Cansaço e falta de energia
Ficar cansado depois de um esforço ou de dormir pouco é normal e passa com descanso. Aqui fala-se de outra coisa: de não ter forças de forma continuada, de o…
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Ficar cansado depois de um esforço ou de dormir pouco é normal e passa com descanso. Aqui fala-se de outra coisa: de não ter forças de forma continuada, de o descanso não repor nada e de as tarefas correntes custarem um esforço desproporcionado. É uma das queixas mais frequentes na consulta e uma das mais desvalorizadas: por trás há causas concretas e a maioria identifica-se com análises simples.
Cansaço ou sonolência?
É a primeira coisa a distinguir, porque é dela que depende a direção da procura.
- cansaço — não há forças, mas não se consegue adormecer de dia; deitar-se não repõe. Associa-se mais a depressão, anemia, tiroide e doenças crónicas;
- sonolência — adormece-se mesmo, se a pessoa se sentar num sítio sossegado. Associa-se mais a falta de sono, apneia e narcolepsia.
Causas frequentes
- dormir pouco e com horários irregulares — a causa mais comum e a que menos se reconhece;
- apneia do sono — ressonar com pausas respiratórias; a pessoa dorme oito horas e mesmo assim levanta-se destroçada;
- depressão e perturbações da ansiedade — o cansaço faz parte da própria definição de depressão e é muitas vezes a sua primeira manifestação;
- anemia e falta de ferro — muito frequente nas mulheres; o cansaço aparece ainda antes da anemia, já com a ferritina baixa;
- doenças da tiroide;
- défice de vitamina B12 e de vitamina D;
- diabetes;
- infeções e o período de recuperação que se lhes segue, incluindo os quadros prolongados depois de uma infeção vírica;
- doenças crónicas — do coração, do pulmão, do rim, do fígado, doença inflamatória do intestino, doenças reumáticas, cancro;
- medicamentos — anti-histamínicos, indutores do sono, anti-hipertensores, antidepressivos, estatinas, opioides;
- álcool — destrói a segunda metade da noite;
- gravidez, sobretudo no primeiro trimestre;
- perimenopausa;
- sobrecarga e desgaste: cuidar de um familiar doente, trabalho por turnos, filhos pequenos;
- síndrome de fadiga crónica — um diagnóstico que se estabelece depois de excluir tudo o resto.
O que se pode fazer por si próprio
- o sono primeiro: 7 a 9 horas, deitar e levantar à mesma hora, também aos fins de semana;
- luz de manhã e movimento ao longo do dia;
- exercício: com cansaço parece impossível, mas é justamente o que mais efeito tem. Convém começar por pouco, com uma caminhada curta diária;
- refeições regulares com proteína suficiente, sem jejuns longos;
- cafeína só de manhã; mais de 3 a 4 chávenas por dia piora o sono e aumenta o cansaço;
- limitar o álcool: não ajuda a recuperar;
- beber água suficiente;
- baixar a carga onde for possível e permitir-se deixar coisas por fazer;
- quem dorme a sesta, que não passe dos 20 minutos e seja antes das três da tarde;
- manter um diário durante duas semanas: sono, atividade e como se sente por períodos do dia. Ajuda muito o médico.
Quando recorrer ao médico
- o cansaço dura mais de 2 a 4 semanas apesar de se dormir e descansar bem;
- impede de trabalhar e de fazer vida normal;
- acompanha-se de perda de peso, febre, suores noturnos ou gânglios aumentados;
- apareceram falta de ar, dor no peito, palpitações ou inchaço;
- há menstruações abundantes ou sangue nas fezes: pode existir uma perda de sangue que não está à vista;
- o humor caiu, perdeu-se o interesse pelo que antes dava gosto ou surgem pensamentos de se magoar — nesse caso consulta-se de imediato;
- há ressonar com pausas respiratórias e sono durante o dia;
- o cansaço começou ao iniciar um medicamento;
- surgem dores musculares e nas articulações, erupção na pele, queda de cabelo, secura da boca e dos olhos;
- apareceu depois de uma infeção e já leva meses sem passar.
O que acontece na consulta
O médico pergunta em pormenor pelo sono, pelo humor, pela carga de trabalho, pela alimentação, pelos medicamentos, pelo álcool e pelas menstruações. É habitual pedir: hemograma completo, ferritina, hormonas da tiroide, glicose e hemoglobina glicada, vitamina B12, vitamina D, função do fígado e dos rins, marcadores de inflamação e, conforme o caso, doença celíaca ou outros exames.
Que as análises venham normais não é um beco sem saída: significa que a causa está antes no sono, no humor ou na carga do dia a dia, e é aí que há que trabalhar. Esse resultado também serve de alguma coisa.
Tratamento
Não existe um remédio "para o cansaço": trata-se a causa, e o efeito costuma notar-se. Repor ferro e B12, corrigir a função da tiroide, tratar a depressão e a ansiedade, CPAP na apneia, rever a medicação com o médico, tratar a doença crónica de base. Na síndrome de fadiga crónica a abordagem é diferente: dosear o esforço com muito cuidado e renunciar de forma explícita a aumentá-lo de repente, porque isso agrava o quadro.
Perguntas frequentes
As vitaminas servem? Só se houver um défice confirmado. Os complexos "para a energia" sem défice não funcionam.
Basta descansar mais? Se se dorme pouco, sim. Mas se o cansaço persiste dormindo bem, mais descanso não ajuda, e o movimento ajuda.
Pode ser "coisa da idade"? A idade não explica um cansaço persistente. Vale a pena procurar a causa.
E se as análises vierem bem? É frequente e é boa notícia. A partir daí revêem-se sono, humor, carga do dia a dia e atividade física.
Consulta em linha
Na consulta em linha o médico ajuda a distinguir o cansaço da sonolência, revê o sono, o humor e a carga do dia a dia, verifica a relação com os medicamentos em curso, indica as análises necessárias e explica o que fazer se vierem normais.
Este material tem fins informativos e não substitui a consulta médica.
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Revisto clinicamente por
Revisto a 19 de jul de 2026
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