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GAMMAGARD S/D 5 g SOLUÇÃO INJETÁVEL PARA PERFUSÃO

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Médico
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Andrei Popov

Medicina geralMedicina da dor7 anos de experiência

O Dr. Andrei Popov é médico de medicina geral e familiar, com formação especializada em dor crónica. Realiza consultas por videochamada para pacientes adultos em Espanha e noutros países europeus.

O Dr. Popov compreende que procurar ajuda para questões relacionadas com o peso ou para uma dor que persiste há meses pode ser difícil. Muitos pacientes chegam à consulta depois de terem experimentado diferentes soluções sem sentirem que foram realmente ouvidos. Durante a consulta, o médico proporciona um ambiente acolhedor e sem julgamentos, onde é possível analisar detalhadamente o historial clínico, esclarecer dúvidas e decidir em conjunto os próximos passos.

Controlo do peso e saúde metabólica

O Dr. Andrei Popov pode ajudar na avaliação do excesso de peso, obesidade e problemas relacionados, como hipertensão, diabetes ou alterações metabólicas. Durante a consulta, serão analisados o historial clínico, os resultados das análises, a medicação atual e os tratamentos anteriores.

Se o paciente pretender conhecer as opções de tratamento farmacológico ou já tiver iniciado um tratamento, o Dr. Popov poderá avaliar o caso, analisar a resposta e a tolerância ao tratamento e explicar de forma clara os seus benefícios, riscos e possíveis alternativas.

Nem todas as pessoas necessitam do mesmo tratamento. A consulta não garante a emissão de uma receita: proporciona uma avaliação médica honesta e um plano adaptado à situação individual do paciente.

Dor e medicina geral

Também é possível consultar o Dr. Popov sobre:

  • Dor crónica, enxaquecas, nevralgias e fibromialgia.

  • Dor nas costas, cervical, lombar ou articular.

  • Hipertensão, diabetes e acompanhamento de doenças crónicas.

  • Análise de resultados de exames, relatórios médicos e tratamentos.

  • Medicina preventiva e segunda opinião médica.

Como funciona a consulta

A videoconsulta tem uma duração de até 30 minutos. O Dr. Popov ouvirá atentamente o paciente, analisará as informações fornecidas e explicará os próximos passos de forma clara e compreensível.

Se forem necessários exames adicionais, atendimento médico presencial ou assistência médica urgente, o médico informará o paciente de forma direta.

O objetivo do Dr. Popov é que o paciente se sinta ouvido e, no final da consulta, compreenda o que está a acontecer e quais os próximos passos que pode seguir.

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Esta página fornece informação geral. Para aconselhamento personalizado, consulte um médico. Em caso de sintomas graves, contacte os serviços de emergência.
About the medicine

Como utilizar GAMMAGARD S/D 5 g, PÓ E SOLVENTE PARA SOLUÇÃO PARA PERFUSÃO

Conteúdo do folheto informativo

  1. Introdução
  2. O que é GAMMAGARD S/D e para que é utilizado
  3. O que precisa saber antes de começar a usar GAMMAGARD S/D
  4. Não useGAMMAGARDS/D
  5. Advertências e precauções
  6. Grupos de pacientes especiais
  7. O conteúdo de proteínas pode aumentar, provocando uma maior viscosidade do sangue
  8. Informação sobre o material original deGAMMAGARD S/D
  9. Uso de GAMMAGARD S/D com outros medicamentos
  10. Efeitos sobre os análises de sangue
  11. Gravidez, lactação e fertilidade
  12. Condução e uso de máquinas
  13. Se isso ocorrer, espere até que as reações tenham desaparecido.
  14. Como usar GAMMAGARD S/D
  15. Se usar maisGAMMAGARDS/Ddo que deve
  16. Possíveis efeitos adversos
  17. Conservação de GAMMAGARD S/D
  18. Conteúdo do envase e informação adicional
  19. Composição deGAMMAGARD S/D
  20. Aspecto do produto e conteúdo do envase
  21. INDICAÇÃO
  22. DOSE
  23. FREQUÊNCIA DE INJEÇÃO/PERFUSÃO

Introdução

Prospecto: informação para o utilizador

GAMMAGARD S/D 5 g, pó e dissolvente para solução para perfusão

Imunoglobulina humana normal

Leia todo o prospecto atentamente antes de começar a usar este medicamento, porque contém informações importantes para si.

  • Conserva este prospecto, porque pode ter que voltar a lê-lo.
  • Se tiver alguma dúvida, consulte o seu médico ou farmacêutico.
  • Se experimentar efeitos adversos, consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro, mesmo que se trate de efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Ver secção 4.

Conteúdo do prospecto

  1. O que é GAMMAGARD S/D e para que é utilizado
  2. O que precisa saber antes de começar a usar GAMMAGARD S/D
  3. Como usar GAMMAGARD S/D
  4. Possíveis efeitos adversos
  5. Conservação de GAMMAGARD S/D
  6. Conteúdo do envase e informação adicional

1. O que é GAMMAGARD S/D e para que é utilizado

GAMMAGARD S/D pertence a uma classe de medicamentos chamados imunoglobulinas. Estes medicamentos contêm anticorpos humanos, presentes também no sangue. Os anticorpos ajudam a combater as infecções. Os medicamentos como GAMMAGARD S/D são utilizados quando não têm anticorpos suficientes no sangue. Estes pacientes costumam sofrer de infecções frequentes. GAMMAGARD S/D também pode ser utilizado quando se necessitam anticorpos adicionais para a cura de determinados distúrbios inflamatórios (doenças autoimunes).

