Síndrome do intestino irritável (SII)

 SII (síndrome do intestino irritável) é uma condição comum que afeta o sistema digestivo. Pode causar cólicas estomacais, inchaço e diarreia. É geralmente uma condição vitalícia, mas mudanças no estilo de vida e medicamentos podem ajudar. 

 O que é a SII (síndrome do intestino irritável) 

• A SII (síndrome do intestino irritável) é uma condição comum que afeta o sistema digestivo.
• Causa sintomas como cólicas estomacais, inchaço, diarreia e prisão de ventre. Estes tendem a aparecer e desaparecer ao longo do tempo e podem durar dias, semanas ou meses de cada vez.
• É geralmente um problema vitalício. Pode ser muito frustrante conviver com ele e pode ter um grande impacto na sua vida quotidiana.
• Alterações na dieta e medicamentos podem frequentemente ajudar a controlar os sintomas.
• A causa exata é desconhecida – tem sido associada a coisas como alimentos a passar pelo seu intestino demasiado rapidamente ou demasiado lentamente, gastroenterite, hipersensibilidade no seu intestino, stress e um histórico familiar de SII.

 Sintomas da SII (síndrome do intestino irritável) 

Principais sintomas da SII (síndrome do intestino irritável)

Os principais sintomas da SII (síndrome do intestino irritável) são:

• dor de estômago ou cólicas – geralmente pior após comer e melhor após evacuar
• inchaço – o seu abdómen pode sentir-se desconfortavelmente cheio e inchado
• diarreia – pode ter fezes aquosas e, por vezes, necessidade de evacuar repentinamente
• obstipação – pode fazer força ao evacuar e sentir que não consegue esvaziar completamente o intestino

Pode haver dias em que os seus sintomas são melhores e dias em que são piores (crises). Podem ser desencadeados por alimentos ou bebidas.

O que pode desencadear os sintomas da SII

As crises da SII podem acontecer sem razão aparente. Às vezes, têm um gatilho como:

• álcool
• cafeína
• certos alimentos, como alimentos picantes ou gordurosos
• stress e ansiedade
• uso regular de antibióticos

Outros sintomas da SII

A SII também pode causar:

• gases (flatulência)
• muco nas fezes
• cansaço e falta de energia
• sensação de enjoo (náuseas)
• dor nas costas
• problemas ao urinar, como necessidade de urinar frequentemente, vontade súbita de urinar e sensação de não conseguir esvaziar completamente a bexiga
• nem sempre conseguir controlar quando evacua (incontinência fecal)

 Consulte um médico de família se: 

• acha que pode ter SII (síndrome do intestino irritável) e tem tido sintomas há mais de 4 semanas

Ele pode verificar se tem SII e fazer alguns testes para descartar outros problemas.

 Ser diagnosticado com SII (síndrome do intestino irritável) 

O que acontece na sua consulta com o médico de família

Se o médico de família pensar que pode ter SII (síndrome do intestino irritável), ele fará algumas perguntas, como:

• quais os sintomas que tem
• se eles vêm e vão
• com que frequência os tem
• quando os tem (por exemplo, depois de comer certos alimentos)
• há quanto tempo os tem

O médico de família também pode palpar a sua barriga para verificar se há nódulos ou inchaço.

Antes da sua consulta, pode ser útil anotar os detalhes dos seus sintomas para ajudá-lo a lembrá-los.

Testes para SII

Não existe um teste para SII, mas pode precisar de alguns testes para descartar outras possíveis causas dos seus sintomas.

O médico de família pode solicitar:

• um exame de sangue para verificar problemas como doença celíaca
• exames numa amostra das suas fezes para verificar infeções e doença inflamatória intestinal (DII)

Normalmente, não precisará de mais exames no hospital, a menos que o médico de família não tenha a certeza do que é o problema.

O que acontece se for diagnosticado com SII

Se o médico de família pensar que tem SII, ele conversará consigo sobre o que é e quais as opções de tratamento.

Pode ser difícil absorver tudo o que lhe dizem.

Se não tiver a certeza sobre algo depois, anote as perguntas que tem e marque outra consulta para revê-las.

 Dieta, estilo de vida e medicamentos para a SII (síndrome do intestino irritável) 

Coisas que pode fazer para ajudar com a SII (síndrome do intestino irritável)

Não existe uma dieta ou medicamento único que funcione para todas as pessoas com SII (síndrome do intestino irritável). Mas existem coisas que podem ajudar se foi diagnosticado com SII, para ajudar a melhorar os seus sintomas ou evitar que piorem.

 Faça 

• tente ter uma dieta saudável e equilibrada
• mantenha um diário do que come e de quaisquer sintomas que tenha – tente evitar as coisas que desencadeiam a sua SII
• tente beber pelo menos 8 a 10 copos de líquidos (cerca de 1,5 litros) por dia, como água ou bebidas não cafeinadas, como chá de ervas
• tente encontrar formas de relaxar
• faça bastante exercício
• tente probióticos por um mês – podem ajudar quaisquer sintomas causados por alterações na flora intestinal

 Não faça 

• não atrase ou pule refeições
• não coma demasiado depressa
• não coma muitos alimentos gordurosos, picantes ou processados
• não coma mais de 3 porções de fruta fresca por dia (uma porção é 80g)
• não beba mais de 3 chávenas de chá, café ou qualquer outra bebida com cafeína por dia
• não beba muito álcool ou bebidas gaseificadas

Outras formas de ajudar os sintomas da SII

Como aliviar o inchaço, as cólicas e os gases

Para ajudar a reduzir sintomas como inchaço, cólicas e gases:

• coma aveia (como mingau) regularmente
• coma até 1 colher de sopa de sementes de linho (inteiras ou moídas) por dia
• evite alimentos que são difíceis de digerir (como couve, brócolos, couve-flor, couve de Bruxelas, feijões e cebolas)
• evite produtos que contenham um adoçante chamado sorbitol
• pergunte a um farmacêutico sobre medicamentos que podem ajudar, como Buscopan ou óleo de hortelã-pimenta

Como reduzir a diarreia

Para ajudar a prevenir a diarreia, pode:

• reduzir o consumo de alimentos ricos em fibra, como cereais integrais (como pão integral e arroz castanho), frutos secos e sementes
• evitar produtos que contenham um adoçante chamado sorbitol
• pergunte a um farmacêutico sobre medicamentos que podem ajudar, como loperamida (Imodium)

Se continuar a ter diarreia, certifique-se de que bebe bastante água para evitar a desidratação.

Como aliviar a prisão de ventre

Para ajudar a aliviar a prisão de ventre, pode:

• beber bastante água para ajudar a amolecer as fezes
• aumentar a quantidade de fibra solúvel que come – bons alimentos incluem aveia, leguminosas, cenouras, batatas descascadas e sementes de linho (inteiras ou moídas)
• pergunte a um farmacêutico sobre medicamentos que podem ajudar (laxantes), como Fybogel

 Consulte um médico de família se: 

• as mudanças na dieta e os medicamentos da farmácia não estiverem a ajudar os seus sintomas de SII
• precisar de evitar muitos alimentos diferentes para controlar os seus sintomas de SII

Eles podem encaminhá-lo para um nutricionista ou especialista para aconselhamento, e também podem sugerir outros tratamentos para experimentar.