição e acompanhamento médico. Na Oladoctor oferecemos tratamento profissional. não hesite em contactar a nossa equipa médica

Lina Travkina
Lina Travkina | Medicina geral

06 de jul. de 2026

Bom dia. Numa situação como esta, é importante tentar não interromper repentinamente a terapia. Para alguns medicamentos pode ser suficiente solicitar a “renovação da prescrição”, enquanto para outros, como a pregabalina, geralmente é preferível uma breve consulta médica, especialmente se tomados em doses elevadas. Aconselho assim que marque uma consulta online e, se possível, anexe cópia da receita anterior, carta do médico assistente ou foto da embalagem do medicamento. Isso ajudará o médico a confirmar a terapia e avaliar a emissão da prescrição mais adequada. Atenciosamente

Pergunta do paciente

Medicina geral

Olá, acabei de receber uma receita de um medicamento para infecção urinária, mas o problema é que não está disponível na Espanha. Seria possível alterar minha prescrição, por favor? Parece que houve um erro. Obrigado.

Cristina Andrada Brazo
Cristina Andrada Brazo | Medicina geral

26 de jun. de 2026

Boa tarde. Sim, eu poderia cuidar da emissão da receita após verificar o nome do medicamento. Tudo de bom

Sergio Correa
Sergio Correa | Medicina geral

01 de jul. de 2026

Você deve considerar qual antibiótico precisa para sua infecção urinária. Além disso, sempre recomendamos probióticos após o tratamento, bem como tratamentos preventivos como a cistite de farmácia.

Lina Travkina
Lina Travkina | Medicina geral

06 de jul. de 2026

Bom dia. Caso a receita tenha sido passada por um dos médicos da nossa plataforma, você pode entrar em contato com o suporte: o caso será verificado e, se necessário, a receita poderá ser alterada.
No entanto, se a receita foi passada por outro médico, pode utilizar o serviço “Renovação de Receita”, anexando a receita que já possui e explicando que o medicamento não está disponível em Espanha. O seu médico avaliará uma alternativa apropriada.

Pergunta do paciente

Medicina geral

Moro em Portugal há seis meses e ainda não tenho médico de família. Estou com dor de garganta e febre hoje. Devo ir ao pronto-socorro ou um médico online pode ajudar?

Andrei Popov
Andrei Popov | Medicina geral

21 de jun. de 2026

Olá! Eu realmente entendo a sua situação - estar em um novo país sem um médico de família designado e ao mesmo tempo ficar doente é realmente desagradável e preocupante. Deixe-me tentar ajudá-lo a descobrir.

Dor de garganta combinada com febre é um dos motivos mais comuns para consultar um terapeuta. Na maioria dos casos, estamos falando de ARVI, faringite ou amigdalite, que são perfeitamente tratáveis ​​​​e não requerem atendimento de emergência. O serviço de urgência (urgência) em Portugal é um recurso para situações verdadeiramente críticas: temperatura elevada acima dos 39-40°C que não diminui, falta de ar grave, dor no peito, fraqueza grave ou confusão. Se você tem temperatura moderada e seu estado geral é tolerável, uma ambulância neste caso é redundante e você corre o risco de passar várias horas na fila.

Uma consulta online com um médico é exatamente o que você precisa agora. Um terapeuta experiente avaliará os seus sintomas remotamente, prescreverá o tratamento se necessário, recomendará medicamentos de venda livre que podem ser adquiridos numa farmácia portuguesa e dir-lhe-á se ainda precisa de os consultar pessoalmente. É cómodo, rápido e permite-lhe obter ajuda profissional sem sair de casa, o que é especialmente importante quando não se sente bem.

Não demore a consultar um médico - mesmo o ARVI leve é ​​​​melhor tratado em tempo hábil para evitar complicações. Desejo-lhe uma rápida recuperação e uma rápida resolução em Portugal!

Nuno Tavares Lopes
Nuno Tavares Lopes | Medicina geral

24 de jun. de 2026

Dor de garganta e febre muitas vezes podem ser avaliadas por um médico on-line, especialmente se os sintomas começaram recentemente e você está bem. No entanto, se você tiver dificuldade para respirar, dificuldade grave para engolir, desidratação, dor no peito, confusão ou se sentir gravemente indisposto, procure atendimento médico pessoal urgente. Uma consulta online pode ajudar a determinar se você precisa de exames, medicamentos ou encaminhamento para avaliação adicional.

