TENOFOVIR DISOPROXILO CIPLA 245 MG COMPRIMIDOS REVESTIDOS POR PELÍCULA

2. O que necessita saber antes de começar a tomar Tenofovir disoproxilo Cipla

Não tomeTenofovir disoproxilo Cipla

• Se é alérgico a tenofovir, tenofovir disoproxilo ou a algum dos outros componentes deste medicamento (incluídos na seção 6).

Se este for o seu caso, informe o seu médico imediatamente e não tomeeste medicamento.

Advertências eprecauções

Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de começar a tomar Tenofovir disoproxilo Cipla.

• Tenofovir não reduz o risco de transmissão do VHB por contacto sexual ou contaminação por sangue. Deve continuar a tomar precauções para evitar isso.

• Se teve doença renal ou se os seus análises mostraram problemas renais, consulte o seu médico ou farmacêutico. Não se deve administrar tenofovir a adolescentes com problemas renais existentes. Antes de começar o tratamento, o seu médico pode solicitar que se faça uns análises de sangue para avaliar o funcionamento dos seus rins. Tenofovir pode afetar os seus rins durante o tratamento. O seu médico pode solicitar que se faça uns análises de sangue durante o tratamento para controlar o funcionamento dos seus rins. Se for um adulto, o seu médico pode aconselhar que tome os comprimidos com menos frequência. Não reduza a dose prescrita, a menos que o seu médico o tenha indicado.

Tenofovir normalmente não se toma junto com outros medicamentos que possam danificar os seus rins (ver Toma de Tenofovir disoproxilo Ciplacom outros medicamentos). Se isso for inevitável, o seu médico controlará o funcionamento dos seus rins uma vez por semana.

• Problemas ósseos. Alguns pacientes adultos com VIH que recebem tratamento antirretroviral combinado podem desenvolver uma doença dos ossos chamada osteonecrose (morte de tecido ósseo provocada pela falta de circulação sanguínea no osso). Entre os numerosos fatores de risco para desenvolver esta doença, incluem-se a duração do tratamento antirretroviral combinado, o uso de corticosteroides, o consumo de álcool, a imunodepressão grave e o índice de massa corporal elevado. Os sintomas da osteonecrose são: rigidez nas articulações, dor e desconforto (especialmente na anca, joelho e ombro), e dificuldade de movimento. Se notar algum destes sintomas, informe o seu médico.

Podem também ocorrer problemas nos ossos (que se manifestam como dor de ossos persistente ou que piora e, por vezes, terminam em fracturas) devido ao dano nas células do túbulos renais (ver seção 4, Posíveis efeitosadversos).

Informa o seu médico ou o médico do seu filho se tiver dor de ossos ou fracturas.

Tenofovir disoproxilo também pode causar perda de massa óssea. A perda óssea mais pronunciada foi observada em estudos clínicos quando os pacientes foram tratados com tenofovir disoproxilo em combinação com um inibidor da protease potenciado.

Em geral, os efeitos de tenofovir disoproxilo sobre a saúde óssea a longo prazo e o risco futuro de fracturas em pacientes adultos e pediátricos são imprecisos.

Informa o seu médico ou o médico do seu filho se sabe que tem osteoporose, antecedentes de fracturas ósseas ou se tem problemas com os ossos.

• Fale com o seu médico se tiver antecedentes de doença hepática, incluindo hepatite.

Os pacientes com doença hepática, incluindo hepatite crónica B ou C, tratados com antirretrovirais, têm um maior risco de complicações hepáticas graves e potencialmente mortais. Se tiver infecção por hepatite B, o seu médico considerará cuidadosamente o melhor tratamento para si. Se tiver antecedentes de doença hepática ou infecção crónica por hepatite B, o seu médico pode realizar análises de sangue para controlar a função hepática.

• Esteja atento às infecções. Se apresentar infecção avançada por VIH (SIDA) e apresentar outro tipo de infecção, pode desenvolver sintomas de infecção e inflamação ou piorar os sintomas de uma infecção existente, quando começar o tratamento com tenofovir. Estes sintomas podem indicar que o seu sistema imunológico melhorou está a lutar contra a infecção. Esteja atento por si aparecem sinais de inflamação ou de infecção após começar a tomar tenofovir. Se notar sinais de inflamação ou infecção, informe o seu médico imediatamente.