GAMMAGARDS/D5 g é utilizado para

Tratamento de pacientes que não têm anticorpos suficientes (tratamento de reposição). Há cinco grupos:

  1. Pacientes com uma falta congênita de produção de anticorpos (síndromes de imunodeficiência primária (IDP)) como:
    • agammaglobulinemia ou hipogammaglobulinemia congênitas,
    • imunodeficiência comum variável,
    • imunodeficiências combinadas graves,
    • Síndrome de Wiskott-Aldrich
  1. Pacientes com um cancro do sangue (leucemia linfocítica crónica) que provoque uma falta de produção de anticorpos e infecções recorrentes quando o tratamento preventivo com antibióticos tenha falhado.
  2. Pacientes com um cancro da medula óssea (mieloma múltiplo) e falta de produção de anticorpos com infecções recorrentes nos quais a resposta à vacina contra determinadas bactérias (neumococos) tenha falhado.
  3. Crianças e adolescentes (0 a 18 anos) com SIDA de nascimento e infecções frequentes.
  4. Pacientes com uma baixa produção de anticorpos após um transplante de células da medula óssea de outra pessoa.
Tratamento de pacientes com determinados distúrbios inflamatórios (efeito imunomodulador). Há três grupos:
  1. Pacientes que não têm suficientes plaquetas no sangue (púrpura trombocitopénica idiopática/primária, PTI) e com um alto risco de hemorragia ou que vão ser submetidos a uma intervenção cirúrgica próximamente.
  2. Pacientes com uma doença que provoca a inflamação múltipla de diversos órgãos do corpo (Doença de Kawasaki).
  3. Pacientes com uma doença que se caracteriza pela inflamação múltipla dos nervos de todo o corpo (Síndrome de Guillain Barré).
Doctor consultation

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2. O que precisa saber antes de começar a usar GAMMAGARD S/D

Não useGAMMAGARDS/D

  • Se é alérgico (hipersensível) às imunoglobulinas ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (incluídos na secção 6).
  • Se tem uma deficiência de imunoglobulina A. Pode ter anticorpos anti-imunoglobulina A no sangue. GAMMAGARD S/D contém quantidades muito pequenas de imunoglobulina A e pode desenvolver uma reação alérgica.
Medicine questions

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Advertências e precauções

Período de controlo requerido durante a perfusão

  • Vai ser controlado atentamente durante o período de perfusão de GAMMAGARD S/D para evitar que sofra uma reação alérgica. O seu médico se asegurará de que a velocidade de perfusão de GAMMAGARD S/D é a adequada no seu caso.

Pode existir um risco maior de efeitos adversos:

  • se GAMMAGARD S/D for administrado a uma velocidade alta,
  • se sofrer de um distúrbio que se caracteriza por um nível baixo de anticorpos no sangue (hipo- ou agammaglobulinemia),
  • se não tiver recebido este medicamento antes ou
  • se tiver passado um longo período (por exemplo, várias semanas) desde a última vez que lhe foi administrado.

Nestes casos, vai ser controlado estreitamente durante a perfusão e durante uma hora após o término da perfusão, pois pode existir um risco maior de efeitos adversos.

Se já tiver recebido GAMMAGARD S/D recentemente, apenas será observado durante a perfusão e durante, pelo menos, 20 minutos após a perfusão.

Quando é necessário deter ou diminuir a velocidade da perfusão

Em casos raros, o seu organismo pode estar sensibilizado a medicamentos que contêm anticorpos. Isso pode ocorrer sobretudo se apresentar uma deficiência de imunoglobulina A. Nesses casos raros, podem sofrer de reações alérgicas como um descenso brusco da tensão arterial ou um choque, mesmo que tenha recebido anteriormente um tratamento com medicamentos que contêm anticorpos.

  • Se notar algum dos sintomas seguintes, informe imediatamente o seu médico ou enfermeira:
  • Sibilâncias repentinas, dificuldade em respirar ou opressão no peito
  • Dor de cabeça
  • Febre
  • Inchaço dos párpados, face, lábios ou vasos sanguíneos
  • Bolhas ou manchas vermelhas com picazón na pele
  • Picazón por todo o corpo

Dependendo da decisão do seu médico, pode ser necessário diminuir a velocidade ou parar a perfusão.

Grupos de pacientes especiais

O seu médico deve ter precauções se sofrer de excesso de peso, for de idade avançada, for diabético, estiver imobilizado, se utilizar estrógenos, tiver uma sonda vascular permanente ou tiver tendência a sofrer de tromboses.

O seu médico vai observá-lo cuidadosamente se tiver:

  • tensão arterial alta
  • o volume de sangue baixo (hipovolemia)
  • aumento da viscosidade do sangue ou problemas nos vasos sanguíneos (doenças vasculares, incluindo gasto cardíaco ou episódios trombóticos)
  • coagulação excessiva ou distúrbios de coagulação.

Nestes casos, as imunoglobulinas podem aumentar o risco de infarto do miocárdio, acidente cerebrovascular, embolia pulmonar ou trombose venosa profunda, embora em casos muito raros.

Informe o seu médico se for diabético.

Este medicamento contém glicose. GAMMAGARD S/D não contém sacarose nem maltose.

Os pacientes com diabetes mellitus devem ter em conta que uma solução a 5% (50 mg/ml) de GAMMAGARD S/D contém 400 mg de glicose por grama de IgG. Um paciente de 70 kg que recebe uma dose de 1 g/kg de IgG receberia 28 gramas de glicose, o que pode afetar o seu nível de açúcar no sangue.

O seu médico também terá um cuidado especial

  • se tiver ou tiver tido problemas com os rins
  • se receber medicamentos que possam danificar os rins (medicamentos nefrotóxicos), pois existe uma probabilidade muito rara de falha renal aguda. Informe o seu médico se tiver ou tiver tido problemas renais.