Sergio Correa
Sergio Correa | Medicina geral

01 de jul. de 2026

Olá! A dor de garganta deve ser sempre avaliada e na Oladoctor podemos aconselhá-lo sem problemas. tarde feliz

Lina Travkina
Lina Travkina | Medicina geral

06 de jul. de 2026

Bom dia. Em muitos casos, dor de garganta e febre podem ser avaliadas inicialmente com uma consulta online. Na nossa plataforma você pode consultar qualquer médico disponível, mesmo que esteja em outro país. Caso seja necessário, o médico poderá prescrever uma terapêutica e emitir uma receita também válida em Portugal. A consulta online permite iniciar o tratamento o mais rápido possível e entender se são necessárias investigações adicionais ou uma visita presencial. No entanto, se surgirem dificuldades respiratórias, dificuldade significativa em engolir ou outros sintomas graves, é aconselhável contactar imediatamente um serviço de emergência. Desejo a ela uma rápida recuperação!

Pergunta do paciente

Medicina geral

É seguro misturar Viagra e álcool?

Andrei Popov
Andrei Popov | Medicina geral

29 de mai. de 2026

Misturar sildenafil (Viagra) com álcool não é seguro. Ambas as substâncias reduzem a pressão arterial e a sua ação combinada pode levar a efeitos indesejáveis ​​graves.

Principais riscos:

  1. Hipotensão grave. O sildenafil é um inibidor da PDE-5, dilata os vasos sanguíneos e reduz a pressão arterial. O álcool tem um efeito semelhante. Quando usados ​​​​em conjunto, são possíveis uma queda acentuada na pressão, tonturas, desmaios e, em casos graves, colapso.

  2. Aumento dos efeitos colaterais do Viagra. Dor de cabeça, ondas de calor, taquicardia e distúrbios visuais (incluindo “tonalidade azulada”) podem ser exacerbados pelo álcool.

  3. Eficácia reduzida do medicamento. O álcool perturba o mecanismo normal de ereção - deprime a condução nervosa e reduz os níveis de testosterona, o que pode anular o efeito do sildenafil.

  4. Aumento da carga no coração. Em pacientes com doenças cardiovasculares ou hipertensão, a combinação de Viagra e álcool aumenta significativamente o risco de complicações cardíacas.

O que é aceitável de acordo com estudos clínicos:
Uma pequena quantidade de álcool (até 1 dose padrão - aproximadamente 150 ml de vinho ou 350 ml de cerveja) não afeta significativamente a farmacocinética do sildenafil. Porém, mesmo o uso moderado em combinação com o medicamento é individual e requer cautela.

Recomendação: abster-se de álcool enquanto estiver tomando Viagra, especialmente se tiver doenças cardiovasculares, hipertensão ou estiver tomando nitratos (o uso combinado de sildenafil e nitratos é absolutamente contraindicado e potencialmente fatal).

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Nuno Tavares Lopes
Nuno Tavares Lopes | Medicina geral

30 de mai. de 2026

Sim, uma pequena quantidade de álcool geralmente é aceitável com o Viagra, mas beber muito pode deixá-lo tonto ou desmaiar e também pode piorar o efeito do Viagra, por isso é melhor limitar-se a 1-2 doses e evitar o consumo excessivo de álcool.
Não use Viagra se você toma nitratos (por exemplo, spray/adesivo GTN) porque essa combinação pode causar pressão arterial baixa perigosa
Se sentir dor no peito, tontura intensa ou desmaio após misturá-los, procure atendimento urgente.

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Jorge Correa Bellido
Jorge Correa Bellido | Medicina geral

01 de jun. de 2026

Tanto o álcool quanto o sildenafil, ou seja, o Viagra, podem dilatar os vasos sanguíneos e diminuir a pressão arterial, por isso, ao misturá-los algumas pessoas sentem tontura, dor de cabeça, sensação de desmaio ou palpitações. Não é normal.