Além das infecções oportunistas, também podem aparecer distúrbios autoimunitários (uma afecção que ocorre quando o sistema imunológico ataca tecido corporal saudável) após o início do tratamento com medicamentos para o tratamento da sua infecção por VIH. Os distúrbios autoimunitários podem aparecer muitos meses após o início do tratamento. Se observar qualquer sintoma de infecção ou outros sintomas, como, por exemplo, fraqueza muscular, fraqueza que começa nas mãos e pés e que ascende para o tronco do corpo, palpitações, tremores ou hiperatividade, informe o seu médico imediatamente para receber o tratamento necessário.

• Se tiver mais de 65 anos, informe o seu médico ou farmacêutico. Tenofovir não foi estudado em pacientes maiores de 65 anos. Se for maior desta idade e lhe foi prescrito tenofovir, o seu médico o controlará cuidadosamente.

Crianças e adolescentes

Tenofovir é adequadopara:

• adolescentes infectados por VIH-1 entre 12 e menos de 18 anos que pesem pelo menos 35 kg e que já tenham sido tratados com outros medicamentos contra o VIH que já não são plenamente eficazes devido ao desenvolvimento de resistências, ou que tenham causado efeitos adversos.
• adolescentes infectados por VHB entre 12 e menos de 18 anos que pesem pelo menos 35 kg.

Tenofovir nãoé adequado para os seguintes grupos:

• não para crianças infectadas por VIH-1 menores de 12 anos.
• não para crianças infectadas por VHB menores de 12 anos.

Para conhecer a dose, ver seção 3, Como tomarTenofovir disoproxilo Cipla.

Toma de Tenofovir disoproxilo Cipla com outros medicamentos

Informa o seu médico ou farmacêutico se está a tomar, tomou recentemente ou pudesse ter que tomar qualquer outro medicamento.

• Não deixe de tomar qualquer medicamento anti-VIH prescrito pelo seu médico quando iniciar o tratamento com tenofovir se tiver VHB e VIH.

• Não tome tenofovir se estiver a usar medicamentos que já contenham tenofovir disoproxilo ou tenofovir alafenamida. Não tome tenofovir junto com medicamentos que contenham adefovir dipivoxilo (um medicamento que se utiliza para tratar a hepatite B crónica).

• É muito importante que diga ao seu médico se está a tomar outros medicamentos que possam danificar os seus rins.

Entre estes medicamentos incluem-se:

• aminoglicosídeos, pentamidina, ou vancomicina (utilizados para tratar infecções bacterianas),
• anfotericina B (utilizada para tratar infecções por fungos),
• foscarnet, ganciclovir ou cidofovir (utilizados para tratar infecções virais),
• interleucina-2 (utilizada para tratar o cancro),
• adefovir dipivoxilo (utilizado para tratar a infecção por VHB),
• tacrolimus (utilizado para produzir supressão do sistema imunológico),
• anti-inflamatórios não esteroideos (AINE, para aliviar dores ósseas ou musculares).

• Outros medicamentos que contenham didanosina (para a infecção por VIH): Tomar tenofovir com outros medicamentos antivirais que contenham didanosina pode aumentar os níveis de didanosina no seu sangue e pode reduzir o recuento de células CD4. Quando se tomam juntos medicamentos que contenham tenofovir disoproxilo e didanosina, foram comunicados, em raras ocasiões, inflamação do pâncreas e acidose láctica (excesso de ácido láctico no sangue), em alguns casos mortais. O seu médico considerará cuidadosamente se tratará com combinações de tenofovir e didanosina.

• Também é importante que informe o seu médico se está a tomar ledipasvir/sofosbuvir, sofosbuvir/velpatasvir ou sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir para tratar a infecção por vírus da hepatite C.

Toma de Tenofovir disoproxilo Cipla com alimentos e bebidas

Tome tenofovir com alimentos (por exemplo, uma refeição ou um lanche).

