ESTOMIL 15 mg CÁPSULAS DURAS GASTRORRESISTENTES

2. O que necessita de saber antes de começar a tomar Estomil

Não tome Estomil

• se é alérgico a lansoprazol ou a algum dos outros componentes deste medicamento (incluídos na secção 6)

Advertências e precauções

Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de começar a tomar Estomil:

• se você tem reservas corporais de vitamina B12 diminuídas ou fatores de risco para isso e recebe durante um longo período de tempo tratamento com lansoprazol. Como todos os medicamentos que reduzem a quantidade de ácido, Estomil poderia reduzir a absorção de vitamina B12,
• se está previsto que lhe seja realizado um exame específico de sangue (Cromogranina A),
• se já teve uma reação na pele após o tratamento com um medicamento semelhante a Estomil para reduzir a acidez do estômago,
• se sofre uma erupção cutânea, especialmente em zonas da pele expostas ao sol, consulte o seu médico o mais breve possível, porque pode ser necessário interromper o tratamento com Estomil. Lembre-se de mencionar qualquer outro sintoma que possa notar, como dor nas articulações.

Ao tomar lansoprazol, pode produzir-se uma inflamação no rim. Os sinais e sintomas podem incluir a diminuição do volume de urina ou a presença de sangue na urina e/ou reações de hipersensibilidade como febre, erupção cutânea e rigidez articular. Deve informar desses sinais ao seu médico.

Informar ao seu médico se tem uma doença grave do fígado. É possível que o médico deva ajustar a dose.

Seu médico pode realizar-lhe ou ter-lhe realizado um exame complementar denominado endoscopia para diagnosticar a sua doença e/ou descartar uma doença maligna.

Em caso de experimentar diarreia durante o tratamento com Estomil, entre em contato com o seu médico imediatamente, porque Estomil se associou a um ligeiro aumento da diarreia infecciosa.

Se o seu médico lhe prescreveu Estomil além de outros medicamentos destinados ao tratamento da infecção por Helicobacter pylori(antibióticos) ou junto com anti-inflamatórios para tratar a dor ou o reumatismo, leia também detenidamente os prospectos desses medicamentos.

O fato de tomar um inibidor da bomba de prótons como Estomil, sobretudo durante um período superior a um ano, pode aumentar ligeiramente o risco de fraturas de quadril, de punho ou vertebrais. Informe ao seu médico se padece osteoporose ou se está tomando corticosteroides (que podem aumentar o risco de osteoporose).

Se tomar Estomil desde há tempo (mais de 1 ano), provavelmente o seu médico fará controles de forma regular. Nas visitas ao seu médico, deve informar-lhe de qualquer sintoma e circunstância novos ou anómalos.

Outros medicamentos e Estomil

Informar ao seu médico ou farmacêutico se está tomando, tomou recentemente ou pudesse ter que tomar qualquer outro medicamento, mesmo os adquiridos sem receita médica.

Em especial, informar ao seu médico se está usando medicamentos que contenham algum dos seguintes princípios ativos, porque Estomil pode afetar o seu modo de ação:

• inibidores da protease do VIH como atazanavir e nelfinavir (utilizado no tratamento do VIH)
• metotrexato (utilizado para tratar doenças autoimunes e câncer)

• cetoconazol, itraconazol, rifampicina (utilizados para tratar infecções)
• digoxina (utilizado para tratar problemas cardíacos)
• warfarina (utilizado para tratar coágulos sanguíneos)
• teofilina (utilizado para tratar a asma)
• tacrolimús (utilizado para prevenir a rejeição de transplantes)
• fluvoxamina (utilizado para tratar a depressão e outros transtornos psiquiátricos)
• antiácidos (utilizados para tratar a azia ou a regurgitação ácida)
• sucralfato (utilizado para curar as úlceras)
• erva-de-São-João (Hypericum perforatum) (utilizado para tratar a depressão leve)

Toma de Estomil com alimentos e bebidas

Para obter os melhores resultados do seu medicamento, deve tomar Estomil como mínimo 30 minutos antes das refeições.

Gravidez e amamentação

Se está grávida, ou em período de amamentação, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.

Condução e uso de máquinas

Os pacientes que tomam Estomil podem experimentar ocasionalmente efeitos secundários, tais como tontura, vertigem, cansaço e transtornos visuais. Se experimentar algum desses efeitos secundários, deve agir com precaução, porque a sua capacidade de reação pode estar reduzida.

Você é o único responsável por decidir se se encontra em condições para conduzir veículos ou realizar atividades que exijam um elevado nível de concentração. Devido aos seus efeitos ou reações adversas, um dos fatores que pode reduzir a sua capacidade para realizar essas operações de forma segura é o uso que se faz dos medicamentos.