Além disso, o álcool em grandes quantidades pode dificultar a ereção por si só. Isto significa que, logicamente, mesmo que tenha tomado Viagra, uma ingestão significativa de álcool pode reduzir a resposta sexual e fazer com que o medicamento pareça menos eficaz.

Não seria contra-indicado, mas é aconselhável evitar o consumo excessivo e ter especial cuidado se houver histórico de hipotensão, doenças cardiovasculares ou se forem tomados outros medicamentos que afetam a pressão arterial.

Caso apresente algum sintoma intenso ou persistente, você pode consultar nossos profissionais para posterior esclarecimento de suas dúvidas e/ou prescrições necessárias.

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Sergio Correa
Sergio Correa | Medicina geral

01 de jul. de 2026

Espanhol
Não é recomendado. Misturar Viagra (sildenafil) com álcool aumenta o risco de efeitos colaterais como pressão baixa, tontura, dor de cabeça e taquicardia, já que ambos dilatam os vasos sanguíneos. O álcool também pode reduzir a eficácia do medicamento e afetar a capacidade de obter ou manter uma ereção. Se você bebe, faça-o com moderação (um drink no máximo) e separadamente da bebida, mas é mais seguro evitar o álcool durante o tratamento. Sempre consulte seu médico antes de combinar qualquer droga com álcool.

Inglês
Não é aconselhável. Misturar Viagra (sildenafil) com álcool aumenta o risco de efeitos colaterais como pressão arterial baixa, tonturas, dores de cabeça e taquicardia, uma vez que ambos dilatam os vasos sanguíneos. O álcool também pode reduzir a eficácia da droga e afetar a capacidade de obter ou manter uma ereção. Se você bebe, faça-o com moderação (no máximo um drink) e separado da dose, mas a opção mais segura é evitar totalmente o álcool enquanto estiver tomando este medicamento. Sempre consulte seu médico antes de combinar qualquer droga com álcool.

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Lina Travkina
Lina Travkina | Medicina geral

06 de jul. de 2026

Ao combinar Viagra (sildenafil) e álcool, tanto a segurança quanto a eficácia devem ser consideradas. Uma taça de vinho ou uma cerveja, na maioria dos casos, não é problema. O verdadeiro limite é o excesso de álcool: além de aumentar o risco de efeitos colaterais (como tonturas, queda da pressão arterial e dores de cabeça), pode comprometer as ereções e dar a impressão de que o sildenafil não está funcionando. Se você deseja obter o máximo benefício do medicamento, é aconselhável limitar o consumo de álcool e evitar excessos.

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Pergunta do paciente

Medicina geral

Por que fico com cistite depois do sexo?

Andrei Popov
Andrei Popov | Medicina geral

29 de mai. de 2026

A cistite após a relação sexual é comum, especialmente em mulheres, e é chamada de “cistite pós-coito” ou “cistite de lua de mel”. Aqui estão os principais motivos de sua ocorrência:

  1. Características anatômicas. Nas mulheres, a uretra é curta (cerca de 4 cm) e localizada próxima à vagina e ao ânus. Durante a relação sexual, bactérias, incluindo E. coli, podem entrar facilmente na uretra e na bexiga.

  2. Irritação mecânica. A fricção durante o sexo pode causar microdanos ao revestimento da uretra, facilitando a entrada e a multiplicação de bactérias.

  3. Mudanças na microflora. A relação sexual perturba temporariamente o equilíbrio da microflora normal da vagina e da zona uretral.

  4. Retenção urinária. Se você não urinar imediatamente após o sexo, as bactérias permanecem na uretra e têm a oportunidade de se multiplicar.

O que fazer para prevenção:

  • Urine imediatamente após a relação sexual (dentro de 15 a 20 minutos) - isso elimina as bactérias da uretra.
    — Mantenha a higiene íntima antes e depois do sexo.
    — Beba bastante água ao longo do dia (1,5–2 litros).
    — Para cistite pós-coito recorrente, o médico pode prescrever uma dose profilática única de um antibiótico após a relação sexual.