Gravidez e lactação

Se está grávida ou em período de lactação, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.

Para adultos:

• Se esteve a tomar tenofovir durante a sua gravidez, o seu médico pode solicitar que se faça análises de sangue periódicas e outras provas diagnósticas para controlar o desenvolvimento do seu filho. Em crianças cujas mães tomaram ITIAN durante a gravidez, o benefício da proteção contra o VIH foi maior que o risco de que se produzissem efeitos adversos.

• Se é mãe e tem infecção por VHB, e o seu bebé se tratou para prevenir a transmissão da hepatite B ao nascer, é possível que possa dar de mamar ao seu lactente, mas primeiro fale com o seu médico para obter mais informações.

• Não se recomenda que as mulheres que convivem com o VIH deem de mamar porque a infecção por VIH pode transmitir-se ao bebé através do leite materno. Se está a dar de mamar ou pensa em dar de mamar, deve consultar com o seu médico o mais breve possível.

Para adolescentes:

• Se o seu filho tem VHB, e o seu bebé se tratou para prevenir a transmissão da hepatite B ao nascer, é possível que o seu filho possa dar de mamar ao seu lactente, mas primeiro fale com o médico do seu filho para obter mais informações.

• Não se recomenda que as mulheres que convivem com o VIH deem de mamar porque a infecção por VIH pode transmitir-se ao bebé através do leite materno. Se está a dar de mamar ou pensa em dar de mamar, deve consultar com o seu médico o mais breve possível.

Condução e uso de máquinas

Tenofovir pode produzir tontura. Se nota tontura durante o tratamento com tenofovir, não conduza nemmonteem bicicletanem maneje ferramentas ou máquinas.

Tenofovir disoproxilo Cipla contém lactosa

Este medicamento contém lactosa monohidrato. Se o seu médico lhe indicou que padece uma intolerância a certos açúcares, consulte com ele antes de tomar este medicamento.

Tenofovir disoproxilo Cipla contém sódio

Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido; isto é, é essencialmente “isento de sódio”.

3. Como tomar Tenofovir disoproxilo Cipla

Siga exactamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico ou farmacêutico.Em caso de dúvida, consulte novamente o seu médico ou farmacêutico.

A dose recomendadaé:

• Adultos: 1 comprimido por dia com alimentos (por exemplo, uma refeição ou um lanche).
• Adolescentes entre 12 e menos de 18 anos que pesem pelo menos 35 kg: 1 comprimido por dia com alimentos (por exemplo, uma refeição ou um lanche).

Se tiver especial dificuldade em engolir, pode usar a ponta de uma colher para esmagar o comprimido. Então, misture o pó com aproximadamente 100 ml de água (meio copo), sumo de laranja ou de uva e beba imediatamente.

• Tome sempre a dose recomendada pelo seu médico. Isto é para garantir que o seu medicamento seja completamente eficaz, e para reduzir o risco de desenvolvimento de resistência ao tratamento. Não mude a dose salvo que o seu médico lhe diga que o faça.

• Se for um adulto e tiver problemas de rins, o seu médico pode aconselhar que tome tenofovir com menos frequência.

• Se tiver VHB, o seu médico pode oferecer que se realize um teste de VIH para ver se tem VHB e VIH.

Consulte os prospectos dos outros antirretrovirais para saber como tomar esses medicamentos.

Se tomar maisTenofovir disoproxilo Ciplado quedeve

Se tomou accidentalmente demasiados comprimidos de tenofovir, pode correr maior risco de experimentar possíveis efeitos adversos com este medicamento (ver seção 4, Posíveisefeitosadversos). Consulte o seu médico ou acuda ao serviço de urgências mais próximo.

Se tomou mais tenofovir do que devia, consulte imediatamente o seu médico, o seu farmacêutico ou ligue para o Serviço de Informação Toxicológica, telefone: 91 562 04 20, indicando o medicamento e a quantidade utilizada.

Leve consigo o envase de comprimidos para que possa descrever facilmente o que tomou.

