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Acne

A acne surge quando o folículo piloso fica obstruído por sebo e células mortas e, no seu interior, se multiplica uma bactéria que vive normalmente na pele.

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A acne surge quando o folículo piloso fica obstruído por sebo e células mortas e, no seu interior, se multiplica uma bactéria que vive normalmente na pele. Não tem nada que ver com falta de higiene: lavar mais vezes não melhora o quadro e, com frequência, agrava-o. É a doença de pele mais comum, tem tratamento eficaz e o que mais conta é começar cedo, antes de ficarem cicatrizes.

O que aparece na pele

  • comedões fechados, os chamados pontos brancos;
  • comedões abertos, os pontos negros: a cor é sebo oxidado, não sujidade;
  • pápulas vermelhas e inflamadas;
  • pústulas com conteúdo purulento;
  • nódulos e quistos profundos e dolorosos, que são precisamente os que deixam cicatriz;
  • manchas vermelhas ou acastanhadas depois de cada lesão sarar, que demoram meses a desaparecer;
  • zonas mais atingidas: face, decote, costas e ombros, onde há mais glândulas sebáceas.

O que conta de verdade

  • hormonas: a puberdade, o ciclo menstrual, a síndrome do ovário poliquístico e os androgénios aumentam a produção de sebo;
  • hereditariedade: se os pais tiveram acne intensa, o risco é maior;
  • medicamentos: corticosteroides, esteroides anabolizantes, lítio, alguns antiepiléticos e contracetivos com progestativos androgénicos;
  • cosméticos oclusivos e produtos capilares gordurosos;
  • atrito e pressão: capacetes, alças, máscaras, apoiar o queixo na mão;
  • stress e falta de sono;
  • alimentação: a ligação é moderada, mas real, no caso do leite magro e das dietas com muito açúcar e farinhas refinadas. O chocolate e os fritos, por si só, não são a causa.

Quando recorrer ao médico

  • as lesões são profundas e dolorosas: aqui não vale a pena esperar, porque são estas que deixam marca definitiva;
  • os produtos de farmácia não resultaram em dois ou três meses;
  • já ficaram cicatrizes ou manchas que não saem;
  • a acne afeta o humor, as relações ou o trabalho: é um motivo de consulta perfeitamente legítimo;
  • numa mulher, a acne acompanha-se de ciclos irregulares, aumento dos pelos na face ou queda de cabelo;
  • a acne apareceu de repente já na idade adulta;
  • começou depois de iniciar um medicamento ou um suplemento;
  • há febre, dores nas articulações e lesões muito inflamadas: são formas graves e exigem atenção rápida.

Tratamento

O diagnóstico é clínico: não existe análise que confirme a acne, e o médico escolhe o tratamento a olhar a gravidade, o tipo de lesões e a presença de cicatrizes. Numa mulher com ciclos irregulares, mais pelos na face ou queda de cabelo procura-se também um componente hormonal. Qualquer tratamento da acne demora 8 a 12 semanas a mostrar o que vale. É a primeira coisa a saber: trocar de produto a cada duas semanas é a razão mais frequente para a frase «nada me faz efeito».

  • retinoides tópicos: a base do tratamento, porque atuam sobre a obstrução do folículo, que é a origem de tudo;
  • peróxido de benzoílo: reduz a bactéria e evita resistências; combina bem com os retinoides;
  • antibióticos tópicos: sempre acompanhados de peróxido de benzoílo, nunca isolados;
  • ácido azelaico: útil também para as manchas que ficam depois e seguro na gravidez;
  • antibióticos orais em ciclos limitados, de cerca de três meses, na acne inflamatória moderada;
  • contracetivos hormonais ou antiandrogénios em mulheres com componente hormonal;
  • isotretinoína oral na acne grave ou que não responde: é o tratamento mais eficaz, exige controlo analítico e contraceção segura nas mulheres, pelo risco para a gravidez;
  • tratamento das cicatrizes quando a acne já está controlada: laser, microagulhamento, peelings, preenchimentos.