O conteúdo de proteínas pode aumentar, provocando uma maior viscosidade do sangue

Informação sobre o material original deGAMMAGARD S/D

GAMMAGARD S/D é fabricado a partir de plasma humano (a parte líquida do sangue). Quando os medicamentos são elaborados a partir de sangue ou plasma humanos, devem ser adotadas um número de medidas para prevenir uma possível transmissão de infecções aos pacientes. Estas medidas incluem uma seleção cuidadosa dos doadores de sangue e plasma para garantir a exclusão de doadores com risco de sofrer de infecções e a análise de cada doação e mistura de plasmas para detectar possíveis vírus ou infecções. Os fabricantes de produtos incluem, além disso, uma série de etapas no processamento do sangue ou do plasma que podem inativar ou eliminar os vírus. Apesar destas medidas, quando se administram medicamentos preparados a partir de sangue ou plasma humanos, não se pode excluir totally a possibilidade de transmissão de infecções. Isso é aplicável também a vírus desconhecidos ou emergentes e a outros tipos de infecções.

As medidas adotadas são consideradas eficazes para os vírus encapsulados, como o vírus da imunodeficiência humana (VIH), o vírus da hepatite B (VHB) e o vírus da hepatite C (VHC), e para o vírus não encapsulado da hepatite A (VHA). As medidas adotadas podem ter um valor limitado para vírus não encapsulados, como o parvovirus B19.

As imunoglobulinas não se associaram a infecções por hepatite A ou parvovirus B19, possivelmente porque os anticorpos contra estas infecções, que estão presentes no produto, são protectores.

Recomenda-se que cada vez que se lhe administre GAMMAGARD S/D, se deixe constância do nome do medicamento e número de lote administrado para manter um registo dos lotes utilizados.

Uso de GAMMAGARD S/D com outros medicamentos

Comunique ao seu médico ou farmacêutico se está a tomar, tomou recentemente ou pode ter que tomar qualquer outro medicamento ou se foi vacinado nas últimas seis semanas.

A perfusão de imunoglobulinas, como GAMMAGARD S/D, pode alterar a eficácia de algumas vacinas de vírus vivos, como a do sarampo, rubéola, papeira e varicela. Por isso, após a administração destes medicamentos, pode ter que esperar até 3 meses antes de receber uma vacina de vírus vivo atenuado. Pode ter que esperar até 1 ano após receber imunoglobulinas antes da administração da vacina contra o sarampo.

Efeitos sobre os análises de sangue

GAMMAGARD S/D contém uma ampla variedade de anticorpos diferentes, alguns dos quais podem interferir com os análises de sangue. Se lhe for realizado um análise de sangue, por favor informe o analista ou o seu médico de que lhe foi administrado GAMMAGARD S/D.

A administração de Gammagard S/D pode dar origem a leituras de falsos positivos nas provas que dependem da detecção de beta-D-glucanos para o diagnóstico de infecções fúngicas; isso pode perdurar durante as semanas seguintes à perfusão do produto.

Gravidez, lactação e fertilidade

Se está grávida ou em período de lactação, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.

  • Não foram realizados ensaios clínicos com GAMMAGARD S/D em mulheres grávidas ou em período de lactação. Os anos de experiência clínica com medicamentos que contêm anticorpos demonstraram que não devem ser esperados efeitos prejudiciais durante a gravidez nem para o filho.
  • Se está em período de lactação, os anticorpos de GAMMAGARD S/D podem ser encontrados no leite materno. Por isso, o seu bebê pode estar protegido contra certas infecções.
  • Os efeitos de GAMMAGARD S/D sobre a fertilidade não foram estabelecidos.

Condução e uso de máquinas

Os pacientes podem experimentar reações (por exemplo, tontura ou náuseas) durante o tratamento com GAMMAGARD S/D que possam afetar a capacidade de conduzir e utilizar máquinas.

Se isso ocorrer, espere até que as reações tenham desaparecido.

Gammagard S/D 5 g contém sódio e glicose

Este medicamento contém 334 mg de sódio (componente principal da sal de mesa/para cozinhar) em cada frasco. Isso equivale a 17% da ingestão diária máxima de sódio recomendada para um adulto.

Este medicamento contém glicose. Os pacientes com diabetes mellitus devem ter em conta que uma solução a 5% (50 mg/ml) de GAMMAGARD S/D contém 400 mg de glicose por grama de IgG. Um paciente de 70 kg que recebe uma dose de 1 g/kg de IgG receberia 28 gramas de glicose, o que pode afetar o seu nível de açúcar no sangue.

3. Como usar GAMMAGARD S/D

GAMMAGARD S/D é para administração intravenosa (injeção na veia). Ser-lhe-á administrado pelo seu médico ou enfermeira. A dose e a frequência da perfusão podem variar dependendo da sua situação e peso corporal.

No início da perfusão, receberá GAMMAGARD S/D a uma velocidade baixa. O seu médico pode aumentar gradualmente a velocidade de perfusão dependendo de se tolera bem.

Uso em crianças

Em crianças (0 a 18 anos) são utilizadas as mesmas indicações, doses e frequência de perfusão que nos adultos.

Se usar maisGAMMAGARDS/Ddo que deve

Se receber mais GAMMAGARD S/D do que devia, o sangue pode espessar (hiperviscosidade). Quanto mais espesso for o sangue, mais difícil é o seu transporte através dos vasos do seu organismo, por isso, será transportada menos quantidade de oxigénio para os órgãos vitais, como o cérebro, pulmões, etc. Isso pode ocorrer sobretudo se for um paciente de risco (por exemplo, um paciente mais velho ou um paciente com problemas renais ou cardíacos). Certifique-se de tomar os líquidos adequados para não desidratar e informe o seu médico se tiver problemas de saúde.

Em caso de sobredose ou administração acidental, consulte o Serviço de Informação Toxicológica. Telefone 915 620 420.

4. Possíveis efeitos adversos

Como todos os medicamentos, GAMMAGARD S/D pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram. No entanto, os possíveis efeitos adversos podem ser reduzidos ao diminuir a velocidade de perfusão.

