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Doença de Addison

A doença de Addison (insuficiência adrenal primária) é uma condição rara em que as pequenas glândulas acima dos seus rins (glândulas adrenais) não funcionam corretamente. Frequentemente, pode ser controlada com tratamento.

Se reconhecer estes sintomas, procure aconselhamento médico. Em caso de agravamento, contacte os serviços de emergência.

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Um médico analisará o seu caso e poderá emitir uma receita se for clinicamente apropriado.

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Esta página fornece informação geral e não substitui a consulta de um médico. Se os sintomas forem graves, persistentes ou estiverem a agravar-se, procure aconselhamento médico com urgência.

A doença de Addison (insuficiência adrenal primária) é uma condição rara em que as pequenas glândulas acima dos seus rins (glândulas adrenais) não funcionam corretamente. Frequentemente, pode ser controlada com tratamento.

Sintomas da doença de Addison

Muitos dos sintomas da doença de Addison são os mesmos que os sintomas de outras condições.

Os sintomas da doença de Addison incluem:

  • cansaço extremo (fadiga)
  • áreas da pele que são mais escuras do que a pele circundante – isto pode ser mais difícil de ver em pele castanha ou preta
  • perda de apetite, perda de peso, dor de estômago, sensação de enjoo ou estar doente e desejo por alimentos salgados
  • sensação de tontura ou vertigem ao levantar-se
  • dor nas articulações, fraqueza muscular e cãibras musculares
  • dor de cabeça
  • uma temperatura ligeiramente elevada
  • sensação de sede e necessidade de urinar muito
  • dificuldade em concentrar-se
  • ansiedade e depressão

A doença de Addison afeta mais comumente adultos entre os 30 e os 50 anos, mas às vezes pode afetar crianças.

Procure um médico de família se:

  • pensa que pode ter a doença de Addison

Testes para a doença de Addison

Se um médico de família pensar que você ou seu filho pode ter a doença de Addison, ele o encaminhará para um especialista.

Geralmente, é um especialista em hormonas (endocrinologista), embora as crianças sejam frequentemente encaminhadas para um médico que se especializa no tratamento de crianças (pediatra).

O especialista perguntará sobre seus sintomas e você poderá fazer:

  • um teste para verificar o quão bem suas glândulas adrenais estão funcionando, verificando amostras do seu sangue antes e depois de receber uma injeção de um medicamento chamado Synacthen
  • exames de sangue para verificar seus níveis hormonais e o quão bem sua glândula tireoide está funcionando

Tratamentos para a doença de Addison

Atualmente, não existe cura para a doença de Addison, mas existem medicamentos que podem ajudar a controlar a condição.

Se você tem a doença de Addison, suas glândulas adrenais não estão produzindo hormônios suficientes, incluindo tipos de hormônios chamados esteroides.

O tratamento principal é a medicação com esteroides para substituir os hormônios que o seu corpo precisa.

Os medicamentos que pode receber incluem:

  • hidrocortisona
  • prednisolona
  • fludrocortisona

Normalmente, terá que tomar a sua medicação todos os dias pelo resto da vida. É importante que tenha sempre o suficiente para evitar ficar sem.

Em certos momentos, pode precisar de tomar medicação extra, como quando estiver doente, prestes a fazer uma cirurgia ou durante períodos de stress, como quando faz exames. O seu especialista poderá aconselhá-lo sobre isso.

Se estiver a tomar esteroides, deve carregar consigo um cartão de emergência de esteroides em todos os momentos. Isto informa os profissionais de saúde que tem a doença de Addison e que toma medicação com esteroides que não deve ser interrompida abruptamente.

Também pode obter joias e pulseiras com detalhes da sua condição e da medicação que toma gravada ou impressa nelas.

Complicações da doença de Addison

A crise adrenal é a complicação mais grave da doença de Addison.

Durante uma crise adrenal, seus sintomas pioram muito rapidamente. Isso pode ser desencadeado por coisas como uma infecção, um acidente ou lesão, ou uma cirurgia.