Se os episódios ocorrerem mais de 2 a 3 vezes por ano, é importante entrar em contato com um urologista ou ginecologista para um exame completo (urocultura, ultrassonografia da bexiga) e seleção de um regime de prevenção individual. A automedicação com antibióticos sem consultar um médico é inaceitável - isso leva ao desenvolvimento de resistência bacteriana!

Nuno Tavares Lopes
Nuno Tavares Lopes | Medicina geral

30 de mai. de 2026

A cistite após o sexo geralmente ocorre porque a relação sexual pode mover bactérias (geralmente E. coli) da pele/área vaginal para a uretra e até a bexiga, onde causam uma infecção. É mais provável que você tenha tendência a infecções do trato urinário, use espermicidas, tenha baixo nível de estrogênio após a menopausa ou não esvazie totalmente a bexiga. Se for recorrente, vale fazer urocultura durante os sintomas e perguntar sobre prevenção; procure atendimento urgente se tiver febre, calafrios ou dores nas costas/flancos.

Sergio Correa
Sergio Correa | Medicina geral

01 de jul. de 2026

Espanhol
É muito comum e tem uma explicação clara: durante a relação sexual, principalmente com a penetração vaginal, ocorre uma “massagem” da uretra e da bexiga, e bactérias da região perianal ou vaginal (geralmente E. coli) podem ascender até a bexiga. Além disso, a fricção e a fricção podem irritar a uretra, facilitando a infecção. É por isso que é chamada de “cistite de lua de mel”. Para evitá-lo, é fundamental urinar imediatamente após o sexo para “lavar” as bactérias, beber bastante água, manter uma boa higiene (sem excessos) e, às vezes, o médico pode recomendar um antibiótico profilático ou uma dose única pós-coito se for muito recorrente.

Inglês
Isto é muito comum e tem uma explicação clara: durante a relação sexual, especialmente com penetração vaginal, a uretra e a bexiga são “massageadas” e bactérias da área perianal ou vaginal (geralmente E. coli) podem subir para a bexiga. Além disso, a fricção pode irritar a uretra, facilitando a infecção - é por isso que às vezes é chamada de "cistite de lua de mel". Para evitá-lo, o segredo é urinar logo após o sexo para “eliminar” as bactérias, beber bastante água, manter uma boa higiene (sem exagerar) e, se for muito recorrente, seu médico pode considerar um antibiótico profilático ou uma dose única pós-coito.

Lina Travkina
Lina Travkina | Medicina geral

06 de jul. de 2026

A cistite após a relação sexual é frequentemente causada pela ascensão de bactérias, especialmente Escherichia coli, em direção à bexiga. Em algumas mulheres os sintomas podem aparecer apenas ocasionalmente, enquanto em outras quase após cada relação sexual. A relação sexual pode, de facto, favorecer a migração de bactérias já presentes na zona perineal ou na uretra e, através da fricção mecânica, facilitar a sua proliferação e o aparecimento de infecções. Se os episódios forem esporádicos, urinar após a relação sexual e beber bastante é geralmente suficiente. No entanto, se a cistite ocorrer quase sempre, é importante contactar o seu médico para avaliar uma estratégia preventiva personalizada, que também pode incluir suplementos específicos ou, em casos selecionados, uma profilaxia direcionada.

Pergunta do paciente

Medicina geral

Tenho 30 anos e tenho problemas de ereção: devo me preocupar?

Nuno Tavares Lopes
Nuno Tavares Lopes | Medicina geral

21 de mai. de 2026

Você deve ser visto por um médico e aconselhado.

Andrei Popov
Andrei Popov | Medicina geral

29 de mai. de 2026

A disfunção erétil (DE) aos 30 anos não é incomum e, sim, é um motivo para consultar um médico, mas não um motivo para pânico. Segundo a pesquisa, cerca de 25-30% dos homens com menos de 40 anos apresentam dificuldades periódicas de ereção.

Os motivos podem ser muito diferentes:

  1. Os fatores psicogênicos são a causa mais comum em homens jovens. Estresse, ansiedade, depressão, fadiga, problemas de relacionamento ou a chamada “ansiedade de desempenho” podem prejudicar diretamente as ereções. O sistema nervoso desempenha um papel fundamental neste processo.