Os seguintes efeitos adversos podem ocorrer geralmente após o tratamento com imunoglobulinas (medicamentos como GAMMAGARD S/D):

  • Frequentes (podem afetar até 1 de cada 10 pessoas): arrepios, dor de cabeça, febre, vómitos, náuseas.
  • Pouco frequentes (podem afetar até 1 de cada 100 pessoas): leve dor na parte inferior das costas.
  • Raros (podem afetar até 1 de cada 1000 pessoas): casos de descenso brusco da tensão arterial, sintomas semelhantes ao eczema (reações cutâneas transitórias).
  • Frequência não conhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis): reações alérgicas, mesmo em pacientes que não apresentaram reações às perfusões anteriores; inflamação temporária das membranas do cérebro (meningite asséptica reversível); redução temporária do número de glóbulos vermelhos no sangue; aumentos transitórios dos valores da função hepática (transaminases) e aumento do conteúdo de creatinina no sangue e falha renal; formação de coágulos sanguíneos nas veias que tiveram como resultado um ataque cardíaco, acidente cerebrovascular, dano nos pulmões e trombose venosa profunda; dor nas articulações; tensão arterial baixa.

A seguir são descritos os efeitos adversos que alguns pacientes relataram com GAMMAGARD S/D nos ensaios clínicos e os efeitos adversos relatados durante a experiência pós-comercialização:

  • Frequentes (podem afetar até 1 de cada 10 pessoas): dor de cabeça, rubor, náuseas, vómitos, fadiga, arrepios, febre.
  • Pouco frequentes (podem afetar até 1 de cada 100 pessoas): gripe, ansiedade, agitação, sonolência anormal, visão borrosa, sentir os batimentos do coração, dificuldade em respirar, sangramento nasal, diarreia, dor na parte superior do abdômen, mal-estar de estômago, inflamação da boca, picazón, erupções cutâneas, suor frio, excesso de sudorese, dor nas costas, cãibras musculares, dor nos braços e pernas, dor no peito, mal-estar no peito, sensação anormal, sensação de frio, sensação de calor, sintomas semelhantes aos da gripe, rubor no local da injeção, saída do medicamento da via no local da injeção, dor no local da injeção, sensação de náuseas/vómitos, dor, tensão arterial alta, alterações da tensão arterial, perda de apetite.
  • Frequência não conhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis): inflamação das membranas do cérebro não causada por uma infecção bacteriana, destruição de glóbulos vermelhos, diminuição da quantidade de glóbulos vermelhos, diminuição da quantidade de plaquetas, inflamação dos nódulos linfáticos, reações alérgicas de todo o tipo de gravidade, como choque alérgico, nervosismo, tontura, sensação anormal na pele, tremor involuntário, ataques, hemorragia cerebral, acidente cerebrovascular (transitório), enxaqueca, perda de consciência, intolerância à luz, alteração visual, dor no olho, oclusão do vaso sanguíneo central do olho, ataque cardíaco, coloração azulada da pele, aumento do ritmo cardíaco, diminuição do ritmo cardíaco, tensão arterial alta, palidez, tensão arterial baixa, inflamação das veias, oclusão dos vasos sanguíneos, tosse, opressão de garganta, diminuição do nível de oxigénio no sangue, hiperventilação, pitidos no peito, espasmos nas vias respiratórias, oclusão dos vasos sanguíneos dos pulmões, líquido nos pulmões, alteração da digestão, dor abdominal, inflamação do fígado (não transmissível), rubor da pele, erupções cutâneas, inflamação da pele, inflamação alérgica das camadas profundas da pele, dor muscular e das articulações, falha renal, fraqueza generalizada, inchaço dos tecidos do corpo, reações no local da injeção e perfusão, resultado positivo do teste de Coombs.

Comunicação de efeitos adversos

Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es.

Ao comunicar efeitos adversos, pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de GAMMAGARD S/D

  • Mantenha fora da vista e do alcance das crianças.
  • Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece no envase após CAD. A data de validade é o último dia desse mês.
  • Não use se observar partículas ou decoloração.
  • Não conserve a uma temperatura superior a 25ºC.
  • Não congele.

Mantenha o envase no embalagem exterior para protegê-lo da luz.

6. Conteúdo do envase e informação adicional

Composição deGAMMAGARD S/D

O princípio ativo de GAMMAGARD S/D é imunoglobulina humana normal.

GAMMAGARD S/D pode ser reconstituído com água esterilizada para preparações injetáveis como uma solução de proteína a 5 % (50 mg/ml) ou a 10 % (100 mg/ml). Pelo menos, 90% é imunoglobulina G (IgG).

Os demais componentes são albumina humana, glicina, cloreto de sódio e glicose monohidrato.

Aspecto do produto e conteúdo do envase

GAMMAGARD S/D é um pó liofilizado de cor branca ou ligeiramente amarela, substancialmente livre de partículas estranhas visíveis. GAMMAGARD S/D está disponível em envases de 5 g e 10 g.

Cada envase contém

  • um frasco de pó de 5 g
  • 96 ml de água para preparações injetáveis
  • um dispositivo estéril de transferência
  • um equipamento estéril de administração com filtro

Título da autorização de comercialização e responsável pela fabricação:

Título da autorização de comercialização:

Baxalta Innovations GmbH

Industriestrasse 67

1221 Viena

Áustria

Responsável pela fabricação:

Baxalta Belgium Manufacturing SA

Boulevard René Branquart, 80 (Lessines)

B-7860-Bélgica

Representante local:

Takeda Farmacêutica España S.A.

Rua Albacete, 5, 9º andar,

Edifício Los Cubos

28027 Madrid

Espanha

Tel: +34 91 790 42 22

Este prospecto foi aprovado em Janeiro de 2021

A informação detalhada e atualizada deste medicamento está disponível na página Web da Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

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ESTA INFORMAÇÃO ESTÁ DESTINADA ÚNICAMENTE A MÉDICOS OU PROFISSIONAIS DO SETOR SANITÁRIO

Precauções especiais durante a conservação

Foi demonstrada uma estabilidade em uso química e física de GAMMAGARD S/D reconstituído de 24 horas a temperatura ambiente. Desde o ponto de vista microbiológico, o produto deve ser utilizado imediatamente, o tempo e as condições de conservação antes do uso são responsabilidade do usuário e normalmente não devem ser superiores a 24 horas a 2-8ºC, quando a reconstituição se tenha realizado em condições assépticas controladas e validadas.