Nos seguintes apartados encontrará as descrições desses efeitos.

Leia atentamente a informação deste prospecto.

Se tiver alguma dúvida, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

Estomil contém sacarose e hidróxido de sódio.

Este medicamento contém sacarose. Se o seu médico lhe indicou que padece uma intolerância a certos açúcares, consulte com ele antes de tomar este medicamento.

Este medicamento contém menos de 23 mg de sódio (1 mmol) por cápsula; isto é, essencialmente “isento de sódio”.

3. Como tomar Estomil

Siga exatamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, consulte novamente o seu médico ou farmacêutico.

Tome a cápsula inteira com um copo de água. Se tiver dificuldades para engolir a cápsula, o seu médico informar-lhe-á de outros modos alternativos para tomar o medicamento. Não deve triturar nem mastigar as cápsulas ou o conteúdo de uma cápsula esvaziada, porque isso fará com que não atuem adequadamente.

Se tomar Estomil uma vez ao dia, tente tomar sempre à mesma hora. Pode obter melhores resultados se tomar Estomil pela manhã.

Se tomar Estomil duas vezes ao dia, deve tomar a primeira dose de manhã e a segunda à noite.

A dose de Estomil depende do seu estado geral. As doses normais de Estomil para adultos são indicadas abaixo. Em ocasões, pode ser que o seu médico lhe prescreva uma dose diferente e lhe indique uma duração diferente do tratamento.

Tratamento da azia e da regurgitação ácida:uma cápsula de 15 mg ou 30 mg ao dia durante 4 semanas. Se os sintomas persistirem, informe ao seu médico. Se os sintomas não melhorarem após 4 semanas, consulte o seu médico.

Tratamento da úlcera duodenal:uma cápsula de 30 mg ao dia durante 2 semanas.

Tratamento da úlcera gástrica:uma cápsula de 30 mg ao dia durante 4 semanas.

Tratamento da inflamação do esófago (esofagite por refluxo):uma cápsula de 30 mg ao dia durante 4 semanas.

Prevenção a longo prazo da esofagite por refluxo:uma cápsula de 15 mg ao dia; o seu médico pode ajustar a dose a uma cápsula de 30 mg ao dia.

Tratamento da infecção porHelicobacter pylori:A dose normal é de uma cápsula de 30 mg junto com dois antibióticos distintos pela manhã e uma cápsula de 30 mg junto com dois antibióticos distintos à noite. O tratamento, normalmente, será diário durante 7 dias.

As combinações de antibióticos recomendadas são as seguintes:

• 30 mg de Estomil com 250–500 mg de claritromicina e 1.000 mg de amoxicilina
• 30 mg de Estomil com 250 mg de claritromicina e 400–500 mg de metronidazol

Se você receber tratamento anti-infeccioso devido a uma úlcera, não é provável que a úlcera volte a aparecer se a infecção for tratada satisfatoriamente. Para obter os melhores resultados do seu medicamento, tome-o na hora adequada e não se esqueça de nenhuma tomada.

Tratamento da úlcera duodenal ou gástrica em pacientes que necessitam de tratamentocontínuocom AINEs:uma cápsula de 30 mg ao dia durante 4 semanas.

Prevenção da úlcera duodenal ou gástrica em pacientes que necessitam de tratamento contínuo com AINEs:uma cápsula de 15 mg ao dia; o seu médico pode ajustar a dose a uma cápsula de 30 mg ao dia.

Síndrome de Zollinger-Ellison:A dose inicial normal é de duas cápsulas de 30 mg ao dia; posteriormente, em função da sua resposta ao tratamento com Estomil, o médico decidirá a melhor dose para você.

Uso em crianças

Estomil não deve ser administrado a crianças.

Se tomar mais Estomil do que deve

Se tomar mais Estomil do que se lhe foi indicado, consulte imediatamente o médico ou consulte o Serviço de Informação Toxicológica: telefone 915 620 420.

Se esquecer de tomar Estomil

Se esquecer de tomar uma dose, tome-a o mais breve possível, a menos que a hora da próxima dose esteja próxima. Nesse caso, salte a dose esquecida e tome as cápsulas seguintes como de hábito.

Não tome uma dose dupla para compensar a dose esquecida.

Se interromper o tratamento com Estomil

Não interrompa o tratamento antes de tempo, porque os sintomas podem ter melhorado, mas a sua doença não se terá curado por completo e pode voltar a aparecer se não terminar todo o tratamento.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

4. Possíveis efeitos adversos

Como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.

Efeitos adversos frequentes.

Podem afetar até 1 de cada 10 pessoas.

• dor de cabeça, tontura
• diarreia, constipação, dor de estômago, náuseas e vômitos, flatulência, secura ou dor de boca ou garganta
• erupção cutânea, prurido
• alterações nos valores das provas de função hepática
• cansaço
• pólipos benignos no estômago.