Se esqueceu de tomarTenofovir Disoproxilo Cipla

É importante que não esqueça uma dose de tenofovir. Se esqueceu de uma dose, determine quanto tempo faz que devia tê-la tomado.

• Se for menos de 12 horas após quando a tomou normalmente, tome-a tão pronto quanto possível, e luego tome a sua dose seguinte à sua hora habitual.

• Se for mais de 12 horas desde que devia tê-la tomado, não tome a dose esquecida. Espere e tome a seguinte dose à sua hora habitual. Não tome uma dose dupla para compensar as doses esquecidas.

Se vomitou antes de que tenham passado 1 hora após ter tomado tenofovir,tome outro comprimido. Não precisa tomar outro comprimido se vomitou mais de uma hora após a tomada de tenofovir.

Se interromper o tratamento comTenofovir disoproxilo Cipla

Não deixe de tomar tenofovir sem que o seu médico o diga. Suspender o tratamento com tenofovir pode reduzir a eficácia do tratamento recomendado pelo seu médico.

Se tiver hepatite B, ou VIH e hepatite B (coinfeção),é muito importante que não interrompa o tratamento com tenofovir sem antes falar com o seu médico. Após interromper o tratamento com tenofovir, alguns pacientes apresentaram análises de sangue ou sintomas indicativos de que a sua hepatite havia piorado. Pode ser necessário que lhe sejam feitas análises de sangue durante vários meses após interromper o tratamento. Em pacientes com doença hepática avançada ou cirrose, não se recomenda interromper o tratamento, pois isso pode conduzir a um agravamento da hepatite.

• Fale com o seu médico antes de deixar de tomar tenofovir por qualquer motivo, particularmente se sofrer algum efeito adverso ou se tiver outra doença.
• Fale com o seu médico imediatamente se experimentar qualquer sintoma novo ou incomum após interromper o tratamento, particularmente aqueles sintomas que relacione com a infecção por vírus da hepatite B.
• Entre em contacto com o seu médico antes de reiniciar a tomada de comprimidos de tenofovir.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

4. Possíveis efeitos adversos

Durante o tratamento do VIH pode haver um aumento no peso e nos níveis de glicose e lípidos no sangue. Isto pode estar em parte relacionado com a recuperação da saúde e do estilo de vida e, no caso dos lípidos no sangue, algumas vezes com os medicamentos para o VIH por si mesmos. O seu médico controlará estas alterações.

Assim como todos os medicamentos, este medicamento pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.

Possíveis efeitos adversos graves: informe o seu médicoimediatamente

• A acidose láctica (excesso de ácido láctico no sangue) é um efeito adverso raro (pode afetar até 1 em cada 1.000 pacientes) mas grave que pode chegar a ser mortal. Os seguintes efeitos adversos podem ser sinais de acidose láctica:
• respiração profunda e rápida,
• sonolência,
• náuseas, vómitos e dor de estômago.

Se pensa que pode ter acidose láctica, contacte o seu médicoimediatamente.

Outros possíveis efeitos adversosgraves

Os seguintes efeitos adversos são pouco frequentes(podem afetar até 1 em cada 100 pacientes):

• dor abdominal (de barriga) causada por inflamação do pâncreas,
• danos nas células do túbulo renal.

Os seguintes efeitos adversos são raros(podem afetar até 1 em cada 1.000 pacientes):

• inflamação do rim, aumento do volume de urina e sensação de sede,
• alterações na urina e dor nas costas por problemas nos rins, incluindo insuficiência renal,
• debilitamento dos ossos (com dor nos ossos e que às vezes termina em fraturas), que pode ocorrer devido ao dano nas células do túbulo renal,
• fígado gordo.

Se pensa que pode ter algum desses efeitos adversos graves, consulte o seumédico.

Efeitos adversos maisfrequentes

Os seguintes efeitos adversos são muito frequentes(podem afetar mais de 1 em cada 10 pacientes):

• diarreia, vómitos, náuseas, tontura, erupção, sentir-se débil.

Os exames também podemmostrar:

• diminuição do nível de fosfatos no sangue.