Reconstituição: Usar uma técnica asséptica:

Depois da reconstituição, apenas se administrarão soluções transparentes ou ligeiramente opalescentes e incolores ou amareladas.

Levar o frasco de pó e o frasco de água para preparações injetáveis (solvente) a temperatura ambiente. Manter esta temperatura até completar a dissolução.

  • Solução a 5%
    1. Retirar os protetores dos frascos e limpar os tampões com solução germicida.
    2. Retirar o protetor que cobre o punção do dispositivo de transferência. Não tocar o punção.

Mãos segurando um frasco e uma seringa preparando-se para a extração do medicamento com a etiqueta “Solvent” visível

3a. Colocar o frasco de solvente sobre uma superfície lisa.

Utilizar o extremo do punção que fica ao descoberto para

perfurar o frasco de solvente através do centro do tampão.

PRECAUÇÃO: se não se introduzir o punção no centro do

tampão, este pode soltar-se e perder-se o vácuo.

Frasco de medicamento com um adaptador conectado e uma seringa acoplada lista para uso

3b. Asegurar que o pescoço do frasco fica encaixado totalmente no

dispositivo pressionando firmemente o dispositivo de transferência.

Retirar o protetor que cobre o outro extremo do punção enquanto

se segura o dispositivo de transferência. Não tocar o punção.

  1. Manter o frasco de solvente com o dispositivo de transferência conectado em um ângulo com respeito ao frasco de pó para prevenir que o solvente saia.

Nota: não colocar o frasco de solvente para baixo, pois o solvente pode derramar-se.

Frasco de concentrado debaixo de um frasco de solvente com seta indicando a injeção do solvente e seta de rotação5a. Perfurar o frasco de pó através do centro do

tampão enquanto que se inverte rapidamente o frasco de solvente

para evitar que o solvente saia.

PRECAUÇÃO: se não se introduzir o punção no

centro do tampão, este pode soltar-se e perder-se o

vácuo.

Dispositivo autoinjetor com duas janelas mostrando a posição correta de uso e pressão firme com as mãos5b. Asegurar que o pescoço do frasco fica encaixado totalmente

no dispositivo pressionando firmemente o frasco de solvente.

  1. Depois de que todo o solvente tenha passado ao

frasco de pó, retirar o dispositivo de transferência e o frasco

de solvente vazio. Girar imediatamente o frasco de concentrado para misturar totalmente o conteúdo.

PRECAUÇÃO: não agitar. Evitar a formação de espuma.

Depois de um único uso, descartar o dispositivo de transferência.

  • Solução a 10%
    1. Retirar os protetores dos frascos e limpar os tampões com solução germicida.
    2. Para preparar uma solução a 10% é necessário extrair a metade do volume do solvente. A tabela 2 descreve o volume de solvente que se deve extrair de cada frasco para conseguir uma solução a 10% antes de conectar o dispositivo de transferência. Utilizando uma técnica asséptica, retirar o volume não necessário de solvente utilizando uma seringa hipodérmica estéril e uma agulha. Descartar a seringa e a agulha que contêm a quantidade de solvente não requerida.
    3. Utilizando o solvente residual no frasco do solvente, seguir os passos 2-6 descritos na seção A.

TABELA 2

5 g

Concentração frasco

5% Para a reconstituição a 5% não extrair nenhuma quantidade de solvente

10% 48 ml

Administração. Usar uma técnica asséptica

Seguir as instruções de uso do folheto que acompanha o equipamento de administração incluído no envase. Se se utilizar outro equipamento de administração, asegurar-se de que contém um filtro similar.

Instruções de uso e manipulação

O produto deve ser levado a temperatura ambiente ou temperatura corporal antes de seu uso.

A dissolução completa deve ser conseguida em 30 minutos.

A solução resultante deve ser transparente ou ligeiramente opalescente e incolora ou amarelada. Não utilizar soluções que estejam turvas ou contenham sedimentos. O produto reconstituído deve ser inspecionado visualmente antes de sua administração para verificar a ausência de partículas e coloração.

A eliminação do medicamento não utilizado e de todos os materiais que tenham estado em contato com ele, será realizada de acordo com as normas locais.

Eliminar o equipamento de transferência após seu único uso.

Forma de administração

Via intravenosa.

Se possível, se recomenda que a solução a 10% de GAMMAGARD S/D seja administrada através das veias antecubitais. Isso pode reduzir a probabilidade de que se produzam desconfortos no local da perfusão.

GAMMAGARD S/D a 5% (50 mg/ml) deve ser administrado por via intravenosa a uma velocidade inicial de 0,5 ml/kg/h. Em geral, se recomenda que os pacientes que recebam GAMMAGARD S/D pela primeira vez ou que mudem de outra imunoglobulina intravenosa para GAMMAGARD S/D, iniciem o tratamento com a velocidade de administração mais baixa e luego aumentem a velocidade máxima, se previamente tenham tolerado várias perfusões a velocidades de perfusão intermédias.

Se se tolera bem, a velocidade de administração da solução a 5% pode ser aumentada gradualmente até um máximo de 4 ml/kg/h. Quando se muda de uma solução a 5% para uma solução a 10%, a velocidade de administração da solução a 10% deve ser inicialmente baixa para manter comparável a velocidade de administração da proteína IgG. Em muitos pacientes é possível aumentar gradualmente a velocidade de administração da solução a 10% até 8 ml/kg/h. A velocidade de administração será ajustada individualmente de acordo com a tolerabilidade do paciente.

Precauções especiais

Qualquer efeito adverso relacionado com a perfusão deve ser tratado reduzindo a velocidade ou parando a perfusão.

Cada vez que se administra GAMMAGARD S/D se recomenda indicar o nome e o número de lote do produto.

Incompatibilidades

GAMMAGARD S/D não deve ser misturado com outros medicamentos. Se recomenda administrar GAMMAGARD S/D de forma separada a outros medicamentos que o paciente receba.