  2. Distúrbios vasculares e metabólicos. Mesmo aos 30 anos, são possíveis sinais precoces de aterosclerose, hipertensão ou resistência à insulina. A DE costuma ser o primeiro sintoma de doença cardiovascular.

  3. Desequilíbrio hormonal. Níveis baixos de testosterona, prolactina alta ou disfunção tireoidiana podem causar DE em qualquer idade.

  4. Estilo de vida. Tabagismo, álcool, excesso de peso, sedentarismo, esteróides anabolizantes e alguns medicamentos (antidepressivos, betabloqueadores) são fatores de risco comprovados.

O que fazer:
— Contate um urologista ou andrologista. O médico irá prescrever um exame básico: níveis de testosterona, prolactina, TSH, glicose, perfil lipídico, pressão arterial.
— Avalie seu estilo de vida: sono, atividade física, nutrição, nível de estresse.

  • Não se automedique e não tome medicamentos do grupo dos inibidores da PDE-5 sem consulta – é importante identificar a causa e não mascarar o sintoma.

Conclusão: A DE aos 30 anos é frequentemente reversível com avaliação e tratamento oportunos. O contato precoce com um especialista aumenta significativamente as chances de recuperação total.

Sergio Correa
Sergio Correa | Medicina geral

01 de jul. de 2026

Espanhol
Aos 30 anos, problemas ocasionais de ereção são normais e geralmente são causados por estresse, ansiedade, cansaço ou consumo de álcool. Mas se for recorrente (mais de 75% das vezes durante meses), merece atenção. Nessa idade, as causas orgânicas são menos comuns, mas não impossíveis: podem estar relacionadas a baixos níveis de testosterona, diabetes, hipertensão, colesterol alto, problemas de tireoide ou até mesmo medicamentos (antidepressivos, etc.). Fatores como sedentarismo, excesso de peso ou tabagismo também exercem grande influência. Não se assuste, mas também não minimize: consulte um urologista ou andrologista para uma avaliação completa (análises, perfil hormonal e vascular). Muitas vezes tem solução com mudanças de hábitos, terapia psicológica ou tratamento médico.

Inglês
Aos 30 anos, problemas ocasionais de ereção são normais e muitas vezes devidos ao estresse, ansiedade, fadiga ou uso de álcool. Mas se isso acontecer de forma recorrente (mais de 75% das vezes durante meses), merece atenção. Nessa idade, as causas orgânicas são menos comuns, mas não impossíveis: podem estar associadas a níveis baixos de testosterona, diabetes, pressão alta, colesterol alto, problemas de tireoide ou até mesmo medicamentos (antidepressivos, etc.). Fatores de estilo de vida como inatividade, excesso de peso ou tabagismo também desempenham um papel importante. Não entre em pânico, mas também não ignore - consulte um urologista ou andrologista para uma avaliação completa (exame de sangue, avaliação hormonal e vascular). Em muitos casos, é reversível com mudanças no estilo de vida, apoio psicológico ou tratamento médico.

Lina Travkina
Lina Travkina | Medicina geral

06 de jul. de 2026

Aos 30 anos, a disfunção erétil é frequentemente reversível e, na maioria dos casos, não está associada a uma doença grave. Por isso não há necessidade de se alarmar, mas também de ignorar o problema. De facto, nos jovens, a disfunção eréctil está frequentemente associada a factores modificáveis, como o stress, a ansiedade de desempenho, o sono insuficiente, o sedentarismo, a alimentação desequilibrada, o tabagismo ou o consumo excessivo de álcool. O primeiro passo é, portanto, corrigir esses aspectos do estilo de vida.

Se o problema for ocasional e não houver outros sintomas ou fatores de risco presentes, o uso temporário de um inibidor PDE-5 (como sildenafil ou tadalafil) pode ser apropriado após uma avaliação médica. Em muitos pacientes, estes medicamentos permitem-lhes recuperar a confiança nas suas capacidades sexuais, interrompendo o ciclo vicioso da ansiedade de desempenho. Quando a resposta é boa e a segurança aumenta, na prática clínica muitas vezes é possível reduzir progressivamente o seu uso até ser suspenso.