Cuidado diário

  • lavar a face duas vezes ao dia com um produto suave, sem esfregar e sem esfoliantes agressivos;
  • não usar álcool nem sabões que deixem a pele repuxada: o efeito de ressalto do sebo agrava a acne;
  • hidratante leve e sem óleos: os tratamentos secam a pele e, sem hidratação, acabam por ser abandonados;
  • protetor solar não comedogénico, indispensável com retinoides e com antibióticos;
  • escolher cosméticos identificados como não comedogénicos;
  • não espremer as lesões: é o caminho mais curto para uma mancha e para uma cicatriz;
  • mudar a fronha com frequência e evitar produtos capilares gordurosos junto à testa;
  • limpar o telemóvel e não o encostar à face.

Perguntas frequentes

É por não lavar bem a pele? Não. Lavar em excesso irrita e piora o quadro.

Quando se nota o resultado? A partir das 6 a 8 semanas, e de forma clara por volta das 12. No início pode haver um agravamento passageiro.

É preciso fazer dieta? Não é necessária uma dieta rígida. Reduzir bebidas açucaradas e produtos ultraprocessados ajuda algumas pessoas.

A acne passa sozinha com a idade? Muitas vezes passa, mas as cicatrizes que deixa não passam. É por isso que se trata.

A isotretinoína é perigosa? Tem efeitos adversos e obriga a vigilância rigorosa, mas é o tratamento mais eficaz e usa-se há décadas, com protocolos bem estabelecidos.

Consulta em linha

Na consulta em linha o médico avalia as fotografias, determina a gravidade e o tipo de lesões, revê medicamentos e cosméticos, exclui um componente hormonal nas mulheres e prepara um plano com prazos realistas e uma reavaliação aos três meses.

Este material tem fins informativos e não substitui a consulta médica.

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Andrei Popov
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Проверено 19 de jul de 2026

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Tomasz Grzelewski

DermatologiaAlergologia21 год опыта

O Dr. Tomasz Grzelewski, PhD, é alergologista, pediatra, médico de clínica geral e especialista em medicina desportiva, com interesse clínico em dermatologia, endocrinologia, alergologia e saúde desportiva. Conta com mais de 20 anos de experiência clínica. Formou-se na Universidade Médica de Łódź, onde concluiu o doutoramento com distinção. A sua investigação foi distinguida pela Sociedade Polaca de Alergologia pelo contributo inovador na área. Ao longo da carreira, tem tratado uma grande variedade de doenças alérgicas e pediátricas, incluindo métodos modernos de dessensibilização.

Durante cinco anos, o Dr. Grzelewski liderou dois serviços de pediatria na Polónia, acompanhando casos clínicos complexos e equipas multidisciplinares. Trabalhou também em centros médicos no Reino Unido, adquirindo experiência tanto em cuidados de saúde primários como em contextos especializados. Com mais de uma década de experiência em telemedicina, presta consultas online reconhecidas pela clareza e qualidade das suas recomendações.

O Dr. Grzelewski está envolvido em programas clínicos dedicados a terapias antialérgicas avançadas. Como investigador principal, conduz estudos sobre dessensibilização sublingual e oral, contribuindo para o desenvolvimento de tratamentos modernos baseados em evidência científica.

Completou ainda estudos em dermatologia no Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland) e um curso de endocrinologia clínica na Harvard Medical School, o que amplia a sua capacidade de acompanhar problemas cutâneos alérgicos, dermatite atópica, urticária, sintomas endócrinos e reações imunológicas.