Dosagem recomendada

INDICAÇÃO

DOSE

FREQUÊNCIA DE INJEÇÃO/PERFUSÃO

Tratamento de reposição em imunodeficiência primária

Tratamento de reposição em imunodeficiência secundária

SIDA congênito

Hipogamaglobulinemia (<4 g l) em pacientes que receberam um transplante< p>

alogenético de células-mãe hematopoiéticas

Dose inicial:

0,4 – 0,8 g/kg

Continuação:

0,2-0,8 g/kg

0,2-0,4 g/kg

0,2-0,4 g/kg

0,2-0,4 g/kg

a cada 3-4 semanas para obter um nível vale de IgG de, pelo menos, 5-6 g/l.

a cada 3-4 semanas para obter um nível vale de IgG de, pelo menos, 5-6 g/l.

a cada 3-4 semanas

a cada 3-4 semanas para obter um nível vale de IgG acima de 5 g/l

Imunomodulação:

Trombocitopenia imune primária

Síndrome de Guillain-Barré

Doença de Kawasaki

0,8-1 g/kg

ou

0,4 g/kg /dia

0,4 g/kg/dia

1,6-2 g/kg

ou

2 g/kg

no 1º dia, podendo ser repetido uma vez dentro dos três dias seguintes

durante 2-5 dias

durante 5 dias

em várias doses durante 2-5 dias, juntamente com ácido acetilsalicílico

em uma dose, juntamente com ácido acetilsalicílico.

Médicos online para GAMMAGARD S/D 5 g, PÓ E SOLVENTE PARA SOLUÇÃO PARA PERFUSÃO

Avaliação de dosagem, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação de receita para GAMMAGARD S/D 5 g, PÓ E SOLVENTE PARA SOLUÇÃO PARA PERFUSÃO — sujeita a avaliação médica e à regulamentação local.

Médico
5.0(37)

Andrei Popov

Medicina geralMedicina da dor7 anos de experiência

O Dr. Andrei Popov é médico de medicina geral e familiar, com formação especializada em dor crónica. Realiza consultas por videochamada para pacientes adultos em Espanha e noutros países europeus.

O Dr. Popov compreende que procurar ajuda para questões relacionadas com o peso ou para uma dor que persiste há meses pode ser difícil. Muitos pacientes chegam à consulta depois de terem experimentado diferentes soluções sem sentirem que foram realmente ouvidos. Durante a consulta, o médico proporciona um ambiente acolhedor e sem julgamentos, onde é possível analisar detalhadamente o historial clínico, esclarecer dúvidas e decidir em conjunto os próximos passos.

Controlo do peso e saúde metabólica

O Dr. Andrei Popov pode ajudar na avaliação do excesso de peso, obesidade e problemas relacionados, como hipertensão, diabetes ou alterações metabólicas. Durante a consulta, serão analisados o historial clínico, os resultados das análises, a medicação atual e os tratamentos anteriores.

Se o paciente pretender conhecer as opções de tratamento farmacológico ou já tiver iniciado um tratamento, o Dr. Popov poderá avaliar o caso, analisar a resposta e a tolerância ao tratamento e explicar de forma clara os seus benefícios, riscos e possíveis alternativas.

Nem todas as pessoas necessitam do mesmo tratamento. A consulta não garante a emissão de uma receita: proporciona uma avaliação médica honesta e um plano adaptado à situação individual do paciente.

Dor e medicina geral

Também é possível consultar o Dr. Popov sobre:

  • Dor crónica, enxaquecas, nevralgias e fibromialgia.

  • Dor nas costas, cervical, lombar ou articular.

  • Hipertensão, diabetes e acompanhamento de doenças crónicas.

  • Análise de resultados de exames, relatórios médicos e tratamentos.

  • Medicina preventiva e segunda opinião médica.

Como funciona a consulta

A videoconsulta tem uma duração de até 30 minutos. O Dr. Popov ouvirá atentamente o paciente, analisará as informações fornecidas e explicará os próximos passos de forma clara e compreensível.

Se forem necessários exames adicionais, atendimento médico presencial ou assistência médica urgente, o médico informará o paciente de forma direta.

O objetivo do Dr. Popov é que o paciente se sinta ouvido e, no final da consulta, compreenda o que está a acontecer e quais os próximos passos que pode seguir.

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€86
Médico
5.0(12)

Yevgen Yakovenko

Medicina geral12 anos de experiência

Dr. Yevgen Yakovenko é um cirurgião e clínico geral licenciado em Espanha e Alemanha. É especializado em cirurgia geral, pediátrica e oncológica, medicina interna e controlo da dor. Oferece consultas online para adultos e crianças, combinando precisão cirúrgica com acompanhamento terapêutico. O Dr. Yakovenko acompanha pacientes de vários países e presta cuidados médicos em ucraniano, russo, inglês e espanhol.

Áreas de especialização médica:

  • Dor aguda e crónica: cefaleias, dores musculares e articulares, dores nas costas, dores abdominais, dor pós-operatória. Identificação da causa, plano de tratamento e seguimento.
  • Medicina interna: coração, pulmões, trato gastrointestinal, sistema urinário. Controlo de doenças crónicas, alívio de sintomas, segunda opinião.
  • Cuidados pré e pós-operatórios: avaliação de riscos, apoio na tomada de decisão, acompanhamento após cirurgia, estratégias de reabilitação.
  • Cirurgia geral e pediátrica: hérnias, apendicite, doenças congénitas. Cirurgias programadas e de urgência.
  • Traumatologia: contusões, fraturas, entorses, lesões de tecidos moles, tratamento de feridas, pensos, encaminhamento para cuidados presenciais quando necessário.
  • Cirurgia oncológica: revisão diagnóstica, planeamento do tratamento, acompanhamento a longo prazo.
  • Tratamento da obesidade e controlo de peso: abordagem médica à perda de peso, incluindo avaliação das causas, análise de doenças associadas, definição de um plano individualizado (alimentação, atividade física, farmacoterapia se necessário) e monitorização dos resultados.
  • Interpretação de exames: análise de ecografias, TAC, ressonâncias magnéticas e radiografias. Planeamento cirúrgico com base nos resultados.
  • Segundas opiniões e navegação médica: esclarecimento de diagnósticos, revisão de tratamentos atuais, apoio na escolha do melhor caminho terapêutico.