No entanto, se o distúrbio persistir por mais de 3 meses, apesar da correção dos principais fatores modificáveis ​​do estilo de vida (como sono, nutrição, atividade física, redução do tabagismo e do álcool e controle do estresse), ocorrer na maioria dos relacionamentos ou estiver presente desde o início da atividade sexual, é apropriado investigar mais detalhadamente com uma avaliação clínica e alguns exames direcionados (açúcar no sangue ou HbA1c, perfil lipídico, TSH, testosterona matinal total e possivelmente prolactina), além de medir a pressão arterial. O objetivo não é apenas tratar o sintoma, mas identificar e corrigir eventuais causas modificáveis, reconhecer precocemente possíveis fatores de risco cardiovascular e definir o tratamento mais adequado.

Pergunta do paciente

Medicina geral

É normal ter cistite recorrente mesmo que os exames dêem bons resultados?

Andrei Popov
Andrei Popov | Medicina geral

12 de mai. de 2026

Sensações desagradáveis, semelhantes às da cistite, podem retornar continuamente - mesmo quando os resultados do exame parecem absolutamente normais. Mas é importante entender: sintomas recorrentes e cistite bacteriana real com recidivas não são a mesma coisa.

As diretrizes clínicas atuais afirmam claramente que para fazer um diagnóstico de infecção recorrente do trato urinário, é necessária uma cultura bacteriológica. Normalmente estamos falando de dois ou mais episódios confirmados em seis meses ou três ou mais em doze meses - e cada vez é desejável registrar o crescimento do patógeno precisamente no contexto das queixas. As diretrizes urológicas europeias de 2025 insistem que o diagnóstico seja feito com base nos resultados da cultura, enquanto as diretrizes americanas enfatizam que é inaceitável prescrever antibióticos “a olho nu”, sem confirmação laboratorial.

O que poderia estar por trás das reclamações típicas durante testes “limpos”? Existem muitas opções. Às vezes, é uma questão de erros banais - uma porção de urina coletada incorretamente, uma análise no contexto de um antibiótico já iniciado ou uma contagem de bactérias muito baixa para o método padrão. Mas muitas vezes a razão é completamente diferente: infecções genitais, uretrite, inflamação vaginal, alterações atróficas na mucosa devido à deficiência de estrogênio, hiperatividade do detrusor, cistite intersticial ou dor miofascial pélvica crônica. Há evidências de que em algumas mulheres com quadro clínico característico e cultura de rotina negativa, métodos laboratoriais mais sutis ainda detectam uma infecção – porém, isso não elimina a necessidade de compreender a verdadeira causa.

O que fazer na prática? Faça uma cultura de urina estritamente antes de iniciar os antibióticos e justamente quando houver queixas. Certifique-se de discutir o rastreamento de infecções sexualmente transmissíveis com seu médico, fazer um exame ginecológico e descobrir se há uma conexão com atividade sexual, alterações hormonais ou método contraceptivo. Tomar antibióticos após um curso sem uma infecção comprovada é uma má ideia. Mesmo assim, se as recaídas forem confirmadas, as diretrizes oferecem toda uma gama de medidas preventivas: correção de hábitos comportamentais, estrogênios locais para alterações pós-menopáusicas, hipurato de metenamina e, em alguns casos, profilaxia antibiótica de longo prazo. Quanto aos cranberries e à D-manose, a base de evidências ainda permanece escassa e ambígua.

Quando precisar consultar um médico sem demora: febre, dores na região lombar ou nas laterais, sangue na urina, gravidez, sexo masculino, condições com sistema imunológico enfraquecido, dores intensas e persistência dos sintomas por mais de dois a três dias.

Nuno Tavares Lopes
Nuno Tavares Lopes | Medicina geral

17 de mai. de 2026

Olá!

Sim, isso pode acontecer. Algumas pessoas apresentam sintomas consistentes com cistite recorrente, mesmo que os exames de urina ou culturas voltem ao normal, especialmente se a amostra for colhida fora do episódio agudo ou após tomar antibióticos.

Existem também outras causas que podem produzir sintomas semelhantes, como:

inflamação não bacteriana da bexiga,
síndrome da bexiga dolorosa/cistite intersticial,
irritação vaginal ou uretral,
alterações hormonais,
relações sexuais,
pedras urinárias,
ou bactérias que nem sempre são facilmente detectadas em culturas padrão.