Pode causar problemas como:

  • desidratação grave
  • pressão arterial baixa (hipotensão)
  • convulsões
  • perda de consciência
  • acidente vascular cerebral
  • paragem cardíaca súbita

A crise adrenal é uma emergência médica e geralmente pode ser tratada com uma injeção de medicação com esteroides.

Deve receber um kit de emergência para que possa administrar a injeção sozinho, se necessário.

O seu especialista também pode dar a si ou ao seu cuidador formação sobre o que fazer se tiver uma crise adrenal.

Ligue 112 se:

Tem a doença de Addison e os sintomas pioram repentinamente ou se:

  • tem um batimento cardíaco acelerado
  • sente-se muito tonto ou com vertigem (especialmente ao levantar-se depois de estar sentado ou deitado)
  • tem dor de estômago intensa ou dor no lado
  • tem fraqueza muscular, dor ou espasmos
  • tem uma dor de cabeça que não desaparece
  • sente-se enjoado ou vomita
  • sente-se muito sonolento, irritado ou confuso
  • tem uma convulsão
  • perde a consciência

Estes podem ser sinais de crise adrenal.

É importante ligar para o 112 mesmo que se tenha administrado uma injeção de esteroides de emergência.

Como a doença de Addison afeta a sua vida

A doença de Addison é uma condição grave que pode ser desafiadora de viver.

Terá que lembrar-se de tomar a sua medicação com esteroides todos os dias e pode haver momentos em que os seus sintomas pioram ou precisa de tratamento de emergência.

Mas com tratamento, pode ter uma boa qualidade de vida com uma esperança de vida normal.

Terá consultas com o seu especialista para discutir coisas como:

  • os seus sintomas
  • o quão bem a sua medicação está a funcionar
  • o quão confiante se sente em controlar a sua condição

Doença de Addison e gravidez

É muito importante que a doença de Addison seja bem controlada durante a gravidez, caso contrário, pode causar problemas graves, incluindo um risco aumentado de aborto espontâneo.

Se estiver a planear uma gravidez, o seu especialista pode dizer-lhe o que precisa de fazer para controlar a sua condição e manter-se saudável durante a gravidez.

Causas da doença de Addison

A causa mais comum da doença de Addison é o sistema imunológico atacar e danificar as glândulas adrenais por engano.

Isto significa que as glândulas adrenais são incapazes de produzir os hormônios que o seu corpo precisa.

Outras causas da doença de Addison incluem:

  • as suas glândulas adrenais serem maiores do que o normal ao nascer (hiperplasia adrenal congénita)
  • infeções, como tuberculose, meningite, gripe, citomegalovírus e HIV, que podem danificar as suas glândulas adrenais
  • cirurgia para remover as suas glândulas adrenais

Registo de informações sobre si e a sua condição

Isto ajuda os cientistas a procurar melhores formas de prevenir e tratar esta condição. Pode optar por sair do registo a qualquer momento.

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Alexander Nazarchuk

Alergologia 7 years exp.

O Dr. Alexander Nazarchuk é alergologista e clínico geral, oferecendo consultas online para adultos. Atua com base na medicina baseada em evidências — sem tratamentos ultrapassados ou exames desnecessários, com explicações claras e uma abordagem personalizada. Presta apoio em diversas situações clínicas, desde queixas comuns do dia a dia até diagnósticos complexos relacionados a alergias, sistema gastrointestinal, sistema cardiovascular, aparelho respiratório e outras condições terapêuticas.

Motivos frequentes para marcar uma consulta:

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  • Reações alimentares ou a medicamentos, erupções cutâneas, angioedema.
  • Dermatite atópica, urticária, alergia de contacto.
  • Acompanhamento e prescrição de imunoterapia específica com alergénios (ITAA).
  • Dor abdominal, distensão, alterações do trânsito intestinal, náuseas, azia.
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  • Hiperlipidemias e colesterol elevado.
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