Experiência e formação:

  • Mais de 12 anos de experiência clínica em hospitais universitários na Alemanha e em Espanha.
  • Formação internacional: Ucrânia – Alemanha – Espanha.
  • Membro da Sociedade Alemã de Cirurgiões (BDC).
  • Certificação em diagnóstico por imagem e cirurgia robótica.
  • Participação ativa em congressos médicos e investigação científica internacionais.

O Dr. Yakovenko explica temas médicos complexos de forma clara e acessível. Trabalha em parceria com os pacientes para analisar situações clínicas e tomar decisões fundamentadas. A sua abordagem baseia-se na excelência clínica, rigor científico e respeito individual.

Se tem dúvidas sobre um diagnóstico, está a preparar-se para uma cirurgia ou quer discutir resultados de exames, o Dr. Yakovenko pode ajudá-lo a avaliar as suas opções e avançar com confiança.

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€72
Médico
5.0(3)

Lina Travkina

Medicina geral13 anos de experiência

A Dra. Lina Travkina é médica licenciada em medicina familiar e preventiva, com base em Itália. Oferece consultas online para adultos e crianças, acompanhando os pacientes em todas as fases — desde o tratamento de sintomas agudos até ao acompanhamento preventivo e de longo prazo.Áreas de atuação médica incluem:

  • Doenças respiratórias: constipações, gripe, bronquite aguda e crónica, pneumonia ligeira a moderada, asma brônquica.

  • Condições ORL e oftalmológicas: sinusite, amigdalite, faringite, otite, conjuntivite infeciosa e alérgica.

  • Problemas digestivos: gastrite, refluxo gastroesofágico (DRGE), síndrome do intestino irritável, dispepsia, inchaço, obstipação, diarreia, sintomas funcionais e infeções intestinais.

  • Doenças urológicas e infeciosas: cistite aguda e recorrente, infeções urinárias e renais, prevenção de ITUs recorrentes, bacteriúria assintomática.

  • Condições crónicas: hipertensão, diabetes, hipercolesterolemia, síndrome metabólica, distúrbios da tiroide, excesso de peso.

  • Sintomas neurológicos e gerais: dores de cabeça, enxaqueca, tonturas, fadiga, distúrbios do sono, dificuldade de concentração, ansiedade, astenia.

  • Apoio na dor crónica: dores nas costas, pescoço, articulações e músculos, síndromes de tensão, dor associada à osteocondrose e a doenças crónicas.

Áreas de acompanhamento adicional:

  • Consultas preventivas e planeamento de check-ups.

  • Aconselhamento médico e consultas de seguimento.

  • Interpretação de análises e orientação diagnóstica.

  • Apoio estruturado em queixas não diagnosticadas.

  • Segunda opinião sobre diagnósticos e planos de tratamento.

  • Aconselhamento nutricional e de estilo de vida em casos de carência de vitaminas, anemia, alterações metabólicas.

  • Apoio na recuperação pós-operatória e controlo da dor.

  • Aconselhamento pré-concecional e acompanhamento pós-parto.

  • Estratégias de reforço da imunidade e redução da frequência de infeções.

A Dra. Travkina alia medicina baseada na evidência a um acompanhamento personalizado e atento. As suas consultas focam-se não só no tratamento, mas também na prevenção, recuperação e bem-estar contínuo.Se durante a consulta se verificar que o seu caso requer uma avaliação presencial ou cuidados especializados fora do âmbito da médica, a sessão será interrompida e o valor pago será reembolsado na totalidade.

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€75
Médico
5.0(20)

Nuno Tavares Lopes

Medicina geral18 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.

  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.

  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.

  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.

  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.

  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.

  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.

  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)

O Dr. Nuno Tavares Lopes acompanha pacientes que utilizam medicamentos GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) como parte de um plano de emagrecimento. Oferece um plano de tratamento personalizado, acompanhamento regular, ajuste de dosagem e orientações sobre como combinar a medicação com mudanças sustentáveis no estilo de vida. As consultas seguem os padrões médicos aceites na Europa.O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.

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€70
Médico
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Antonio Cayatte

Medicina geral44 anos de experiência

O Dr. Antonio Cayatte é médico com mais de 30 anos de experiência em medicina geral e aguda, investigação clínica e ensino universitário. Realiza consultas online para adultos com sintomas súbitos, doenças crónicas ou dúvidas clínicas que exigem uma abordagem segura e fundamentada. Motivos comuns para consulta: 

  • avaliação de sintomas agudos ou inespecíficos
  • acompanhamento de condições crónicas
  • seguimento após internamento hospitalar
  • interpretação de análises ou exames
  • apoio médico a residentes ou viajantes no estrangeiro

Licenciado pela Universidade de Lisboa, foi docente na Boston University School of Medicine. Está inscrito na Ordem dos Médicos em Portugal e no General Medical Council do Reino Unido. É Fellow da American Heart Association. As consultas são realizadas em inglês ou português, com foco numa comunicação clara, empática e baseada na medicina científica moderna.