Se os episódios forem frequentes, geralmente recomendamos:

cultura de urina durante os sintomas antes de iniciar antibióticos,
exame ginecológico/urológico,
ultrassonografia urinária se recorrente,
e avaliar fatores predisponentes (hidratação, relações sexuais, prisão de ventre, diabetes, etc.).

Você deve procurar avaliação médica mais urgente se sentir febre, dor lombar, sangue na urina, vômito ou piora significativa.

Sergio Correa
Sergio Correa | Medicina geral

01 de jul. de 2026

Espanhol
Sim, é mais comum do que parece. O fato dos exames (urocultura) darem “ok” não descarta que você tenha cistite, pois pode ser por bactérias que não crescem na cultura padrão, irritação crônica da bexiga (cistite intersticial), desequilíbrios na flora vaginal, ou fatores como estresse, dieta ou hábitos de higiene. Também podem ocorrer infecções repetidas com diferentes bactérias que são eliminadas entre os episódios, por isso a cultura de controle é negativa. O importante é que você não normalize: caso se repita, é aconselhável fazer um estudo mais completo com um urologista ou ginecologista, que pode incluir ultrassonografia, cistoscopia ou estudos de micção, e considerar orientações de prevenção como probióticos, mudanças de hábitos ou mesmo antibióticos conforme necessário.

Inglês
Sim, é mais comum do que você imagina. Uma cultura de urina negativa não exclui cistite recorrente, porque pode ser causada por bactérias que não crescem em culturas padrão, irritação crônica da bexiga (cistite intersticial), desequilíbrios da flora vaginal ou fatores de estilo de vida como estresse, dieta ou hábitos de higiene. Também podem ser infecções repetidas com diferentes bactérias que desaparecem entre os episódios, deixando uma cultura de controle negativo. A chave é não ignorá-lo: se continuar acontecendo, você deve consultar um urologista ou ginecologista para uma avaliação mais completa – possivelmente incluindo ultrassom, cistoscopia ou estudos miccionais – e considerar estratégias preventivas como probióticos, mudanças no estilo de vida ou até mesmo antibióticos sob demanda.

Pergunta do paciente

Psiquiatria

Olá! Existe diagnóstico de AuDHD (autismo + TDAH)?

Daria Portnova
Daria Portnova | Psiquiatria

01 de jul. de 2026

Olá! O diagnóstico dentro de uma consulta é impossível. Isso leva tempo. Não sei em que país você está, qual é a legislação que existe. Na Itália, onde atuo, para receber terapia para TDAH é necessário ser diagnosticado em centros governamentais especializados. Os medicamentos são estritamente registrados; prescrições especiais são necessárias para prescrevê-los.

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Pergunta do paciente

Medicina geral

Qual é a real diferença entre Ozempic, Wegovy e Mounjaro?

Andrei Popov
Andrei Popov | Medicina geral

12 de mai. de 2026

Olha, tudo é mais simples do que parece. Ozempic e Vegovi são a mesma substância, semaglutida. Diferença de finalidade: Ozempic é prescrito para diabetes tipo 2, para que o açúcar não suba. Muitas pessoas perdem peso com isso, mas formalmente não é para isso que serve. E o Vegovi é a mesma semaglutida, só que oficialmente para emagrecer, e a dose é maior, 2,4 mg por semana.
Munjaro é uma molécula diferente, tirzepatida. A diferença fundamental é que funciona através de dois mecanismos simultaneamente, e não através de um, como a semaglutida. É usado para diabetes e para perda de peso. De acordo com um grande estudo comparativo, a tirzepatida produziu aproximadamente 20% de perda de peso versus 14% da semaglutida ao longo de um ano e meio. É claro que os números são medianos e cada um tem o seu resultado, mas a tendência é a favor de Munjaro.
Os efeitos colaterais dos três são semelhantes - náuseas, problemas digestivos, perda de apetite. Do ponto de vista sério: cálculos biliares, pancreatite, rins podem ser danificados se você não beber água suficiente. Não é possível se você tiver câncer medular de tireoide ou síndrome MEN-2 (neoplasia endócrina múltipla tipo 2) na família.
Essencialmente: se a tarefa é açúcar, costumam ir para Ozempic ou Munjaro. Se o objetivo for peso, considere Vegovi ou Munjaro. Até agora, Munjaro mostrou o efeito máximo no peso. Mas em qualquer caso, não são vitaminas - o médico deve selecioná-las levando em consideração todo o quadro: exames, doenças concomitantes, outros medicamentos e o que mais estiver disponível.