Os pacientes procuram frequentemente o Dr. Tomasz Grzelewski por questões como:

  • alergias sazonais e perenes
  • rinite alérgica e congestão nasal crónica
  • asma e dificuldades respiratórias
  • alergias alimentares e medicamentosas
  • dermatite atópica, urticária e reações cutâneas
  • infeções recorrentes em crianças
  • aconselhamento sobre atividade física e saúde desportiva
  • questões gerais da medicina familiar
O Dr. Tomasz Grzelewski é reconhecido pela comunicação clara, abordagem estruturada e capacidade de explicar opções terapêuticas de forma simples e acessível. A sua experiência multidisciplinar em alergologia, pediatria, dermatologia e endocrinologia permite-lhe oferecer cuidados seguros, atualizados e completos para pacientes de todas as idades.
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Lizaveta Trafimchuk Takhvaniuk

DermatologiaMedicina geral10 лет опыта

A Dra. Lizaveta Trafimchuk Takhvaniuk licenciou-se em Medicina e posteriormente especializou-se em Dermatologia e Venereologia. Conta com mais de 10 anos de experiência clínica e está habilitada para exercer em Espanha, onde desenvolve a sua prática profissional focada no diagnóstico e tratamento integral de doenças dermatológicas.

Ao longo da sua formação e percurso profissional, a Dra. Trafimchuk adquiriu uma sólida experiência no tratamento de doenças da pele, do cabelo e das unhas, bem como no diagnóstico, tratamento e prevenção de infeções sexualmente transmissíveis (IST). A sua abordagem clínica baseia-se na medicina baseada na evidência, combinada com um atendimento individualizado centrado nas necessidades de cada paciente.

Na sua prática diária, aborda uma ampla variedade de patologias dermatológicas, incluindo dermatoses inflamatórias crónicas como acne, rosácea, dermatite atópica, psoríase e eczema. Possui também experiência no tratamento de alterações da pigmentação, tais como melasma, hiperpigmentação pós-inflamatória e discromias.

Desenvolveu ainda uma especial dedicação à tricologia, tratando diferentes formas de alopecia, queda crónica de cabelo e alterações do couro cabeludo. Além disso, possui experiência no tratamento de dermatoses infecciosas de origem fúngica, viral e bacteriana, bem como na avaliação de lesões cutâneas benignas e suspeitas, com encaminhamento especializado quando necessário.

Interessada numa abordagem integral da saúde da pele, a médica também trata cicatrizes, alterações cutâneas pós-procedimento e mudanças relacionadas com fatores hormonais e envelhecimento, incluindo condições associadas à gravidez, menopausa e envelhecimento cutâneo.

Graças à sua experiência e formação contínua, a Dra. Trafimchuk oferece um atendimento médico profissional, confidencial e alinhado com os padrões atuais da dermatologia moderna.

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Daria Litash

Dermatologia2 года опыта

A Dra. Daria Litash é médica com experiência em medicina geral, controlo do peso, emagrecimento saudável e promoção do bem-estar. A sua abordagem combina uma avaliação clínica completa com recomendações personalizadas, ajudando cada paciente a melhorar a sua saúde e a manter um estilo de vida ativo.

Durante a consulta online, dedica especial atenção à anamnese e à identificação das possíveis causas dos sintomas. Sempre que necessário, solicita análises ao sangue ou outros exames complementares para obter um diagnóstico mais preciso e definir um plano de tratamento adaptado às necessidades de cada pessoa.

As suas principais áreas de atuação incluem:

  • Controlo do peso e emagrecimento saudável
  • Tratamento do excesso de peso e manutenção dos resultados
  • Avaliação da queda de cabelo
  • Avaliação do estado da pele
  • Consultas de medicina geral para adultos
  • Prevenção e promoção de hábitos de vida saudáveis

Possui ainda formação em Medicina Estética, o que lhe permite abordar a saúde da pele e do cabelo numa perspetiva médica e preventiva, sempre baseada na evidência científica e nas necessidades individuais de cada paciente.

A sua experiência profissional inclui vários anos de trabalho em farmácia em Espanha, proporcionando um conhecimento aprofundado sobre medicamentos, opções terapêuticas e protocolos utilizados no mercado espanhol, bem como experiência na pesquisa e seleção de fármacos internacionais quando clinicamente indicado.

A consulta online foi concebida para oferecer um acompanhamento próximo, claro e personalizado, ajudando os pacientes a compreender melhor o seu estado de saúde e a tomar decisões informadas sobre o tratamento e o seu bem-estar a longo prazo.

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