O Dr. Antonio Cayatte oferece cuidados abrangentes para uma ampla gama de condições de saúde comuns, incluindo:

  • Respiratório e ORL: bronquite aguda, condições relacionadas com pneumonia, sinusite, amigdalite, infeções do ouvido, doenças da garganta, rinite alérgica
  •  Saúde ocular: conjuntivite alérgica e infecciosa, bem como olhos vermelhos ou irritados
  •  Sistema digestivo e urinário: doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), gastrite, infeções do trato urinário, cistite
  •  Doenças crónicas: hipertensão, colesterol elevado e planeamento estruturado de controlo de peso
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€66
Médico
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Hocine Lokchiri

Medicina geral21 anos de experiência

O Dr. Hocine Lokchiri é um consultor francês com mais de 20 anos de experiência em Medicina Geral e Medicina de Emergência. Atende adultos e crianças, ajudando em sintomas agudos, infeções, mal-estar súbito e questões clínicas do dia a dia que exigem uma avaliação rápida. Ao longo da carreira, trabalhou em França, na Suíça e nos Emirados Árabes Unidos, adquirindo experiência em diferentes sistemas de saúde e em cenários clínicos variados. Os pacientes valorizam a sua forma clara de explicar cada caso, o seu método estruturado e o compromisso com a medicina baseada na evidência.

As consultas online com o Dr. Lokchiri são úteis quando é necessário compreender rapidamente o significado dos sintomas, obter orientação segura ou decidir se é preciso um exame presencial. Os motivos mais comuns para marcar consulta incluem:

  • febre, arrepios e sensação geral de cansaço
  • tosse, dor de garganta, congestão nasal ou dificuldade respiratória ligeira
  • bronquite e exacerbações ligeiras de asma
  • náuseas, diarreia, dor abdominal e sinais de gastroenterite
  • erupções cutâneas, alergias, vermelhidão ou picadas
  • dores musculares ou articulares, entorses e pequenas lesões
  • dor de cabeça, tonturas e sintomas de enxaqueca
  • dificuldades no sono e sintomas de stress
  • interpretação de análises e orientação sobre tratamentos
  • acompanhamento de doenças crónicas em fase estável
Muitos pacientes recorrem ao Dr. Lokchiri quando surgem sintomas inesperados e existe dúvida sobre a gravidade, quando uma criança começa a sentir-se mal repentinamente, quando uma erupção cutânea muda de aspeto ou se espalha, ou quando é importante decidir se é necessário ir ao serviço de urgência. A sua experiência em medicina de emergência é especialmente valiosa em ambiente online, ajudando a identificar sinais de alerta, avaliar riscos e definir os próximos passos de forma segura.

Existem situações que não são adequadas para telemedicina. Em casos de perda de consciência, dor torácica intensa, convulsões, hemorragias não controladas, traumatismos graves ou sintomas compatíveis com AVC ou enfarte, o médico recomenda procurar de imediato os serviços de emergência locais. Este cuidado aumenta a segurança e garante que cada pessoa recebe o nível de assistência adequado.

A formação avançada do Dr. Lokchiri inclui:

  • Advanced Trauma Life Support (ATLS)
  • BLS/ACLS — suporte básico e avançado de vida
  • PALS — suporte avançado de vida pediátrico
  • PHTLS — atendimento pré-hospitalar ao trauma
  • eFAST e ecocardiografia transtorácica em cuidados críticos
  • medicina aeronáutica
É membro ativo de várias organizações profissionais, incluindo a Sociedade Francesa de Medicina de Emergência (SFMU), a Associação Francesa de Médicos de Emergência (AMUF) e a Sociedade Suíça de Medicina de Emergência e Resgate (SGNOR). O Dr. Lokchiri trabalha com precisão e clareza, ajudando o paciente a compreender os seus sintomas, os possíveis riscos e as opções de tratamento mais adequadas.
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Obtenha uma receita de GAMMAGARD S/D 5 g, PÓ E SOLVENTE PARA SOLUÇÃO PARA PERFUSÃO online

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Conte-nos os seus sintomas, historial e o medicamento que está a solicitar.

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Perguntas frequentes

GAMMAGARD S/D 5 g, PÓ E SOLVENTE PARA SOLUÇÃO PARA PERFUSÃO requer receita médica em Espanha. Pode confirmar com um médico online se este medicamento é adequado para o seu caso.

A substância ativa de GAMMAGARD S/D 5 g, PÓ E SOLVENTE PARA SOLUÇÃO PARA PERFUSÃO é immunoglobulins, normal human, for intravascular adm.. Esta informação ajuda a identificar medicamentos com a mesma composição, mas com nomes comerciais diferentes.

GAMMAGARD S/D 5 g, PÓ E SOLVENTE PARA SOLUÇÃO PARA PERFUSÃO é fabricado por Baxalta Innovations Gmbh. As marcas e embalagens podem variar consoante o distribuidor.

Médicos Médicos de família, Psiquiatras, Dermatologistas, Cardiologistas, Endocrinologistas, Gastroenterologistas, Pneumologistas, Nefrologistas, Reumatologistas, Hematologistas, Infecciologistas, Alergologistas, Geriatras, Pediatras, Oncologistas que prestam consultas online podem prescrever GAMMAGARD S/D 5 g, PÓ E SOLVENTE PARA SOLUÇÃO PARA PERFUSÃO quando clinicamente indicado. Pode marcar uma videoconsulta para discutir o seu caso e as opções de tratamento.

Portugal dispõe de uma infraestrutura de saúde bem desenvolvida em cidades principais como Lisboa, Porto, Faro e Braga. As farmácias estão amplamente disponíveis e funcionam sob regulamentação rigorosa, garantindo o acesso a medicamentos sujeitos a receita médica.

Pode comprar GAMMAGARD S/D 5 g, PÓ E SOLVENTE PARA SOLUÇÃO PARA PERFUSÃO em Lisboa, Porto, Faro ou Braga em qualquer farmácia local com uma receita válida.

Para obter uma receita, pode utilizar o Oladoctor:

Outros medicamentos com a mesma substância ativa (immunoglobulins, normal human, for intravascular adm.) incluem FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml SOLUÇÃO PARA PERFUSÃO, FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml SOLUÇÃO PARA PERFUSÃO, FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml SOLUÇÃO PARA PERFUSÃO. Podem ter nomes comerciais ou formulações diferentes, mas contêm o mesmo princípio terapêutico. Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar qualquer medicação.

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