Nuno Tavares Lopes
Nuno Tavares Lopes | Medicina geral

17 de mai. de 2026

Olá

Ozempic, Wegovy e Mounjaro são medicamentos injetáveis usados para controle de peso e/ou diabetes, mas não são exatamente iguais.

• Ozempic contém semaglutida e é oficialmente aprovado principalmente para diabetes tipo 2, embora muitas pessoas também percam peso com ele.

• Wegovy também contém semaglutida, mas numa dose-alvo mais elevada, especificamente aprovada para o tratamento da obesidade e da perda de peso.

Assim, Ozempic e Wegovy são essencialmente o mesmo medicamento ativo, mas com dosagens e indicações oficiais diferentes.

• Mounjaro contém tirzepatida, que funciona de forma diferente porque activa duas vias hormonais (GIP e GLP-1) em vez de apenas GLP-1. Em estudos clínicos, isto tende a produzir maior perda média de peso e efeitos metabólicos mais fortes em muitos pacientes.

Em termos práticos:

  • Ozempic → diabetes primeiro, perda de peso moderada a forte
  • Wegovy → semaglutida focada na perda de peso
  • Mounjaro → opção mais recente de dupla ação, frequentemente associada a maior redução de peso

No entanto, a “melhor” opção depende de cada paciente:

  • IMC e metas de perda de peso
  • diabetes ou resistência à insulina
  • tolerância a efeitos colaterais
  • história da tireoide/pâncreas
  • risco cardiovascular
  • disponibilidade e custo de medicamentos

Todos eles requerem supervisão médica e funcionam melhor quando combinados com nutrição, exercícios e mudanças de estilo de vida a longo prazo. São ferramentas poderosas, mas não injeções mágicas – o valor real vem da melhoria metabólica sustentada e da mudança de hábitos.

Sergio Correa
Sergio Correa | Medicina geral

01 de jul. de 2026

A verdadeira diferença está no ingrediente ativo e na finalidade para a qual são prescritos. Ozempic e Wegovy contêm semaglutida, mas Ozempic é usado principalmente para diabetes tipo 2 e risco cardiovascular, enquanto Wegovy tem uma dose mais alta e é aprovado especificamente para perda de peso. Mounjaro contém tirzepatida, que atua em dois receptores (GLP-1 e GIP), e tem sido associado a maior perda de peso em comparação à semaglutida. A escolha depende do seu objetivo principal e deve ser avaliada pelo seu médico.

A verdadeira diferença está no princípio ativo e no uso aprovado. Ozempic e Wegovy contêm semaglutida, mas Ozempic é principalmente para diabetes tipo 2 e risco cardiovascular, enquanto Wegovy tem uma dose mais alta e é especificamente aprovado para perda de peso. Mounjaro contém tirzepatida, que tem como alvo dois receptores (GLP-1 e GIP) e tende a produzir mais perda de peso do que a semaglutida. Qual é o certo para você depende do seu objetivo principal e deve ser discutido com seu médico.

Pergunta do paciente

Medicina familiar

O que fazer se você esqueceu a pílula anticoncepcional?

Nuno Tavares Lopes
Nuno Tavares Lopes | Medicina familiar

24 de jun. de 2026

Se você esqueceu de tomar uma pílula anticoncepcional, tome-a assim que se lembrar e continue o resto da cartela normalmente. Se apenas uma pílula foi esquecida, a proteção contraceptiva geralmente é mantida. Se duas ou mais pílulas foram esquecidas, use preservativos durante os próximos 7 dias e considere a contracepção de emergência se você teve relações sexuais desprotegidas recentemente. O conselho exato depende do tipo de pílula e de quantas pílulas foram esquecidas. Forneça o nome da pílula e detalhes das doses esquecidas para orientação específica.

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