Acne
A acne surge quando o folículo piloso fica obstruído por sebo e células mortas e, no seu interior, se multiplica uma bactéria que vive normalmente na pele.
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Medicamentos habitualmente prescritos para Acne
Apenas para fins informativos. Consulte sempre um médico antes de utilizar qualquer medicamento.
Forma farmacêutica: CÁPSULA, 100 mgSubstância ativa: doxycyclineFabricante: Laboratorios Llorens S.L.Requer receita médicaForma farmacêutica: COMPRIMIDO, 100 mgSubstância ativa: doxycyclineFabricante: Pierre Fabre Iberica S.A.Requer receita médicaForma farmacêutica: CÁPSULA DE LIBERTAÇÃO MODIFICADA, 40 mgSubstância ativa: doxycyclineFabricante: Laboratorios Galderma S.A.Requer receita médica
A acne surge quando o folículo piloso fica obstruído por sebo e células mortas e, no seu interior, se multiplica uma bactéria que vive normalmente na pele. Não tem nada que ver com falta de higiene: lavar mais vezes não melhora o quadro e, com frequência, agrava-o. É a doença de pele mais comum, tem tratamento eficaz e o que mais conta é começar cedo, antes de ficarem cicatrizes.
O que aparece na pele
- comedões fechados, os chamados pontos brancos;
- comedões abertos, os pontos negros: a cor é sebo oxidado, não sujidade;
- pápulas vermelhas e inflamadas;
- pústulas com conteúdo purulento;
- nódulos e quistos profundos e dolorosos, que são precisamente os que deixam cicatriz;
- manchas vermelhas ou acastanhadas depois de cada lesão sarar, que demoram meses a desaparecer;
- zonas mais atingidas: face, decote, costas e ombros, onde há mais glândulas sebáceas.
O que conta de verdade
- hormonas: a puberdade, o ciclo menstrual, a síndrome do ovário poliquístico e os androgénios aumentam a produção de sebo;
- hereditariedade: se os pais tiveram acne intensa, o risco é maior;
- medicamentos: corticosteroides, esteroides anabolizantes, lítio, alguns antiepiléticos e contracetivos com progestativos androgénicos;
- cosméticos oclusivos e produtos capilares gordurosos;
- atrito e pressão: capacetes, alças, máscaras, apoiar o queixo na mão;
- stress e falta de sono;
- alimentação: a ligação é moderada, mas real, no caso do leite magro e das dietas com muito açúcar e farinhas refinadas. O chocolate e os fritos, por si só, não são a causa.
Quando recorrer ao médico
- as lesões são profundas e dolorosas: aqui não vale a pena esperar, porque são estas que deixam marca definitiva;
- os produtos de farmácia não resultaram em dois ou três meses;
- já ficaram cicatrizes ou manchas que não saem;
- a acne afeta o humor, as relações ou o trabalho: é um motivo de consulta perfeitamente legítimo;
- numa mulher, a acne acompanha-se de ciclos irregulares, aumento dos pelos na face ou queda de cabelo;
- a acne apareceu de repente já na idade adulta;
- começou depois de iniciar um medicamento ou um suplemento;
- há febre, dores nas articulações e lesões muito inflamadas: são formas graves e exigem atenção rápida.
Tratamento
O diagnóstico é clínico: não existe análise que confirme a acne, e o médico escolhe o tratamento a olhar a gravidade, o tipo de lesões e a presença de cicatrizes. Numa mulher com ciclos irregulares, mais pelos na face ou queda de cabelo procura-se também um componente hormonal. Qualquer tratamento da acne demora 8 a 12 semanas a mostrar o que vale. É a primeira coisa a saber: trocar de produto a cada duas semanas é a razão mais frequente para a frase «nada me faz efeito».
- retinoides tópicos: a base do tratamento, porque atuam sobre a obstrução do folículo, que é a origem de tudo;
- peróxido de benzoílo: reduz a bactéria e evita resistências; combina bem com os retinoides;
- antibióticos tópicos: sempre acompanhados de peróxido de benzoílo, nunca isolados;
- ácido azelaico: útil também para as manchas que ficam depois e seguro na gravidez;
- antibióticos orais em ciclos limitados, de cerca de três meses, na acne inflamatória moderada;
- contracetivos hormonais ou antiandrogénios em mulheres com componente hormonal;
- isotretinoína oral na acne grave ou que não responde: é o tratamento mais eficaz, exige controlo analítico e contraceção segura nas mulheres, pelo risco para a gravidez;
- tratamento das cicatrizes quando a acne já está controlada: laser, microagulhamento, peelings, preenchimentos.
Cuidado diário
- lavar a face duas vezes ao dia com um produto suave, sem esfregar e sem esfoliantes agressivos;
- não usar álcool nem sabões que deixem a pele repuxada: o efeito de ressalto do sebo agrava a acne;
- hidratante leve e sem óleos: os tratamentos secam a pele e, sem hidratação, acabam por ser abandonados;
- protetor solar não comedogénico, indispensável com retinoides e com antibióticos;
- escolher cosméticos identificados como não comedogénicos;
- não espremer as lesões: é o caminho mais curto para uma mancha e para uma cicatriz;
- mudar a fronha com frequência e evitar produtos capilares gordurosos junto à testa;
- limpar o telemóvel e não o encostar à face.
Perguntas frequentes
É por não lavar bem a pele? Não. Lavar em excesso irrita e piora o quadro.
Quando se nota o resultado? A partir das 6 a 8 semanas, e de forma clara por volta das 12. No início pode haver um agravamento passageiro.
É preciso fazer dieta? Não é necessária uma dieta rígida. Reduzir bebidas açucaradas e produtos ultraprocessados ajuda algumas pessoas.
A acne passa sozinha com a idade? Muitas vezes passa, mas as cicatrizes que deixa não passam. É por isso que se trata.
A isotretinoína é perigosa? Tem efeitos adversos e obriga a vigilância rigorosa, mas é o tratamento mais eficaz e usa-se há décadas, com protocolos bem estabelecidos.
Consulta em linha
Na consulta em linha o médico avalia as fotografias, determina a gravidade e o tipo de lesões, revê medicamentos e cosméticos, exclui um componente hormonal nas mulheres e prepara um plano com prazos realistas e uma reavaliação aos três meses.
Este material tem fins informativos e não substitui a consulta médica.
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Revisto clinicamente por
Revisto a 19 de jul de 2026
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