Efeitos adversos pouco frequentes.

Podem afetar até 1 de cada 100 pessoas.

• depressão
• dor articular ou muscular
• retenção de líquidos ou inchaço
• alterações no recuento de células sanguíneas
• risco de fratura de quadril, punho e coluna vertebral

Efeitos adversos raros.

Podem afetar até 1 de cada 1.000 pessoas.

• febre
• inquietude, sonolência, confusão, alucinações, insônia, transtornos visuais, vertigem
• alteração do gosto, perda de apetite, inflamação da língua (glossite)
• reações cutâneas como sensação de ardor ou picazón sob a pele, hematomas, enrubescimento e sudorese excessiva
• sensibilidade à luz
• perda de cabelo
• sensação de formigamento (parestesia), tremor
• anemia (palidez)
• problemas renais
• pancreatite
• inflamação do fígado (pode manifestar-se por pele ou olhos amarelentos)
• inchaço do peito em varões, impotência
• candidíase (infecção fúngica, pode afetar a pele ou a mucosa)
• angioedema; entre em contato imediatamente com o seu médico se experimentar sintomas de angioedema, tais como inflamação da face, língua ou faringe, dificuldade para engolir, urticária e dificuldade para respirar

Efeitos adversos muito raros.

Podem afetar até 1 de cada 10.000 pessoas.

• reações de hipersensibilidade graves, incluindo choque anafilático. Os sintomas de reação de hipersensibilidade podem incluir febre, erupção, inchaço e, em ocasiões, descenso da pressão arterial
• inflamação da boca (estomatite)
• colite (inflamação do intestino)
• alterações nos valores analíticos, como níveis de sódio, colesterol e triglicérides
• reações cutâneas muito graves com enrubescimento, vesículas, inflamação grave e perda de pele
• em muito raras ocasiões Estomil pode causar uma redução do número de leucócitos, o que pode causar uma diminuição da sua resistência frente a infecções. Se experimentar uma infecção com sintomas como febre e deterioração grave do seu estado geral, ou febre com sintomas de infecção local como dor de garganta/faringe/boca ou problemas urinários, consulte imediatamente o seu médico. Ser-lhe-á realizado um exame de sangue para comprovar a possível redução de leucócitos (agranulocitose)

Frequência não conhecida.

• se faz mais de três meses que está tomando Estomil, é possível que os níveis de magnésio no sangue diminuam. Níveis baixos de magnésio podem produzir cansaço, contrações musculares involuntárias, desorientação, convulsões, tontura e aumento da frequência cardíaca. Se notar algum desses sintomas, informe imediatamente o seu médico. Níveis baixos de magnésio também podem dar lugar a uma diminuição dos níveis de potássio ou cálcio no sangue. Provavelmente o seu médico lhe solicitará exames de sangue de forma regular para controlar os níveis de magnésio
• erupção cutânea, possivelmente com dor nas articulações
• alucinações visuais

Comunicação de efeitos adversos:

Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es.

Ao comunicar efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Estomil

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não conserve a temperatura superior a 30ºC.

Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece no blister e na caixa após CAD. A data de validade é o último dia do mês que se indica.

Os medicamentos não devem ser jogados fora pelos esgotos nem pela lixeira. Deposite os envases e os medicamentos que não necessita no Ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que não necessita. Dessa forma, ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informação adicional

Composição de Estomil

O princípio ativo é lansoprazol.

Os demais componentes (excipientes) são: esferas de açúcar (sacarose e amido de milho), carbonato de magnésio, hipromelose, polissorbato 80, macrogol 6000, citrato de trietilo, talco, dióxido de titânio (E-171), copolímero de ácido metacrílico e acrilato de etilo e hidróxido de sódio. A cápsula de gelatina é composta por: dióxido de titânio (E-171), eritrosina, óxido de ferro vermelho e gelatina.

Aspecto do produto e conteúdo do envase

Estomil 15 mg cápsulas duras gastrorresistentes apresenta-se em forma de cápsulas duras gastrorresistentes, que contêm grânulos esféricos gastrorresistentes de lansoprazol, em envases de 28 e 56 cápsulas.

Pode ser que apenas alguns tamanhos de envase estejam comercializados.

Titular da autorização de comercialização eresponsável pela fabricação

Titular da autorização de comercialização

Merck, S.L.

María de Molina, 40

28006 Madrid

Responsável pela fabricação

Laboratórios Salvat, S.A.

C/Gall 30-36

08950 Esplugues de Llobregat (Barcelona)

Data da última revisão desteprospecto: Dezembro 2022

A informação detalhada e atualizada deste medicamento está disponível na página Web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/