Outros possíveis efeitosadversos

Os seguintes efeitos adversos são frequentes(podem afetar até 1 em cada 10 pacientes):

• dor de cabeça, dor de estômago, sentir-se cansado, sentir-se inchado, flatulência, perda de massa óssea.

Os exames também podemmostrar:

• problemas no fígado.

Os seguintes efeitos adversos são pouco frequentes(podem afetar até 1 em cada 100 pacientes):

• rotura muscular, dor ou debilidade muscular.

Os exames também podemmostrar:

• diminuição dos níveis de potássio no sangue,
• aumento de creatinina no sangue,
• problemas no pâncreas.

A rotura muscular, debilitamento dos ossos (com dor nos ossos e que às vezes termina em fraturas), dor muscular, debilidade muscular e diminuição dos níveis de potássio ou de fosfato no sangue, podem ocorrer devido ao dano nas células do túbulo renal.

Os seguintes efeitos adversos são raros(podem afetar até 1 em cada 1.000 pacientes):

• dor abdominal (de barriga) causada por inflamação do fígado,
• inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

Comunicação de efeitos adversos

Se experimenta qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do Sistema Español de Farmacovigilância de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Tenofovir disoproxilo Cipla

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece no frasco, embalagem ou blister após CAD. A data de validade é o último dia do mês que se indica.

Embalagem blister

Não conserve a uma temperatura superior a 25ºC.

Embalagem frasco

Conservar por debaixo de 30ºC.

Mantenha no frasco original para proteger da umidade.

Mantenha o frasco corretamente fechado.

Os medicamentos não devem ser jogados pelos deságues nem na lixeira. Deposite os embalagens e os medicamentos que não precisa no Ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos embalagens e dos medicamentos que não precisa. Dessa forma, ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do embalagem e informações adicionais

Composição de Tenofovir disoproxilo Cipla

-O princípio ativoé tenofovir disoproxilo. Cada comprimido revestido com película contém 245 mg de tenofovir disoproxilo (como fumarato).

• Os demais componentes são:

Núcleo do comprimido:lactose monohidrato, croscarmelosa sódica (E468), amido de milho, polissorbato 80 (E433), celulose microcristalina (E460), e estearato de magnésio (E572).

Revestimento do comprimido:lactose monohidrato, hipromelosa (E464), dióxido de titânio (E171), triacetina, laca de alumínio azul #2 FD&C/índigo carmim Al (E132).

Aspecto do produto e conteúdo do embalagem

Os comprimidos de Tenofovir Cipla são revestidos com película de cor azul, com forma de cápsula, biconvexos, de comprimento 17,20 ±0,30mm e de espessura 8,20 ±0,30mm com a marca “TNV” em uma face e lisos na outra.

Frasco de polietileno de alta densidade (HDPE) com um tampão de segurança para crianças de polipropileno contendo 30 comprimidos revestidos com película e um dessecante de sílica gel

Embalagem blister de alumínio liso com um filme de alumínio laminado de 3 camadas.

Estão disponíveis os seguintes tamanhos de embalagens: embalagens de cartão com um frasco de 30 comprimidos revestidos com película e embalagens de cartão com 90 (3 frascos de 30) comprimidos revestidos com película.

Pode ser que apenas alguns tamanhos de embalagens sejam comercializados.

Titular da autorização de comercialização e responsável pela fabricação

Titular da autorização de comercialização:

Cipla Europe NV

De Keyserlei 58-60, Box-19,

2018 Antuérpia

Bélgica

Responsável pela fabricação:

Cipla (EU) limited

Dixcart House,

Addlestone Road,

Bourne Business Park,

Addlestone, Surrey, KT15 2LE,

Reino Unido

Ó

Cipla Europe NV

De Keyserlei 58-60,

Box-19, 2018 Antuérpia,

Bélgica

Ó

S&D Pharma CZ, spol. S.r.o,

Theodor 28, 273 08 Pchery (Pharmos a.s. facility), República Checa

Este medicamento está autorizado nos estados membros do Espaço Económico Europeu com os seguintes nomes:

Data da última revisão deste prospecto: novembro 2024

A informação detalhada deste medicamento está disponível na página web da Agência Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/).